Resistensi Insulin: Gejala, Penyebab, dan Perawatan

Resistensi insulin adalah suatu kondisi di mana tubuh Anda tidak menanggapi insulin sebagaimana mestinya. Kondisi ini, kadang-kadang disebut sebagai toleransi glukosa terganggu, sering terjadi sebelum pradiabetes atau sindrom metabolik berkembang. Jika tidak diobati, komplikasi jangka panjang dapat termasuk diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan penyakit pembuluh darah. Resistensi insulin biasanya dikenali antara usia 40 hingga 60, tetapi bisa juga dimulai pada usia yang lebih muda atau lebih tua. Ini sering dikaitkan dengan berat badan lebih tinggi dari rata-rata, kadar trigliserida tinggi, dan tekanan darah tinggi.

Insulin dan Gula Darah

Biasanya, insulin membantu sel-sel di hati dan otot, serta sel-sel lemak, mengambil glukosa. Ini mengaktifkan protein, GLUT4 untuk mengikat glukosa dan memungkinkannya ke dalam sel sehingga dapat digunakan untuk energi.

Ketika insulin dilepaskan oleh pankreas setelah kita makan, lonjakan insulin dalam darah ini bersifat sementara, dan dengan cepat menurun sehingga kita tidak menjadi hipoglikemik (gula yang terlalu rendah).

Dengan resistensi insulin, tubuh tidak merespons insulin - hormon yang membantu menyimpan glukosa (molekul gula) - terlepas dari kenyataan bahwa cukup banyak diproduksi oleh pankreas. Ketika ini terjadi, tubuh kehilangan kemampuan untuk menyimpan glukosa dengan benar, komponen dasar dari semua karbohidrat diet.

Jika Anda memiliki resistensi insulin, Anda mungkin mulai melepaskan jumlah insulin yang lebih tinggi dalam upaya menstabilkan glukosa darah Anda. Seiring waktu, ini menghasilkan suatu kondisi yang disebut hiperinsulinemia, di mana ada terlalu banyak insulin dalam darah. Hiperinsulinemia mempersulit tubuh untuk menggunakan lemak yang disimpan sebagai energi.

Gejala

Umumnya, resistensi insulin tidak menyebabkan gejala yang jelas, walaupun beberapa orang mungkin mengeluh kelelahan.

Pra-diabetes dan sindrom metabolik, yang dapat berkembang dalam kaitannya dengan resistensi insulin, dapat menyebabkan beberapa tanda dan gejala, termasuk:

• Sering buang air kecil
• Rasa haus yang berlebihan
• Bercak gelap di pangkal paha, ketiak, atau bagian belakang leher, dikenal sebagai acanthosis nigricans
• Berat badan bertambah
• Kadar trigliserida tinggi dan HDL rendah (kolesterol baik)
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung

Penyebab

Resistensi insulin dikaitkan dengan sejumlah faktor risiko, tetapi penyebab pastinya tidak sepenuhnya jelas. Genetika, berusia di atas 45 tahun, dan kurangnya aktivitas fisik yang teratur diyakini berkontribusi terhadap resistensi insulin. Ada insiden yang lebih tinggi di antara orang-orang keturunan Afrika-Amerika, penduduk asli Amerika, Latin, dan Asia.

Faktor terkait lainnya termasuk penambahan berat badan, hipertensi, kadar kolesterol tinggi, penyakit kardiovaskular, penyakit ovarium polikistik (PCOS), dan diabetes gestasional, dan hubungan antara resistensi insulin dan faktor-faktor ini rumit karena mereka dapat memperburuk dan diperburuk oleh kekhawatiran tersebut.

Diagnosa

Resistensi insulin adalah diagnosis klinis, dan tidak ada tes diagnostik yang dapat mengidentifikasi itu. Menguji kadar insulin sebenarnya bukan cara standar atau divalidasi untuk mengetahui apakah Anda memiliki resistensi insulin atau tidak, meskipun ini adalah salah satu metode yang digunakan dalam studi penelitian.

