Infeksi Saluran Kemih Selama Kehamilan

Infeksi saluran kemih (ISK) sering terjadi selama kehamilan. Sebuah UTI mungkin tidak memiliki gejala, tetapi mungkin muncul sebagai sensasi terbakar saat buang air kecil atau perasaan harus pergi lagi segera. Dokter secara rutin memeriksa infeksi saluran kemih saat kunjungan pranatal dan merawatnya sesegera mungkin. Inilah yang perlu Anda ketahui tentang penyebab, pengobatan, dan pencegahan ISK selama kehamilan.

Apa itu ISK?

Infeksi saluran kemih adalah kondisi medis di mana bakteri dari luar tubuh masuk ke sistem kemih. Dapat menyebabkan beberapa jenis infeksi:

• Asymptomatic bacteriuria (ASB): Bakteri dalam urin tanpa gejala apa pun
• Uretritis: Infeksi di uretra
• Sistitis: Infeksi di kandung kemih
• Pielonefritis: Infeksi ginjal

Dokter Anda akan memperlakukan Anda jika ia menemukan bakteri apa pun dalam air seni Anda, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.

Risiko Selama Kehamilan

Secara umum, wanita lebih mungkin daripada pria untuk mendapatkan UTI karena perbedaan dalam anatomi. Pada tubuh wanita, pintu masuk saluran kemih dan kandung kemih (uretra) hanya jarak pendek dari pembukaan usus besar dan saluran pencernaan (anus). Karena bakteri dari saluran usus dapat dengan mudah pindah ke sistem kemih, itu dapat meningkatkan kemungkinan terkena infeksi.

Ketika Anda menambahkan kehamilan, kemungkinan mengembangkan ISK bahkan lebih besar.

Selama kehamilan, rahim yang berkembang memberi tekanan pada kandung kemih. Uretra melebar, dan di bawah pengaruh hormon progesteron, ia kehilangan sebagian dari nada atau kekuatannya. Plus, itu bisa lebih sulit untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.

Semua perubahan terkait kehamilan ini meningkatkan risiko mikroorganisme masuk ke saluran kemih dan menyebabkan infeksi.

Hingga 10 persen wanita akan mendapatkan infeksi saluran kemih selama kehamilan, dan beberapa wanita akan mendapatkan lebih dari satu.

Gejala

Anda dapat memiliki bakteri dalam urin Anda tanpa gejala apa pun. Jadi, Anda mungkin tidak tahu Anda memiliki infeksi. Namun, beberapa tanda ISK yang terlihat adalah:

• Merasa perlu buang air kecil sangat sering
• Merasa seolah-olah Anda tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda
• Kesulitan memulai aliran urin
• Kencing terbakar atau menyakitkan
• Kelembutan di area kemaluan
• Sakit punggung
• Air seni berbau
• Air kencing berdarah atau keruh
• Demam

Beberapa gejala kehamilan seperti dorongan untuk buang air kecil lebih sering dan bangun untuk buang air kecil di malam hari mirip dengan beberapa gejala khas dari ISK. Oleh karena itu, sulit untuk mengetahui apakah yang Anda alami disebabkan oleh kehamilan atau infeksi. Itulah mengapa penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua gejala dan perubahan apa pun yang Anda perhatikan.

Penyebab

E.coli adalah bakteri dari usus besar. Ini bertanggung jawab hingga 90 persen dari semua UTI. Meskipun kurang umum, jenis bakteri lain yang dapat menyebabkan infeksi saluran kemih meliputi:

• Klebsiella
• Staphylococcus
• Pseudomonas
• Grup B Streptococcus

Risiko Anda terkena ISK juga meningkat jika Anda memiliki:

• STD seperti klamidia, gonore, atau herpes
• Pasangan seksual baru atau banyak pasangan
• Kesehatan yang buruk
• Sistem kekebalan yang lemah
• Diabetes atau anemia sel sabit

Diagnosa dan Pengujian

Pada kunjungan pranatal pertama Anda, dokter akan mengirim kultur urin ke laboratorium untuk memeriksa infeksi. Pada setiap kunjungan pranatal setelah itu, dokter Anda akan berbicara dengan Anda dan melakukan pemeriksaan rutin. Dokter Anda akan:

