Perbedaan Antara Neuropati Perifer dan MS

Ada lebih dari 100 jenis neuropati perifer, menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke, dan mereka diklasifikasikan berdasarkan jenis kerusakan saraf yang ditimbulkannya.

Misalnya, beberapa neuropati perifer hanya memengaruhi satu saraf (disebut mononeuropati) sedangkan yang lain memengaruhi saraf multipel (disebut polineuropati). Selain itu, beberapa neuropati perifer merupakan akibat dari kerusakan serabut saraf sedangkan yang lainnya merupakan akibat dari kerusakan pada selubung mielin (dan yang lainnya keduanya).

Sementara neuropati perifer memiliki beberapa gejala umum dengan multiple sclerosis (MS), seperti nyeri dan sensasi abnormal, penting untuk dipahami bahwa ini adalah penyakit yang sama sekali berbeda. Mari kita lihat lebih dekat beberapa perbedaan utama..

Perbedaan dalam Patologi

Perbedaan kunci pertama antara neuropati perifer dan MS adalah bagian mana dari sistem saraf yang mereka pengaruhi. Cara kerja suatu penyakit atau gangguan disebut sebagai patologi.

Neuropati Perifer

Neuropati perifer mengacu pada kerusakan saraf yang melibatkan sistem saraf perifer, yaitu saraf-saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang. Saraf perifer yang rusak mengalami malfungsi dan memicu sensasi abnormal, nyeri, dan mati rasa. Kelainan sensorik ini paling sering menyerang kaki, tungkai bawah, dan tangan. Kelemahan otot juga dapat terjadi pada orang dengan neuropati perifer berat atau lama.

Multiple Sclerosis

MS mempengaruhi sistem syaraf pusat, yang terdiri dari otak, saraf optik, dan sumsum tulang belakang. Saraf di sistem saraf pusat mengalami kerusakan seiring waktu, yang mengganggu kemampuan mereka untuk berkomunikasi dengan sistem saraf perifer. Kerusakan ini kemudian dapat menyebabkan sensasi abnormal, nyeri, dan mati rasa yang tidak dapat dibedakan dari yang disebabkan oleh neuropati perifer.

Perbedaan Penyebab

Neuropati perifer dan MS keduanya terkait dengan demielinasi. Demielinisasi adalah proses abnormal di mana selaput isolasi di sekitar saraf (disebut mielin) dilucuti, menyebabkan impuls listrik antara sel-sel saraf menjadi tidak normal.

Neuropati Perifer

Neuropati perifer dikaitkan dengan sejumlah kondisi yang secara langsung atau tidak langsung memicu demielinisasi. Sementara diabetes adalah penyebab paling umum dari neuropati perifer di antara orang Amerika, banyak kondisi kesehatan lainnya mungkin penyebabnya. Beberapa contoh termasuk:

• Penyakit ginjal kronis
• Hipotiroidisme
• Beberapa penyakit autoimun (misalnya, lupus erythematosus sistemik atau rheumatoid arthritis)
• Infeksi HIV
• Infeksi virus herpes simpleks (HSV)
• Racun, seperti timbal, merkuri, dan asupan alkohol berat
• Kerusakan saraf terkait cedera
• Penyalahgunaan alkohol
• Obat-obatan tertentu (misalnya, obat-obatan HIV tertentu dan kemoterapi)

Multiple Sclerosis

Sementara ada banyak penyebab neuropati perifer, dengan MS, itu adalah sistem kekebalan seseorang yang bertanggung jawab untuk demielinasi.

MS ditandai oleh sistem kekebalan tubuh yang serba salah, yang mengakibatkan serangan pada selubung mielin atau sel-sel yang memproduksi dan memeliharanya. Ini menyebabkan peradangan dan cedera pada selubung dan jaringan parut (sclerosis) dari jaringan saraf yang mengelilinginya.

Sementara neuropati perifer dan MS berhubungan dengan demielinasi, neuropati perifer pada akhirnya merupakan gejala dari kondisi demielinasi, sedangkan MS adalah penyakit progresif yang menyebabkan demielinisasi.

Perbedaan dalam Diagnosis

Menentukan penyebab gejala Anda dan membuat diagnosis dimulai dengan riwayat medis yang lengkap, termasuk peninjauan yang cermat terhadap semua gejala yang telah Anda alami. Berikutnya adalah fisik menyeluruh dengan pemeriksaan neurologis lengkap.

