Gejala, Penyebab, dan Perawatan untuk Hamartoma

Hamartoma adalah tumor jinak yang dapat terjadi di paru-paru, jantung, kulit, otak, payudara, atau daerah lain. Mereka terdiri dari sel-sel kanker yang abnormal tetapi tidak mirip dengan sel-sel yang membentuk jaringan tempat mereka berasal. Hamartoma dapat terlihat mirip dengan kanker pada studi pencitraan, dan untuk alasan ini, bisa sangat menakutkan. Di beberapa daerah tubuh, mereka mungkin tidak menyebabkan gejala apa pun, atau bahkan mundur dalam waktu, sedangkan di tempat lain, dapat menyebabkan komplikasi. Mereka juga dapat terjadi sebagai bagian dari sindrom yang membuat orang rentan terkena kanker di sejumlah organ yang berbeda. Sering kali, tidak ada gejala yang terkait dengan hamartoma dan mereka ditemukan secara tidak sengaja ketika tes dipesan karena alasan lain, tetapi ketika mereka menyebabkan gejala, sering kali berkaitan dengan lokasi di mana mereka terjadi.

Ikhtisar

Hamartoma adalah tumor jinak (non-kanker) yang terdiri dari jaringan "normal" yang ditemukan di wilayah tempat mereka tumbuh.Misalnya, hamartoma paru (paru) adalah pertumbuhan jaringan non-kanker termasuk lemak, jaringan ikat, dan tulang rawan yang ditemukan di daerah paru-paru.

Perbedaan antara hamartoma dan jaringan normal adalah hamartoma tumbuh dalam massa yang tidak teratur. Kebanyakan hamartoma tumbuh lambat, pada tingkat yang mirip dengan jaringan normal. Mereka lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Sementara beberapa bersifat turun temurun, tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan banyak pertumbuhan ini terjadi.

Insidensi

Banyak orang belum pernah mendengar tentang hamartoma tetapi mereka adalah tumor yang cukup umum. Hamartoma paru adalah jenis tumor paru jinak yang paling umum, dan tumor paru jinak cukup umum. Hamartoma payudara bertanggung jawab atas sekitar 5 persen dari massa payudara jinak.

Gejala

Hamartoma mungkin tidak menyebabkan gejala apa pun, atau mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan karena tekanan pada organ dan jaringan di sekitarnya. Gejala-gejala ini bervariasi tergantung pada lokasi hamartoma. Salah satu "gejala" yang paling umum adalah rasa takut, karena tumor ini dapat sangat mirip kanker ketika ditemukan, terutama pada tes pencitraan.

Lokasi

Hamartoma dapat terjadi hampir di mana saja di tubuh. Beberapa area yang lebih umum meliputi:

• Paru-paru: hamartoma paru (paru-paru) adalah jenis tumor jinak paru yang paling umum. Mereka biasanya ditemukan secara tidak sengaja ketika rontgen dada atau CT scan dada dilakukan karena beberapa alasan lain. Jika mereka terjadi di dekat jalan napas, mereka dapat menyebabkan penyumbatan yang mengakibatkan pneumonia dan bronkiektasis.
• Kulit: Hamartoma dapat terjadi di mana saja pada kulit, tetapi sangat umum pada wajah, bibir, dan leher.
• Jantung: Sebagai tumor jantung paling umum pada anak-anak, hamartoma dapat menyebabkan gejala gagal jantung.
• Hipotalamus: Karena hipotalamus berada di ruang tertutup di otak, gejala akibat tekanan pada struktur di dekatnya cukup umum. Beberapa di antaranya termasuk kejang, perubahan kepribadian, dan awal pubertas pada anak-anak.
• Ginjal: Hamartoma dapat ditemukan secara tidak sengaja pada studi pencitraan ginjal, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan gejala disfungsi ginjal.
• Limpa: Hamartoma di limpa dapat menyebabkan sakit perut.
• Payudara: Hamartoma adalah salah satu penyebab benjolan payudara jinak.

Hamartoma Paru (Paru)

Seperti disebutkan di atas, hamartoma paru (paru) adalah tumor jinak yang paling umum ditemukan di paru-paru dan sering ditemukan secara tidak sengaja ketika pencitraan dada dilakukan karena beberapa alasan lain. Dengan meningkatnya penggunaan skrining CT untuk kanker paru-paru pada orang yang berisiko, kemungkinan lebih banyak orang akan didiagnosis dengan hamartoma di masa depan. Pada saat ini, hamartoma adalah penyebab paling umum ketiga nodul paru soliter di paru-paru.

Jika Anda baru saja menjalani skrining CT dan dokter Anda mempertimbangkan bahwa Anda mungkin memiliki tumor jinak seperti harmartoma, pelajari tentang apa yang terjadi ketika Anda memiliki nodul pada skrining dan kemungkinan itu adalah kanker.

Hamartoma bisa sulit dibedakan dari kanker tetapi memiliki beberapa karakteristik yang membedakannya. Penjelasan tentang “kalsifikasi popcorn"-Maksudkan gambar yang terlihat seperti popcorn pada CT scan - hampir bersifat diagnostik. Kalsifikasi (deposit kalsium yang tampak putih pada pemeriksaan rontgen) adalah hal biasa. Kavitasi, area pusat kerusakan jaringan yang terlihat pada sinar-x, jarang terjadi. Sebagian besar tumor ini berdiameter kurang dari empat cm (dua inci).