• Tanyakan apakah Anda memiliki gejala
• Lakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa rasa sakit atau kelembutan
• Periksa urin Anda jika Anda memiliki gejala

Jika dokter mencurigai adanya infeksi, dia akan mengirim urin Anda untuk:

• Urinalisis: Tes urin untuk memeriksa infeksi dengan melihat di bawah mikroskop untuk keberadaan bakteri.
• Budaya dan sensitivitas urine: Tes untuk melihat jenis bakteri apa yang menyebabkan infeksi dan obat mana yang dapat mengobatinya.

Pengobatan

Selama kehamilan, dokter Anda akan segera mengobati ISK. Dokter bahkan akan mengobati bakteriuria asimtomatik selama kehamilan karena memiliki sebanyak 40 persen kemungkinan menjadi ISK atau infeksi ginjal yang lebih berbahaya. Inilah yang dapat Anda lakukan untuk mengobati infeksi saluran kemih.

• Minum obatmu. Untuk bakteriuria asimtomatik atau kasus kecil sistitis, dokter akan meresepkan antibiotik. Anda akan mengikuti antibiotik selama 5-14 hari tergantung pada antibiotik dan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi Anda. Penting untuk meminum obat sesuai perintah dokter dan selama perintah dokter. Bahkan jika Anda mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari, Anda tidak boleh menghentikan antibiotik. Jika Anda berhenti minum obat sebelum seluruh perawatan selesai, bakteri itu bisa tumbuh kembali.
• Minum banyak cairan. Cairan membuat Anda terhidrasi dan membantu menyiram bakteri dari tubuh Anda.
• Minumlah segelas jus cranberry. Meskipun penelitian menunjukkan bahwa meminum jus cranberry tidak membantu ISK seperti yang pernah dianggapnya, namun tetap tidak ada salahnya untuk mencobanya. Anda hanya ingin memastikan bahwa jus cranberry 100 persen dan bukan campuran buah bergula.
• Perhatikan apa yang Anda makan dan minum. Cobalah untuk membatasi atau menghindari soda, manisan, dan camilan. Kuman menyukai gula, dan itu lingkungan yang sempurna bagi mereka untuk tumbuh. Jadi, dengan mengeluarkan sebanyak mungkin dari diet Anda, Anda dapat membantu mencegah pertumbuhan bakteri lebih lanjut.
• Gunakan sabun ringan. Jauhi sabun, bedak, dan mandi busa yang keras.
• Hindari douching. Jangan gunakan douche untuk mencoba membersihkan bakteri. Douching mengubah keseimbangan normal bakteri sehat dan tidak sehat di vagina dan dapat memperburuk keadaan.

Pencegahan

Jika Anda khawatir tentang infeksi saluran kemih, atau jika Anda sudah memilikinya dan tidak ingin itu kembali, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan. Berikut adalah langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mencoba mencegah ISK.

• Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah Anda pergi ke kamar mandi.
• Minum setidaknya delapan gelas air atau cairan lain setiap hari untuk tetap terhidrasi.
• Kosongkan kandung kemih Anda sangat sering di siang hari. Jika Anda menahan urin Anda, itu duduk di kandung kemih Anda memberikan waktu bakteri untuk tumbuh dan berkembang biak.
• Kosongkan kandung kemih Anda setelah berhubungan seks untuk membersihkan bakteri yang telah pindah ke uretra Anda.
• Pakai celana dalam katun dan ubah setidaknya setiap hari untuk menjaga kebersihan area.
• Jangan kenakan celana ketat atau pakaian dalam.
• Pilih untuk mandi sambil mandi. Jika Anda mandi, hindari mandi busa atau mandi panjang.
• Pergi ke semua janji pranatal Anda untuk diperiksa untuk UTI yang mungkin tidak memiliki gejala.
• Jika Anda harus meminum antibiotik selama kehamilan, Anda dapat mengonsumsi yogurt dengan kultur aktif atau berbicara dengan dokter tentang penggunaan probiotik. Yoghurt dan probiotik dapat membantu menjaga keseimbangan bakteri tubuh Anda.
• Makan dengan baik, istirahat cukup dan cobalah untuk tidak menjadi terlalu lelah atau stres. Keletihan dan stres dapat memengaruhi sistem kekebalan Anda dan menurunkan ketahanan Anda terhadap infeksi.
• Pelajari cara mengenali gejala ISK sehingga Anda dapat melaporkannya ke dokter dan segera mendapatkan perawatan jika Anda mengembangkannya.

