Marijuana medis dan Arthritis

Sudah lama ada perdebatan tentang melegalkan ganja, tetapi tidak pernah sebelumnya ada perhatian lebih pada ganja medis. Maksud saya bukan hanya di kalangan masyarakat umum. Ada dokter yang sangat dihormati dan sangat terlihat dalam percakapan. Pada 2013, Dr. CNN Sanjay Gupta secara terbuka mengatakan bahwa sains mendukung kebutuhan ganja medis. Dia juga berkata, "Saya mengerti ada kekhawatiran bahwa jika Anda melegalkannya, anak-anak akan menggunakannya secara rekreasi, dan saya tidak ingin orang muda melakukan itu, tetapi perhatian kami terhadap keselamatan mereka seharusnya tidak membuat pasien yang membutuhkan ini mendapatkan mengakses."

Gupta meminta maaf karena sebelumnya tidak menggali cukup dalam ketika ia mencari penelitian tentang masalah ini. Sebagai gantinya, ia diakui jatuh dalam barisan seperti seorang prajurit yang baik yang setuju dengan Asisten Sekretaris Kesehatan, Dr. Roger O. Egeberg, yang pada 14 Agustus 1970, menulis surat yang merekomendasikan bahwa tanaman, ganja, diklasifikasikan sebagai zat jadwal 1. Itu tetap seperti itu selama hampir 45 tahun. Jadwal 1 didefinisikan sebagai "obat" paling berbahaya "tanpa penggunaan medis yang diterima saat ini."

Ketika Gupta sedang mempersiapkan sebuah film dokumenter tahun lalu, dia meninjau kembali surat itu dan menggali lebih banyak penelitian, mencari apa pun yang sebelumnya dia lewatkan serta temuan-temuan terbaru. Pencarian barunya melalui Perpustakaan Kedokteran Nasional AS menemukan hampir 2.000 makalah ilmiah terbaru tentang ganja - dengan 6 persen dari manfaat yang diselidiki. Sisanya adalah studi yang berfokus pada potensi bahaya. Mungkin pendekatan yang miring? Setidaknya menimbulkan pertanyaan itu.

Dr. Gupta juga mengingatkan kita bahwa sampai tahun 1943, ganja adalah bagian dari farmakopeia obat-obatan Amerika Serikat. Itu diresepkan untuk berbagai kondisi, salah satunya adalah nyeri neuropatik. Jadi, dengan sedikit sejarah di tangan, serta sedikit percakapan saat ini, mari kita lihat di mana kita berdiri hari ini.

Marijuana Medis untuk Kondisi Rematik

Efektivitas dan keamanan mariyuana medis untuk kondisi rematik, seperti rheumatoid arthritis, lupus, dan fibromyalgia, saat ini tidak didukung oleh bukti medis. Artikel yang diterbitkan Maret 2014 di Perawatan & Penelitian Arthritis menyarankan dokter untuk mencegah pasien radang sendi menggunakan ganja medis.

Menurut yang disebutkan di atas Perawatan & Penelitian Arthritis artikel, kesimpulan itu ditarik meskipun fakta bahwa penelitian telah mengungkapkan 80 persen pengguna ganja di klinik nyeri AS menggunakan obat untuk mengendalikan nyeri myofascial; di Inggris dan Australia, hingga 33 persen orang menggunakan ganja untuk mengobati nyeri radang sendi; dan, pada Juni 2013, kantor Komisaris Informasi Kanada mendaftarkan radang sendi parah karena alasan 65 persen orang Kanada diizinkan memiliki mariyuana medis.

Penulis penelitian menyatakan bahwa, pada saat ini, mereka tidak dapat merekomendasikan penggunaan ganja herbal (ganja) untuk nyeri radang sendi karena kurangnya data kemanjuran, potensi bahaya dari penggunaannya, dan ada pilihan lain yang aman dan efektif untuk mengobati radang sendi. Mereka secara khusus menunjukkan fakta-fakta ini:

• Konsentrasi THC (tetrahydrocannabinol) bervariasi dalam bahan tanaman sebanyak 33 persen, dan tingkat penyerapan dapat bervariasi antara 2 persen dan 56 persen, membuat dosis tidak dapat diandalkan dan sulit.
• Sementara ganja dapat dicerna, sebagian besar lebih suka menghirupnya, meningkatkan masalah efek buruk pada sistem pernapasan.
• Studi efikasi jangka pendek atau jangka panjang kurang untuk kondisi rematik.
• Studi yang mendukung penggunaan untuk kanker atau nyeri neuropatik tidak dapat diekstrapolasi untuk memasukkan arthritis karena mekanisme nyeri yang berbeda.
• Ada risiko gangguan fungsi kognitif dan psikomotorik dengan penggunaan ganja.
• Penggunaan ganja jangka panjang dapat menyebabkan penyakit mental, ketergantungan, kecanduan, dan masalah memori.
• Ada peningkatan risiko depresi di kalangan pengguna ganja dibandingkan dengan bukan pengguna.

Garis bawah

Meskipun federal melarang mariyuana, California menjadi negara bagian pertama yang melegalkan penggunaan medisnya pada tahun 1995. Pada tahun 2017, 28 negara bagian dan District of Columbia telah memilih untuk menyetujui mariyuana untuk penggunaan medis. Lebih banyak negara bagian diharapkan melakukan hal yang sama. Penghitungan status selalu berubah. Apa yang telah lama menjadi perdebatan politik daripada debat ilmiah tampaknya bergeser ke arah yang terakhir. Sekalipun ini terjadi, kita harus menyadari bahwa jembatan harus dilintasi sebelum ada keharmonisan antara sains dan legalitas ganja medis. Sementara tujuan penggunaan medis ganja dan penggunaan rekreasi tidak sama (yaitu, menghilangkan gejala versus semakin tinggi), para penentang ganja medis menunjukkan bahwa batas tersebut sering kabur.

Pada tahun 2008, American College of Physicians mengeluarkan kertas posisi yang menyatakan bahwa "Bukti tidak hanya mendukung penggunaan ganja medis dalam kondisi tertentu tetapi juga menyarankan berbagai indikasi untuk cannabinoid. Penelitian tambahan diperlukan untuk lebih memperjelas nilai terapi cannabinoid dan menentukan rute administrasi yang optimal."

Ketika kita bergerak maju, pemahaman yang lebih baik tentang sistem endocannabinoid (sekelompok lipid neuromodulator dan reseptor di otak yang terlibat dalam berbagai proses fisiologis) dan bagaimana ganja berinteraksi dengannya akan memungkinkan para peneliti untuk mempertimbangkan manfaat dan risiko pada biokimia. tingkat.

Para pendukung mariyuana medis ingin agar obat tersebut diklasifikasikan ulang sehingga memiliki status jadwal yang sama dengan opiat dan stimulan lainnya. Juga, pemerintah federal harus mengizinkan apa yang disebut sebagai "penelitian yang sudah lama tertahan".