Fakta Tentang Histerektomi di Amerika Serikat
Daftar Isi:
Ibu menyumbangkan rahim pada anaknya agar bisa melahirkan - Tomonews (Januari 2025)
Histerektomi - suatu jenis operasi di mana rahim wanita (atau rahim) diangkat, kadang-kadang bersamaan dengan ovarium, leher rahim, saluran tuba, atau struktur lainnya - berada tepat di belakang operasi caesar sebagai operasi paling umum kedua di antara wanita di Amerika Serikat. Ini mungkin direkomendasikan sebagai pengobatan untuk fibroid rahim, endometriosis, dan kanker ginekologi tertentu, di antara kekhawatiran lainnya.
Jika Anda memiliki histerektomi, Anda berada di antara 20 juta wanita Amerika yang pernah melakukannya. Center for Disease and Prevention (CDC) melaporkan bahwa sekitar 600.000 histerektomi dilakukan di Amerika Serikat setiap tahun. Sekitar sepertiga dari semua wanita akan menjalani histerektomi pada usia 60, menurut American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG).
Histerektomi mungkin biasa terjadi, tetapi Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa penelitian menunjukkan bahwa hampir semuanya elektif. Lebih jauh lagi, sekitar 90 persen histerektomi tidak diperlukan: Kondisi yang harus mereka tangani dapat ditangani secara efektif dengan cara lain yang biasanya kurang berisiko dan menjaga rahim. Sebagai contoh, sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa prosedur invasif minimal untuk mengobati fibroid uterus yang disebut embolisasi fibroid uterus sangat kurang digunakan.
Jadi, jika dokter Anda menganjurkan Anda menjalani histerektomi, pastikan Anda memahami segala sesuatu tentang kondisi yang Anda miliki dan pilihan perawatan lain yang memungkinkan.
Jenis-jenis Histerektomi
Ada tiga cara untuk melakukan histerektomi:
- Perut, atau sayatan terbuka, histerektomi, di mana area perut terbuka penuh. Ini sering diperlukan jika banyak organ atau jaringan kanker, serta rahim, harus diangkat. Jenis operasi ini memiliki risiko paling besar, menurut Mayo Clinic, termasuk pembekuan darah, infeksi, pendarahan, efek samping dari anestesi, kerusakan organ-organ lain di daerah panggul, dan (sangat jarang), kematian. Wanita yang berusia kurang dari 35 tahun yang memiliki histerektomi abdominal juga berisiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular dan kondisi metabolisme tertentu.
- Bedah laparoskopi, di mana sayatan kecil dibuat di perut untuk mengakomodasi instrumen bedah serta kamera kecil untuk memandu ahli bedah. Kadang-kadang ini dilakukan dengan bantuan alat robot (yang dipandu ahli bedah). Apakah robot digunakan atau tidak, histerektomi laparoskopi bisa memakan waktu lebih lama daripada prosedur perut dan ada risiko kerusakan saluran kemih dan organ di sekitarnya yang sedikit lebih tinggi. Namun, secara umum, ini merupakan alternatif yang lebih aman.
- Histerektomi vagina, di mana rahim diangkat melalui saluran vagina. ACOG menyarankan bahwa ini adalah pendekatan histerektomi yang paling tidak berisiko, membutuhkan waktu penyembuhan yang lebih sedikit, dan bila memungkinkan harus menjadi pilihan pertama.
Perhatikan bahwa histerektomi laparoskopi dan vagina sering dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, yang berarti seorang wanita dapat pulang dalam 23 jam setelah operasi. ACOG melaporkan bahwa 18 persen histerektomi di Amerika Serikat dilakukan sebagai operasi pada hari yang sama.
Metode yang digunakan bergantung pada jenis histerektomi yang perlu dilakukan. Keputusan untuk memilih satu dari yang lain sebagian besar berkaitan dengan luasnya area yang sedang dirawat.
- Total histerektomi: Dalam prosedur ini, seluruh rahim dan leher rahim diangkat. Organ-organ lain juga dapat diangkat, seperti ovarium atau tuba Fallopii (jika organ-organ ini dipengaruhi oleh endometriosis, misalnya).
- Histerektomi parsial atau supracervical (atau subtotal):Bagian atas rahim diangkat tetapi serviks tetap di tempatnya. Ini dapat dilakukan secara laparoskopi atau perut.