Komplikasi

Sebagian besar waktu UTI tidak serius, dan dokter Anda dapat mengobatinya dengan antibiotik. Namun, dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, UTI yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan.

ISK yang tidak diobati dapat menyebabkan pielonefritis. Infeksi ginjal lebih berbahaya daripada infeksi kandung kemih atau bakteriuria asimtomatik. Gejala-gejala infeksi ginjal mirip dengan gejala ISK tetapi mungkin juga termasuk:

• Demam
• Panas dingin
• Sakit punggung atau nyeri di sisi tubuh (di mana ginjal berada)
• Mual dan muntah
• Darah dalam urin

Tergantung pada tingkat keparahannya, dokter dapat mengobati infeksi ginjal di rumah sakit. Perawatan termasuk:

• Istirahat di tempat tidur
• Antibiotik intravena (IV)
• Cairan IV untuk hidrasi
• Obat untuk mengurangi demam (antipiretik)
• Obat nyeri
• Pemantauan

Jika infeksi ginjal tidak diobati dan menjadi parah, itu bisa menyebabkan masalah bagi ibu seperti:

• Bakteri dalam darah
• Sepsis
• Gangguan pernapasan
• Anemia
• Septic shock

Itu juga dapat mempengaruhi bayi dengan mengarah ke:

• Persalinan prematur
• Kelahiran awal
• Berat badan lahir rendah

Satu Kata Dari Sangat baik

Infeksi saluran kemih adalah kondisi kehamilan yang umum. Ini mungkin sedikit menyakitkan atau mengganggu, tetapi UTI yang khas dan tidak rumit biasanya tidak berbahaya. Anda harus minum obat, tetapi dokter akan meresepkan antibiotik yang aman untuk Anda dan anak yang Anda bawa.

Hanya ketika infeksi saluran kemih tidak diobati dan bergerak naik saluran kemih, itu mungkin menjadi masalah dengan komplikasi yang dapat mempengaruhi Anda dan bayi Anda. Namun, komplikasi serius jarang terjadi, dan sebagian besar waktu ISK hanyalah masalah kecil.

Sumber:

Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 23 Maret.

Kazemier BM, Koningstein FN, Schneeberger C, Ott A, Bossuyt PM, de Miranda E, Vogelvang TE, Verhoeven CJ, Langenveld J, Woiski M, Oudijk MA. Konsekuensi maternal dan neonatal dari bakteriuria asimtomatik yang diobati dan tidak diobati pada kehamilan: penelitian kohort prospektif dengan uji klinis acak terkontrol. The Lancet Infectious Diseases. 2015 Nov 1; 15 (11): 1324-33. doi: 10.1016 / S1473-3099 (15) 00070-5

Matuszkiewicz-Rowińska J, Małyszko J, Wieliczko M. Keadaan kertas seni Infeksi saluran kemih pada kehamilan: masalah diagnostik dan terapeutik lama dan baru yang belum terselesaikan. Arsip Ilmu Kedokteran. 2015 Jan 1; 11 (1): 67-77. doi: 10.5114% 2Faoms.2013.39202

Mazor-Dray E, Levy A, Schlaeffer F, Sheiner E. Infeksi saluran kemih maternal: apakah secara independen terkait dengan hasil kehamilan yang merugikan ?. The Journal of kedokteran ibu-janin & neonatal. 2009 Jan 1; 22 (2): 124-8. doi: 10.1080 / 14767050802488246

Vasudevan R. Infeksi saluran kemih: gambaran umum infeksi dan faktor risiko terkait. J Microbiol Exp. 2014; 1 (2): 1-5.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu?