Jenis-jenis Prosedur Endoskopi

Endoskopi adalah prosedur medis yang digunakan untuk melihat organ dalam secara non-bedah. Ini sering disebut prosedur "invasif minimal" karena merupakan cara yang kurang invasif untuk memvisualisasikan organ daripada pembedahan. Sebelum kami memiliki prosedur endoskopi, pembedahan umumnya diperlukan untuk mendapatkan hasil yang sama seperti yang kami dapatkan dari endoskopi. Prosedur-prosedur ini juga dapat dilakukan tanpa anestesi umum yang sering diperlukan untuk pembedahan, dan oleh karena itu membawa risiko yang lebih kecil.

Dengan endoskopi, endoskop biasanya dimasukkan ke bawah melalui mulut, naik melalui rektum, atau melalui sayatan kecil yang dibuat di kulit ketika mengevaluasi bagian dalam sendi, dada, atau perut. Endoskop adalah tabung fleksibel dengan kamera yang menyala terpasang. Kamera mengembalikan gambar sehingga struktur tubuh internal dapat divisualisasikan pada monitor.

Endoskopi biasanya dilakukan ketika visualisasi organ internal diperlukan untuk membuat diagnosis, dan endoskopi memungkinkan diagnosis dibuat dengan risiko yang lebih kecil daripada operasi. Endoskopi juga dapat digunakan untuk mendapatkan akses ke organ internal untuk perawatan.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi endoskopi meliputi pendarahan, robekan pada dinding rongga yang dimasukkan, dan reaksi terhadap obat penenang.

Anestesi

Endoskopi paling sering dilakukan dengan sedasi dari obat-obatan IV. Pasien sering tidur selama prosedur, tetapi tidurnya cukup ringan, dan kebanyakan orang terbangun tak lama setelah prosedur selesai. Sedasi jenis ini kadang-kadang disebut "tidur senja." Dengan beberapa prosedur, anestesi umum juga dapat diberikan.

Persiapan

Mempersiapkan endoskopi paling sering membutuhkan puasa (tidak makan) selama 6 hingga 8 jam sebelum prosedur. Untuk endoskopi usus besar (colonoscopy), pencahar untuk membersihkan usus juga akan digunakan.

Jenis-jenis Endoskopi

Ada banyak jenis prosedur endoskopi, termasuk:

Arthroscopy: Arthroscopy adalah prosedur di mana sayatan kecil dibuat di kulit dan ruang lingkup dimasukkan ke dalam sendi. Arthroscopy dapat digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi persendian, mulai dari mendiagnosis berbagai jenis radang sendi hingga memperbaiki robekan rotator cuff cuff. Prosedur ini tidak dapat digunakan pada semua sendi, dan kami belum memiliki cara untuk melakukan semua operasi, seperti operasi penggantian sendi, dengan metode ini.

Bronkoskopi: Dalam bronkoskopi, tabung dimasukkan melalui mulut dan diturunkan melalui trakea ke dalam tabung bronkial (saluran udara besar paru-paru). Bronkoskopi dapat digunakan untuk memvisualisasikan tumor dan melakukan biopsi. Dengan menambahkan USG, itu juga dapat digunakan untuk biopsi tumor paru-paru yang dekat tetapi tidak di dalam saluran udara (endobronkial ultrasound). Ini dapat digunakan untuk pengobatan juga, untuk menghentikan pendarahan dari tumor, atau untuk melebarkan jalan napas jika tumor menyebabkan penyempitan.

Kolonoskopi: Anda mungkin akrab dengan kolonoskopi dari skrining kanker usus besar. Dalam kolonoskopi, sebuah tabung dimasukkan melalui dubur dan disambungkan melalui usus besar. Ini dapat digunakan dengan cara ini untuk mendiagnosis kanker usus besar atau untuk menghilangkan polip yang mungkin memiliki kemampuan untuk berubah menjadi kanker. Dengan demikian, kolonoskopi telah mengurangi risiko kematian akibat kanker usus besar baik dengan deteksi dini, menemukan kanker ketika mereka kecil dan belum menyebar, dan melalui pencegahan primer, menghilangkan polip yang bisa menjadi kanker.