Neuropati Perifer

Bergantung pada hasil penilaian awal ini, jika dokter Anda mencurigai neuropati perifer, ia dapat merekomendasikan tes tambahan yang mungkin mencakup pemeriksaan darah, MRI, dan / atau tes saraf, seperti electromyography (EMG) dan / atau kecepatan konduksi saraf (NCV) tes.

Multiple Sclerosis

Untuk diagnosis MS, dokter Anda juga akan memesan MRI atau melakukan pungsi lumbal untuk mendapatkan cairan tulang belakang untuk dianalisis. Pekerjaan darah juga akan dilakukan untuk mengesampingkan kondisi kesehatan yang dapat meniru kondisi MS.

MS didiagnosis dengan pengecualian, artinya semua penyebab lain harus dikecualikan sebelum diagnosis dikonfirmasi. Neuropati perifer dapat dikonfirmasikan jika ada EMG abnormal atau biopsi kulit mengungkapkan pengurangan ujung saraf.

Perbedaan dalam Pengobatan

Dari sudut pandang pengobatan, penting untuk diingat bahwa neuropati perifer adalah gejala, sedangkan MS adalah penyakit. Oleh karena itu pengobatan neuropati perifer akan difokuskan pada penyebab yang mendasarinya, sedangkan pengobatan MS akan melibatkan menghambat mekanisme penyakit (juga dikenal sebagai jalur penyakit).

Neuropati Perifer

Saat mengobati neuropati perifer, dokter Anda akan mempertimbangkan penyebab yang mendasarinya. Misalnya, jika diabetes adalah biang keladinya, maka mengendalikan gula darah adalah tujuan utama.

Jika obat atau racun menyebabkan efek samping, penting untuk menghilangkan atau menghentikan agen penyebabnya (jika mungkin). Berita baiknya adalah serat saraf di sistem saraf perifer Anda dapat tumbuh kembali, sehingga mengobati kondisi yang mendasarinya dapat meningkatkan (bahkan menyembuhkan, dalam beberapa kasus) neuropati perifer seseorang.

Untuk nyeri akut neuropati perifer, dokter Anda dapat merekomendasikan satu atau lebih obat berikut ini:

• Antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Antidepresan tertentu seperti Elavil (amitriptyline) atau Cymbalta (duloxetine)
• Antikonvulsan tertentu seperti Lyrica (pregabalin) atau Neurontin (gabapentin)
• Obat topikal seperti lidocaine atau capsaicin topikal
• Tapentadol (hanya untuk neuropati diabetik)

Selain obat-obatan, terapi pereda nyeri lainnya yang mungkin disarankan, termasuk:

• Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS)
• Terapi komplementer seperti akupunktur atau pijat
• Kebiasaan gaya hidup (misalnya, berhenti merokok, berolahraga, dan perawatan kaki secara teratur jika Anda menderita diabetes)
• Pembedahan - untuk neuropati perifer tertentu di mana saraf tunggal dikompresi (misalnya, sindrom terowongan karpal)

Multiple Sclerosis

Pengobatan multiple sclerosis adalah dua kali lipat, melibatkan obat pemodifikasi penyakit (untuk memerangi peradangan MS) dan obat-obatan untuk membantu seseorang mengelola gejala uniknya.

Untuk sensasi abnormal pada MS, dokter Anda dapat merekomendasikan beberapa obat yang sama yang digunakan untuk mengobati ketidaknyamanan pada neuropati perifer seperti Cymbalta (duloxetine) atau Neurontin (gabapentin). Jika neuropati Anda merupakan bagian dari kekambuhan MS atau sangat mengganggu, dokter Anda mungkin akan meresepkan kortikosteroid jangka pendek.

Dengan neuropati perifer, demielinasi kadang-kadang dapat dibalik, meskipun lambat, setelah penyebab yang mendasarinya diobati. Karena MS bersifat progresif, demielinisasi mungkin melambat tetapi tidak terbalik dengan pengobatan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Meskipun Anda mungkin tergoda untuk menunda menemui dokter, gejala sistem saraf seharusnya tidak diabaikan. Jika Anda mengalami gejala yang mungkin terkait dengan neuropati perifer atau MS, dokter Anda akan melakukan penilaian yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar.

Saat Anda menunggu tanggal janji, sangat membantu untuk menyimpan catatan gejala Anda sehingga Anda dapat menggambarkannya secara terperinci, bersama dengan pola apa pun yang terjadi, dan faktor-faktor yang memberatkan atau memprovokasi.

Perbedaan Antara Penyakit MS dan Lou Gehrig (ALS)