Apa yang harus dilakukan jika Anda secara tidak sengaja terpajan HIV

Jika Anda yakin telah terpapar HIV secara tidak sengaja, baik melalui hubungan seks atau aktivitas berisiko tinggi lainnya, ada obat yang dapat sangat mengurangi risiko infeksi.d profilaksis pasca pajanan (atau PEP).

Contoh paparan berisiko tinggi termasuk:

• hubungan seks tanpa kondom dengan seseorang yang mengidap HIV atau Anda yakin mungkin mengidap HIV
• kondom yang telah tergelincir atau pecah
• berbagi jarum untuk menyuntikkan obat apa pun, termasuk steroid
• pemerkosaan atau kekerasan seksual

Profilaksis pascapajanan terdiri dari 28 hari obat antiretroviral, yang harus diminum sepenuhnya dan tanpa gangguan. Untuk meminimalkan risiko infeksi, PEP harus dimulai sesegera mungkin - idealnya dalam satu hingga 36 jam paparan.

Beberapa pedoman menunjukkan bahwa PEP dapat diberikan hingga 72 jam paparan, tetapi penting untuk memahami bahwa peluang mencegah infeksi adalah yang terbaik semakin cepat Anda memulai pengobatan - sebelum virus memiliki kesempatan untuk bermigrasi dari tempat masuk dan masuk ke dalam aliran darah dan kelenjar getah bening.

Jadi intinya adalah mencari perhatian segera. Jangan menunggu. Saat paparan terjadi, pergi ke ruang gawat darurat terdekat atau klinik berjalan. Jangan tunggu sampai pagi untuk menghubungi dokter Anda.

PEP juga diresepkan untuk petugas layanan kesehatan yang pernah terpajan HIV, seperti melalui kontak dengan darah yang terinfeksi atau cedera akibat jarum suntik di rumah sakit atau klinik.

Bagaimana PEP dikelola

Setelah Anda tiba di rumah sakit atau klinik, Anda akan diberikan tes HIV cepat untuk menentukan apakah Anda HIV positif atau HIV negatif.

• Jika Anda HIV positif, itu berarti Anda sebelumnya telah terpapar HIV dan terinfeksi virus. Tes kedua akan diberikan untuk mengkonfirmasi hasil, setelah itu Anda akan diteruskan ke petugas kesehatan untuk konseling, dan untuk mendiskusikan hasil Anda.
• Jika Anda HIV negatif, Anda akan diberikan 2-3 obat antiretroviral segera yang perlu Anda mulai segera dan minum selama empat minggu. Untuk pajanan yang kurang serius, dua obat biasanya diresepkan. Untuk kasus yang lebih serius, termasuk pemerkosaan dan cedera akibat pekerjaan dengan seseorang yang status HIVnya tidak diketahui atau diketahui, obat ketiga mungkin diresepkan. (Beberapa pedoman, bagaimanapun, secara rutin meresepkan tiga obat dalam semua kasus karena tolerabilitas yang lebih tinggi dan kemudahan penggunaan obat generasi baru).

Anda kemudian akan diberitahu tentang dosis yang tepat, kemungkinan efek samping, dan kepatuhan terhadap terapi. Tes skrining tambahan dapat dilakukan, jika diindikasikan (mis., IMS, hepatitis B) Kontrasepsi darurat juga dapat ditentukan dalam kasus pemerkosaan atau kekerasan seksual.

Jika tes HIV cepat tidak tersedia, Anda akan diberikan tes ELISA HIV standar dan diberikan obat yang diperlukan untuk memulai pengobatan. Anda kemudian akan diberitahukan hasil Anda setelah tes laboratorium selesai, dan diberi tahu apakah Anda perlu melanjutkan perawatan.

Tes HIV lanjutan perlu dijadwalkan, biasanya dalam 4-6 minggu setelah menyelesaikan PEP.

Seberapa Efektifkah PEP?

PEP dalam pengaturan pekerjaan telah terbukti mengurangi risiko infeksi HIV sebesar 81 persen, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Jurnal Kedokteran New England. Tidak ada data empiris yang tersedia untuk mengukur efektivitas PEP dalam kasus pajanan seksual atau suntikan karena dua alasan sederhana:

1. Sulit untuk memisahkan paparan berdasarkan jenis atau tingkat keparahan dalam pengaturan perawatan darurat.
2. Sebuah uji klinis akan membutuhkan "kelompok kontrol" dari individu yang terpapar HIV tetapi sedang tidak diberikan PEP untuk membangun efektivitas komparatif, ketidakmungkinan etis.

Yang mengatakan, hasil kumulatif hingga saat ini menunjukkan bahwa PEP dapat efektif dalam meminimalkan risiko penularan HIV dalam kasus paparan yang tidak disengaja dan tidak terkait dengan pekerjaan.

informasi tambahan

• Biaya PEP dapat ditanggung oleh asuransi (atau majikan Anda dalam kasus paparan pekerjaan), tetapi jangan menunggu konfirmasi sebelum melanjutkan, terutama jika sudah 24 jam atau lebih sejak paparan terjadi.
• PEP bukan pil pagi-setelah. Setelah mulai, Anda harus menyelesaikan seluruh program pengobatan. Dosis yang hilang atau menghentikan pengobatan sebelum waktunya dapat menyebabkan pengembangan resistansi obat HIV. Jika Anda mengalami efek samping yang tidak tertahankan, segera hubungi dokter atau klinik Anda. Obat lain biasanya bisa diganti.
• Jika Anda tidak yakin apakah Anda pernah terpajan HIV, pergi ke rumah sakit atau klinik terdekat, atau hubungi hotline HIV. Direktori hotline AIDS dapat ditemukan di halaman kuning di bawah "AIDS, Rujukan Pendidikan HIV dan Layanan Dukungan" atau "Organisasi Layanan Sosial." Mereka akan lebih bisa memberi tahu Anda tentang risiko paparan Anda.
• Orang yang berisiko tinggi terhadap HIV harus mempertimbangkan cara untuk mencegah HIV sebelum dimulai. Saat ini, ada strategi yang disebut profilaksis pra pajanan HIV (PrEP) di mana penggunaan sehari-hari obat Truvada dapat mengurangi risiko terkena HIV sekitar 75%.