Prosedur LEEP: Tujuan, Prosedur, dan Pemulihan

Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) digunakan untuk mengangkat (merawat) sel dan jaringan abnormal pada serviks. Ini juga dapat dilakukan untuk mengambil sampel biopsi, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker serviks. Prosedur ini menggunakan kawat tipis yang bertindak seperti pisau bedah ketika dipanaskan oleh arus listrik untuk memotong jaringan. LEEP biasanya dilakukan di kantor dokter dan membutuhkan obat mati rasa lokal, bukan anestesi umum. Pemulihan cukup cepat dengan risiko komplikasi yang rendah.

Tujuan

Prosedur LEEP biasanya dilakukan jika Pap smear atau kolposkopi menunjukkan adanya sel serviks yang abnormal atau displasia serviks. Sementara kasus-kasus ringan dapat diselesaikan dengan sendirinya, sesuatu yang lebih signifikan biasanya memerlukan perawatan untuk menghilangkan area jaringan yang dicurigai, karena perubahan tersebut bisa menjadi prekursor kanker serviks.

Displasia serviks sering disebabkan oleh infeksi human papillomavirus (HPV). HPV dianggap sebagai faktor risiko utama untuk pengembangan kanker serviks.

Sementara LEEP dapat mengangkat sel-sel serviks yang abnormal, itu bukan obat untuk HPV. Bahkan jika sel-sel dibersihkan, Anda masih akan memiliki HPV dan akan membutuhkan pemantauan berkelanjutan untuk memastikan bahwa setiap sel yang abnormal diperlakukan segera jika dan ketika mereka muncul.

LEEP juga dapat dilakukan sehingga sampel jaringan dapat diuji untuk kanker serviks, jika dicurigai, dan diagnosis resmi dapat dibuat.

Ada beberapa prosedur lain yang dapat menghilangkan sel abnormal dari serviks, termasuk cryosurgery serviks dan biopsi kerucut. Dokter Anda akan memilih satu di atas yang lain berdasarkan lokasi sel-sel abnormal di serviks Anda, ukuran dan jumlah area yang terkena, dan apakah biopsi diperlukan.

Anda mungkin memiliki LEEP sebagai bagian dari biopsi kerucut, dalam hal ini akan dilakukan di ruang operasi rumah sakit, bukan di kantor dokter.

Komplikasi

Komplikasi jangka pendek yang paling umum dari LEEP termasuk:

• Pendarahan hebat
• Infeksi bakteri
• Servisitis (radang serviks)
• Endometritis (radang rahim)
• Rasa sakit
• Keputihan

Persalinan prematur dan persalinan pada kehamilan berikutnya bukan merupakan komplikasi jangka panjang yang umum, tetapi dapat memiliki konsekuensi yang parah.

Jika Anda berencana untuk hamil, beri tahu dokter Anda sebelum LEEP karena prosedur ini dapat memengaruhi kehamilan berikutnya. LEEP tidak boleh dilakukan jika Anda hamil kecuali jika ada indikasi kanker serviks yang kuat.

Prosedur

Walaupun LEEP adalah prosedur yang singkat, adalah wajar untuk merasa tidak nyaman tentang hal itu. Mungkin membantu Anda untuk mengetahui apa yang diharapkan, mulai dari selesai.

Sebelum Prosedur

Dokter Anda akan memberi Anda beberapa petunjuk tentang apa yang harus Anda lakukan sebelum prosedur. Biasanya tidak dianjurkan saat Anda mengalami menstruasi karena perdarahan mempersulit memvisualisasikan jaringan.

Anda tidak perlu pantang makanan atau minuman sebelum prosedur LEEP. Jika Anda menggunakan pengencer darah, dokter mungkin akan meminta Anda untuk menghentikan atau mengurangi dosis pengencer darah Anda sebelum prosedur.

Jika Anda memiliki LEEP sebagai bagian dari biopsi kerucut, Anda harus mengikuti instruksi untuk biopsi kerucut, yang mungkin termasuk abstain dari makanan dan minuman dan menghentikan beberapa obat rutin Anda.

Sepanjang Prosedur

Prosedur LEEP biasanya dilakukan di kantor dokter Anda, di ruang ujian biasa. Anda harus menunggu sekitar 20 hingga 30 menit. Tepat sebelum prosedur, Anda akan diminta membuka pakaian dari pinggang ke bawah dan mengenakan gaun.

Ketika saatnya untuk memulai, Anda akan diminta untuk berbaring di meja ujian dengan kaki di sanggurdi. Dokter Anda akan memasukkan spekulum ke dalam vagina Anda dan akan menggunakan kolposkopi untuk memvisualisasikan area abnormal.

Pad kemudian akan ditempatkan di paha Anda. Ini adalah bantalan dispersif bedah-elektro, yang menyediakan jalur pengembalian yang aman untuk arus bedah-elektro yang akan berjalan melalui kawat yang akan digunakan.

Dokter Anda akan menyiapkan alat genggam generator bedah elektro dengan meletakkan elektroda loop sekali pakai di ujungnya. Leher rahim Anda akan disiapkan dengan asam asetat dan larutan yodium, seperti Schiller yodium, yang memungkinkan visualisasi daerah tersebut, dan anestesi lokal akan disuntikkan ke serviks. Anda mungkin merasakan sakit yang membakar akibat solusinya, dan Anda mungkin merasakan sensasi tusukan saat obat bius disuntikkan.

Dokter Anda mungkin atau mungkin tidak menggunakan tenaculum (penjepit bedah) untuk membantu menstabilkan leher rahim Anda selama prosedur. Kawat loop elektro kemudian melewati permukaan serviks Anda untuk menghilangkan lesi. Arus listrik yang dikirim ke kawat memungkinkannya dengan cepat memotong jaringan serviks yang terkena di daerah terdekat. Sel-sel abnormal dan jaringan memanas dan terpisah saat kawat lingkaran bergerak melalui serviks.

Rasa sakit

Tidak ada sensasi rasa sakit atau sengatan listrik dari kawat itu sendiri, tetapi Anda mungkin mengalami beberapa sakit kram saat jaringan sedang diangkat. Ini bervariasi dan tergantung pada seberapa banyak jaringan yang diangkat. Bagi sebagian wanita, anestesi sudah cukup untuk mencegah rasa sakit, dan bagi yang lain, rasa sakitnya bisa parah, bahkan menyebabkan pingsan. Tim medis Anda secara berkala akan menanyakan apakah Anda merasa ada cubitan, tekanan, terbakar, atau kram.

Pendarahan akan dihentikan dengan elektroda bola atau larutan topikal, maka spekulum akan dikeluarkan.

Pasca Prosedur

Anda mungkin merasakan sakit yang dalam dan tumpul setelah prosedur ini karena luka yang tercipta di serviks. Anda akan memiliki waktu untuk beristirahat, menggunakan kamar kecil, dan menempatkan pembalut.

Setelah Anda mendiskusikan pertanyaan atau masalah apa pun yang mungkin Anda miliki tentang prosedur atau pemulihan Anda, Anda dapat meninggalkan kantor dokter Anda.

Setelah Prosedur

Setelah prosedur LEEP, luka Anda akan membutuhkan beberapa minggu untuk sembuh. Efek samping dapat termasuk nyeri ringan, ketidaknyamanan, perdarahan, dan keputihan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat yang dijual bebas untuk menghilangkan rasa sakit atau menulis resep untuk Anda.

Kegiatan tertentu dapat menyebabkan infeksi atau peningkatan pendarahan serviks saat penyembuhan. Bergantung pada ukuran dan jumlah jaringan yang diangkat, dokter Anda akan merekomendasikan untuk tidak melakukan kegiatan berikut untuk jangka waktu tertentu:

• Hubungan seksual
• Mengangkat benda berat
• Menggunakan tampon
• Douching
• Mandi bak mandi

Kapan Menghubungi Dokter

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami demam lebih dari 100,4 F atau mengalami kedinginan, sakit perut atau panggul yang parah, keputihan yang parah, bau vagina yang kuat, atau pendarahan yang lebih berat dari periode normal.

Hasil dan Tindak Lanjut

Setelah LEEP, Anda perlu memiliki janji tindak lanjut untuk memverifikasi bahwa semua jaringan serviks yang abnormal telah dihapus dan untuk memastikan bahwa sel-sel serviks abnormal yang membangun kembali (jika ada) ditangkap lebih awal dan dirawat dengan tepat.

Jika Anda menjalani biopsi, dokter Anda akan mendiskusikan hasil itu dengan Anda, termasuk apakah Anda memerlukan perawatan lebih lanjut.

Untuk tahun pertama setelah LEEP, dokter Anda mungkin ingin menemui Anda setiap beberapa bulan untuk tes Pap. Jika tes Pap Anda normal setelah setahun, Anda biasanya dapat kembali ke tes tahunan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Displasia serviks mungkin merupakan awal dari kanker serviks. Ketika diidentifikasi dan diobati sejak dini, kebanyakan wanita tidak melanjutkan untuk mengembangkan kanker. LEEP adalah salah satu dari beberapa pilihan untuk diagnosis dan perawatan sel-sel abnormal pada serviks.

Jika Anda memiliki prosedur LEEP atau prosedur lain untuk diagnosis atau pengobatan displasia serviks, pastikan untuk menindaklanjutinya sesuai anjuran dengan dokter kandungan atau dokter perawatan primer Anda, sehingga tanda-tanda sel serviks yang abnormal akan diidentifikasi lebih awal. Walaupun kanker serviks sering tidak disertai dengan gejala yang dapat Anda lihat sendiri, penting untuk mewaspadai beberapa yang mungkin terjadi juga.

Penyebab dan Gejala Displasia serviks