Kolposkopi: Kolposkopi dimasukkan melalui lubang vagina untuk memvisualisasikan serviks dengan lebih baik. Paling sering dilakukan karena Pap smear yang abnormal untuk mencari bukti displasia serviks atau kanker serviks.

Sistoskopi: Sistoskopi memungkinkan dokter memvisualisasikan bagian dalam kandung kemih Anda untuk mendiagnosis kondisi mulai dari sistitis interstisial hingga kanker kandung kemih. Dalam prosedur ini, tabung sempit dimasukkan melalui uretra (tabung pergi dari kandung kemih ke luar tubuh) dan ke dalam kandung kemih. Instrumen ini memiliki alat khusus pada ujungnya yang memungkinkan dokter untuk melakukan biopsi pada area yang mencurigakan.

ERCP (endoskopi retrograde cholangiopancreatography): Dalam ERCP, tabung dimasukkan ke bawah melalui mulut dan perut dan ke dalam saluran empedu dan pankreas yang mengarah ke usus kecil dari hati dan pankreas. Metode ini dapat digunakan untuk mengambil batu empedu yang telah bersarang di saluran ini, serta untuk memvisualisasikan saluran (seperti dengan kanker saluran empedu yang langka).

EGD (esophogealgastroduodenoscopy): Dalam EGD, dokter memasukkan tabung sempit melalui mulut dan turun berurutan melalui kerongkongan, lambung, dan ke dalam duodenum (bagian pertama dari usus kecil). EGD telah sangat efektif dalam mendiagnosis kondisi yang dulunya sulit didiagnosis, termasuk masalah dengan kerongkongan seperti kerongkongan Barrett, bisul di perut dan duodenum, peradangan, kanker, penyakit refluks gastroesofageal, dan bahkan penyakit seliaka.

Laparoskopi:Dalam laparoskopi, sayatan kecil dibuat di pusar dan di atas perut memungkinkan ruang untuk dimasukkan ke dalam rongga peritoneum (daerah perumahan organ-organ perut). Hal ini dapat dilakukan baik untuk diagnosis maupun sebagai metode untuk mengobati semuanya, mulai dari infertilitas hingga mengeluarkan lampiran.

Laringoskopi: Laringoskopi adalah prosedur di mana tabung dimasukkan melalui mulut untuk memvisualisasikan laring (kotak suara). Metode ini dapat mendeteksi kelainan pada kotak suara mulai dari polip hingga kanker laring.

Mediastinoscopy: Mediastinoscopy adalah prosedur di mana ruang lingkup dimasukkan melalui dinding dada ke ruang antara paru-paru (mediastinum). Ini dapat digunakan untuk mendiagnosis kondisi seperti limfoma dan sarkoidosis, tetapi paling sering dilakukan sebagai bagian dari pementasan kanker paru-paru, untuk mencari kelenjar getah bening di mediastinum di mana kanker mungkin telah menyebar.

Proktoskopi: Proktoskopi adalah ruang lingkup yang dapat dimasukkan melalui anus untuk mengevaluasi rektum (6 sampai 8 inci terakhir dari usus besar atau usus besar). Hal ini paling sering dilakukan untuk mengevaluasi perdarahan rektum.

Thoracoscopy: Thoracoscopy adalah prosedur di mana sayatan kecil dibuat di dinding dada untuk mendapatkan akses ke paru-paru. Selain digunakan untuk melakukan biopsi paru-paru, prosedur ini sekarang sering digunakan untuk menghilangkan kanker paru-paru. Prosedur ini disebut sebagai VATS atau operasi thoracoscopic berbantuan video. Prosedur PPN dapat dilakukan dalam waktu yang jauh lebih sedikit dengan efek samping operasi jangka pendek dan jangka panjang yang jauh lebih sedikit. Namun, tidak semua ahli bedah dilatih dalam prosedur ini, dan tidak semua kanker paru-paru dapat dicapai dengan teknik ini.