- Histerektomi radikal: Ketika kanker rahim telah menyebar ke struktur di sekitar rahim, mereka, bersama dengan rahim, mungkin perlu diangkat dalam operasi ini.
Alasan Histerektomi Dilakukan
Wanita berisiko tinggi yang membutuhkan histerektomi adalah mereka yang berusia antara 40 dan 45, sedangkan risiko terendah adalah di antara wanita berusia 15 hingga 24. Namun, ada alasan wanita di luar kelompok usia ini mungkin perlu melakukan histerektomi. Alasan paling umum bagi seorang wanita untuk menjalani histerektomi adalah:
- Fibroid rahim:Ini adalah pertumbuhan non-kanker di dinding rahim. Meskipun mereka hampir selalu jinak, tumor ini terkadang mendatangkan segala macam malapetaka kesehatan, dari rasa sakit, terutama selama menstruasi, pendarahan yang tidak normal, hingga pembengkakan perut. Fibroid yang lebih besar dapat mempengaruhi fungsi kandung kemih atau usus, atau bahkan menyebabkan sakit punggung. Ada banyak alternatif untuk operasi untuk merawat fibroid rahim ringan, jadi pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.
- Pendarahan vagina yang berat atau tidak biasa disebabkan oleh fluktuasi kadar hormon, infeksi, kanker, atau fibroid.
- Prolaps uterus: Dengan kondisi ini, otot-otot dan ligamen yang menopang dasar panggul menjadi terlalu lemah untuk menahan rahim, sehingga memungkinkannya untuk benar-benar turun melalui atau bahkan menonjol keluar dari vagina. Ini dapat menyebabkan masalah usus atau kencing. Prolaps uterus paling sering terjadi pada mereka yang telah mencapai menopause yang mengalami satu atau lebih persalinan pervaginam ketika muda. Namun, kondisi ini bukan darurat medis, dan merupakan contoh yang baik yang dapat diobati dengan cara yang tidak terlalu invasif. Jika prolapsus uterus ringan, latihan Kegel untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dapat melakukan upaya menopang mereka cukup untuk mendukung rahim. Banyak wanita juga mendapat manfaat dari memakai alat pencegah kehamilan - piringan karet yang menyerupai diafragma dan dipasang untuk memberikan dukungan bagi rahim yang tidak lagi dapat dilemahkan oleh dasar panggul.
- Endometriosis: Endometriosis terjadi ketika endometrium (atau lapisan endometrium), yang menutupi dinding rahim dan menjadi tebal dengan jaringan dan pembuluh darah setiap bulan dalam persiapan untuk kehamilan, berkembang biak di daerah di luar rahim. Jaringan endometrium dapat tumbuh di ovarium, misalnya, atau di organ lain di dalam panggul. Hasilnya sering adalah pendarahan hebat tanpa ke mana-mana, jaringan parut, dan adhesi yang dapat menyebabkan rasa sakit dan, pada akhirnya, kerusakan permanen. Penting untuk dicatat bahwa histerektomi bukan obat untuk endometriosis. Bahkan ketika uterus hilang, jaringan endometrium dapat terus tumbuh pada struktur di dalam panggul. Mencari dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kondisi ini sangat disarankan.
- Adenomyosis: Dalam kondisi ini, jaringan yang melapisi rahim tumbuh di dalam dinding rahim yang bukan tempatnya.Dinding rahim menebal dan menyebabkan nyeri hebat dan pendarahan hebat.
- Kanker (atau prekanker) dari rahim, ovarium, serviks, atau endometrium: Meskipun kemoterapi dan radiasi dapat digunakan untuk kondisi ini, histerektomi mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik, tergantung pada jenis kanker dan seberapa lanjutnya, menurut National Cancer Institute.
Hal-hal yang Perlu Dipertimbangkan
Jika Anda disarankan untuk menjalani histerektomi, berikut adalah beberapa hal umum yang perlu diingat dan untuk ditanyakan kepada dokter saat menimbang pro dan kontra:
Risiko / komplikasi: Seperti operasi apa pun, histerektomi dapat memberi jalan bagi potensi kekhawatiran. Secara khusus, bicarakan tentang risiko jangka panjang penyakit kardiovaskular dan masalah kemih terkait dengan keseluruhan profil kesehatan Anda. Ketahuilah juga bahwa histerektomi dapat menyebabkan onset menopause dini. Anda tidak dapat mengandung anak setelah histerektomi.
Pengangkatan ovarium (ooforektomi): Terkadang ini dilakukan untuk menurunkan risiko wanita terkena kanker ovarium. Untuk wanita yang belum mengalami menopause, kehilangan ovarium juga berarti hilangnya perlindungan dari masalah kesehatan potensial. Penelitian menunjukkan bahwa bilateral ooforektomi (pengangkatan kedua ovarium) sebagai bagian dari histerektomi dapat meningkatkan risiko wanita terhadap penyakit jantung koroner yang fatal dan tidak fatal serta kanker paru-paru. Estrogen juga memberikan perlindungan dari osteoporosis. Ada juga bukti bahwa kanker ovarium cenderung berasal dari tuba Fallopii, dan dengan demikian mengeluarkannya daripada ovarium dapat memberikan perlindungan dari kanker ovarium.
Pemulihan:Histerektomi bukan operasi kecil, meskipun itu pilihan - dan bahkan jika Anda menjalani prosedur laparoskopi atau vagina. Biasanya diperlukan empat hingga enam minggu untuk kembali normal, selama waktu itu Anda harus beristirahat, menahan diri dari mengangkat benda berat, menghindari mandi di bak mandi, dan mengambil tindakan pencegahan lainnya.
Biaya:Dalam banyak kasus, histerektomi - terutama jika itu pilihan - tidak dilindungi oleh asuransi. Beberapa rencana mungkin hanya mencakup histerektomi untuk mengobati kanker atau pendarahan (pendarahan hebat dan mengancam jiwa), misalnya. Jika kondisi Anda dapat diobati dengan cara lain, mungkin ada baiknya Anda bertanya ke dokter tentang alternatif sebelum mendaftar untuk operasi.
Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Data dan Statistik: Histerektomi. 16 Feb 2018. www.cdc.gov/reproductivehealth/data_stats/index.htm
- American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG). Statistik & Fakta Kesehatan Wanita 2011. www.acog.org/-/media/NewsRoom/MediaKit.pdf
- Klinik Mayo. Prolaps uterus. 31 Jan 2018. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-prolapse/symacter-causes/syc-20353458
- Steward, EA, Shuster, LT, dan Rocca, WA. Menilai kembali Histerektomi. Minn Med. Maret 2012; 95 (3): 36-39.
- ACOG. Pertanyaan yang Sering Diajukan: Histerektomi. FAQ008, Maret 2018. www.acog.org/Patients/FAQs/Histerektomi
- Kantor Departemen Kesehatan & Layanan Kemanusiaan A.S. untuk Kesehatan Wanita. Histerektomi. 22 Mei 2018. www.womenshealth.gov/a-z-topics/hysterectomy
- Klinik Mayo. Histerektomi Abdominal: Risiko. 31 Januari 2018. www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-hysterectomy/about/pac-20384559
-
Parker, WH, Broder, MS, Chang, E, et.al. Konservasi Ovarium pada Saat Histerektomi dan Hasil Kesehatan Jangka Panjang dalam Studi Kesehatan Perawat. Obstet Gynecol. Mei 2009; 113 (5): 1027-1037. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181a11c64
-
Narayanan, S, Gonzalez, A, Echenique, A, et.al. Analisis Karakteristik Rumah Sakit Nasional, Demografi, dan Biaya Embolisasi Fibroid Uterine. JVIR. Feb 2017. Vol 28, Edisi 2, Supp, p S48. doi: 10.1016 / j.jvir.2016.12.700
Usia Voting Hukum di Amerika Serikat
Usia voting di Amerika Serikat adalah usia di mana remaja Anda dapat mulai berpartisipasi dalam pemilihan pemerintah. Ini juga bisa berbeda menurut negara.
Adalah Ilegal untuk Membuat, Menjual, atau Bahkan Menyumbangkan Tempat Pelelangan di Amerika Serikat.
Ini ilegal untuk memproduksi, menjual, atau bahkan menyumbangkan boks drop-side. Pelajari tentang masalah keamanan yang terlibat dan apa yang harus dilakukan jika Anda masih menggunakannya.
Universal Pre-K di Amerika Serikat
Apa itu universal pra-k? Jika Anda berada dalam kondisi yang menawarkan program ini, itu bisa menjadi pilihan yang baik (terutama di dompet Anda).