Tekanan Udara Positif Terus Menerus (CPAP) dan Preemies

Tekanan saluran udara positif berkelanjutan, biasa disebut CPAP, adalah jenis dukungan pernapasan, atau ventilasi mekanis, digunakan pada pasien dewasa dan anak. Pada bayi prematur, CPAP diberikan melalui satu set hidung atau melalui masker kecil yang sangat pas dengan hidung bayi.

Seperti kanula hidung, CPAP digunakan untuk memberikan tekanan udara konstan ke hidung bayi, yang membantu kantung udara di paru-paru tetap terbuka dan membantu mencegah apnea. CPAP dapat memberikan lebih banyak tekanan daripada kanula nasal, sehingga sering digunakan pada bayi yang bernapas cukup dengan sendirinya sehingga mereka tidak memerlukan ventilasi mekanis, tetapi yang membutuhkan lebih banyak dukungan daripada cannula. CPAP juga dapat digunakan untuk memberikan konsentrasi oksigen yang lebih tinggi kepada bayi prematur yang mengalami kesulitan mempertahankan kadar oksigen yang baik dalam darah mereka.

Bagaimana CPAP Menghubungkan ke Nose

Dengan bayi, CPAP diterapkan menggunakan binasal cannula (nasal prongs), kanula nasofaring tunggal, atau masker hidung lunak. Dari metode ini, garpu pendek pendek lebih disukai oleh banyak dokter. Baru-baru ini, para peneliti telah bereksperimen dengan menggunakan helm untuk mengelola CPAP.

Tindakan Resistensi CPAP

CPAP dapat terdiri dari tindakan perlawanan berikut:

• Segel bawah laut
• Aliran menentang pembalikan aliran cairan selama ekspirasi
• Kontrol umpan balik elektronik

Ini bisa diperdebatkan bentuk perlawanan yang membuat bernapas lebih mudah bagi bayi.

Sistem Aliran Variabel dan Sistem Aliran Berkelanjutan

CPAP komersial dapat dibagi menjadi dua jenis: sistem aliran variabel dan sistem aliran berkelanjutan.

• Sistem Aliran Variabel:Sistem aliran variabel mengatur level CPAP menggunakan penyesuaian cepat dalam laju alir. Tekanan yang dihasilkan oleh sistem aliran variabel diukur menggunakan manometer yang terhubung ke alarm.
• Sistem Aliran Berkelanjutan:Sistem aliran kontinyu menyesuaikan tingkat CPAP baik dengan menggunakan katup di sirkuit ekspirasi untuk memodulasi resistansi atau dengan menempatkan pipa ekspirasi di bawah air. Kedua sistem ini memerlukan laju aliran konstan yang tinggi untuk menyamai aliran inspirasi puncak bayi.

Dari catatan, sistem aliran tinggi sederhana memiliki kemanjuran yang meragukan dan variasi tekanan menggunakan sistem sederhana ini tidak terkontrol dengan baik.

Apa Jenis CPAP yang Terbaik?

Kami belum benar-benar menjelaskan rute "terbaik" administrasi CPAP. Dengan kata lain, tidak ada bukti kuat yang mendukung penggunaan antarmuka nasal atau sistem aliran tertentu. Namun, sistem gelembung (sejenis sistem aliran kontinyu) mungkin lebih baik daripada Sistem Aliran Bayi (sejenis sistem aliran variabel) ketika merawat bayi dengan sindrom gangguan pernapasan (RDS). Secara khusus, beberapa penelitian menunjukkan bahwa bayi dengan RDS ditempatkan pada sistem gelembung membutuhkan lebih sedikit waktu pada CPAP dan lebih mungkin berhasil diekstubasi.

(Kedewasaan adalah jargon medis yang berarti menghilangkan tabung, dalam hal ini, penghilangan tabung dan antarmuka CPAP.) Studi lain juga menunjukkan bahwa sistem gelembung menghasilkan oksigenasi yang lebih baik.

Kapan CPAP Digunakan di Bayi?

CPAP pada bayi terutama digunakan untuk mengobati sindrom gangguan pernapasan (RDS). Sindrom gangguan pernapasan hasil ketika bayi lahir prematur dan paru-parunya belum sepenuhnya berkembang. Paru-paru bayi ini kekurangan surfaktan, zat licin yang mengurangi tegangan permukaan di paru-paru dan memungkinkan respirasi.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• Agarwal S, Maria A, Roy MK, Verma A. Percobaan Acak Membandingkan Khasiat Gelembung dan Ventilator Berasal CPAP di Berat Lahir Sangat Rendah Neonatus dengan Distress Pernafasan. Jurnal Penelitian Klinis dan Diagnostik: JCDR. 2016; 10 (9): SC09-SC12. doi: 10.7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572.
• Bahman-Bijari B, Malekiyan A, Niknafs P, Baneshi M-R. Bubble-CPAP vs Ventilator-CPAP pada Bayi Prematur dengan Distress Pernafasan. Iran Journal of Pediatrics. 2011;21(2):151-158.
• Komite Janin dan Bayi Baru Lahir. Dukungan pernapasan pada bayi prematur saat lahir. Pediatri. 2013; 133 (1): 171-174. doi: 10.1542 / peds.2013-3442.