Bisakah Tumor Ini Menyebar?

Tidak seperti tumor ganas (kanker), hamartoma biasanya tidak menyebar ke bagian tubuh yang lain. Yang mengatakan, tergantung pada lokasi mereka, mereka dapat menyebabkan kerusakan dengan memberi tekanan pada struktur di dekatnya.

Penting juga untuk dicatat bahwa orang-orang dengan penyakit Cowden (suatu sindrom di mana orang-orang memiliki banyak hamartoma) lebih mungkin mengembangkan kanker, terutama pada payudara dan tiroid. Jadi, meskipun hamartoma jinak, dokter Anda mungkin ingin melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mungkin studi pencitraan untuk menyingkirkan adanya kanker.

Penyebab

Tidak ada yang yakin apa yang menyebabkan hamartoma, meskipun mereka lebih umum pada orang dengan beberapa sindrom genetik seperti penyakit Cowden.

Hamartomas dan Sindrom Cowden

Hamartoma sering terjadi sebagai bagian dari sindrom herediter yang dikenal sebagai penyakit Cowden. Penyakit Cowden paling sering disebabkan oleh mutasi genetik autosom dominan, yang berarti bahwa jika ayah atau ibu Anda mewarisi mutasi, kemungkinan Anda akan memilikinya juga adalah sekitar 50 persen. Selain beberapa hamartoma (terkait dengan bentuk mutasi gen PTEN,) orang-orang dengan sindrom ini sering mengembangkan kanker payudara, tiroid, dan rahim, sering dimulai pada usia 30-an dan 40-an.

Sindrom seperti sindrom Cowden membantu menjelaskan mengapa dokter Anda harus memiliki riwayat kanker yang menyeluruh (atau kondisi lain) yang terjadi di keluarga Anda. Pada sindrom seperti ini, tidak semua orang akan menderita satu jenis kanker, tetapi kemungkinan kombinasi jenis kanker tertentu.

Diagnosa

Diagnosis hamartoma akan tergantung pada tempat terjadinya. Karena mereka dapat terlihat mirip dengan tumor ganas (kanker) pada pencitraan, biopsi sering diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk hamartoma akan sangat tergantung pada lokasi tumor dan apakah itu menyebabkan gejala atau tidak. Jika hamartoma tidak menyebabkan gejala, dokter Anda mungkin menyarankan agar tumor dibiarkan sendiri dan diamati seiring waktu.

Operasi

Ada banyak diskusi tentang apakah hamartoma harus diamati atau diangkat dengan operasi. Sebuah tinjauan studi tahun 2015 berusaha untuk mengklarifikasi masalah ini dengan menimbang risiko kematian dan komplikasi karena operasi dengan risiko kekambuhan tumor.Kesimpulannya adalah bahwa diagnosis biasanya dapat dibuat dengan kombinasi studi pencitraan dan biopsi jarum halus dan bahwa pembedahan harus disediakan untuk orang-orang yang memiliki gejala karena tumor mereka atau untuk orang-orang yang masih ada keraguan tentang diagnosis.

Prosedur, bila diperlukan untuk hamartoma paru termasuk reseksi baji (pengangkatan tumor dan bagian jaringan berbentuk baji di sekitar tumor), lobektomi (pengangkatan salah satu lobus paru-paru), atau pneumonektomi (pengangkatan paru-paru).

Pertanyaan untuk Tanya Dokter Anda

Jika Anda telah didiagnosis menderita hamartoma, pertanyaan apa yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda? Contohnya termasuk:

• Apakah hamartoma saya perlu diangkat (misalnya, apakah akan menimbulkan masalah jika dibiarkan di tempat)?
• Gejala apa yang mungkin saya harapkan jika tumbuh?
• Apa jenis prosedur yang Anda rekomendasikan untuk mengangkat tumor saya?
• Apakah saya perlu tindak lanjut khusus di masa depan?
• Apakah ada kemungkinan saya memiliki mutasi genetik yang menyebabkan tumor saya, dan jika demikian, apakah ada tindak lanjut khusus yang harus saya lakukan, seperti mammogram yang lebih sering? Apakah Anda merekomendasikan konseling genetik? Jika Anda mempertimbangkan tes genetik untuk kanker, sangat membantu untuk melakukan konseling genetik terlebih dahulu. Anda mungkin ingin bertanya pada diri sendiri, "Apa yang akan saya lakukan jika saya tahu bahwa saya berisiko terkena kanker?"

Nodules Paru Lainnya

Selain hamartoma, ada beberapa jenis nodul paru jinak lainnya.

Intinya

Hamartoma adalah tumor jinak (non-kanker) yang tidak akan menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda. Kadang-kadang mereka dibiarkan sendiri, tetapi jika mereka menyebabkan gejala karena lokasi mereka, atau jika diagnosis tidak pasti, operasi untuk mengangkat tumor mungkin disarankan.

Bagi sebagian orang, hamartoma mungkin merupakan tanda mutasi gen yang dapat meningkatkan risiko beberapa kanker seperti kanker payudara dan kanker tiroid. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pengujian khusus yang harus Anda lakukan jika ini masalahnya. Berbicara dengan konselor genetik juga dapat direkomendasikan.