Riwayat medis, gejala, dan beberapa tes diagnostik Anda dapat digunakan bersama untuk membantu dokter menentukan apakah Anda memiliki resistensi insulin:

• Tes glukosa darah puasa: Tingkat glukosa darah puasa antara 100 mg / dl dan 125 mg / dl adalah tipikal mereka yang resisten insulin. Jika glukosa darah puasa Anda mencapai 100 mg / dl, Anda akan didiagnosis menderita pradiabetes, dan jika itu mencapai 126, diabetes.
• Tes toleransi glukosa oral: Tes ini mengharuskan Anda berpantang makan dan minum selama 12 jam sebelum ujian. Anda akan memeriksakan gula darah Anda, minum cairan bergula, dan menguji kadar glukosa darah Anda lagi setelah waktu berlalu. Secara umum, glukosa darah lebih dari 140 mg / dl setelah tiga jam menunjukkan pra-diabetes atau diabetes, dan mungkin ada korelasi antara kadar glukosa darah tinggi dan resistensi insulin.
• Tes hemoglobin A1C: Tes ini mengukur kadar glukosa rata-rata Anda selama dua hingga tiga bulan terakhir. Tingkat normal adalah antara 4 persen dan 5,6 persen; tingkat antara 5,7 persen dan 6,4 persen konsisten dengan pradiabetes, dan tingkat 6,5 persen atau di atas adalah khas diabetes. Di sini juga, tidak ada kisaran yang diagnostik resistensi insulin, tetapi tingkat tinggi, dengan pertimbangan faktor risiko dan gejala, sugestif dari diagnosis.

Ingatlah bahwa tes darah yang mengukur kadar glukosa Anda dapat menambah gambaran klinis keseluruhan, tetapi mereka tidak dapat digunakan untuk mengkonfirmasi atau mengesampingkan diagnosis. Selain itu, ada kemungkinan bahwa kadar ini mungkin normal pada orang dengan resistensi insulin dini.

Tes glukosa darah adalah rutin pada pemeriksaan fisik tahunan Anda dan dapat dilakukan di waktu lain jika Anda memiliki gejala atau faktor risiko diabetes.

Pengobatan

Resistensi insulin dan pra-diabetes keduanya sangat prediktif terhadap diabetes. Jika Anda telah didiagnosis dengan resistensi insulin, Anda dapat mengambil beberapa tindakan untuk mencegah kondisi Anda maju dengan cara ini.Resistensi insulin itu sendiri tidak dapat diobati, karena tidak ada cara yang diketahui untuk membuat sel Anda lebih responsif terhadap insulin. Namun, ada strategi efektif yang dapat mencegah atau menunda timbulnya diabetes, dan membuatnya kurang parah jika Anda mengembangkannya.

Rekomendasi meliputi:

• Penurunan berat badan: Jika Anda kelebihan berat badan, cobalah untuk mencapai berat badan yang sehat. Meskipun ini lebih menantang jika Anda memiliki resistensi insulin, itu sepadan dengan usaha.
• Olahraga: Olahraga teratur dipercaya membantu metabolisme tubuh Anda, yang dapat mencegah perubahan seperti resistensi insulin.
• Cobalah diet yang disarankan: Sementara diet rendah lemak direkomendasikan untuk mengurangi resistensi insulin di masa lalu, diet Mediterania dan diet DASH - yang memasukkan lemak sehat - malah lebih disukai saat ini. Keduanya menekankan buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan biji-bijian serta membatasi daging, antara lain.
• Minum obat sesuai kebutuhan: Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau kadar kolesterol tinggi, Anda mungkin perlu obat untuk mengendalikannya.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Resistensi insulin menjadi lebih umum, dan sekitar 10 persen orang dewasa muda memenuhi kriteria untuk sindrom metabolik; 44 persen orang dewasa di kelompok usia di atas 60 juga melakukannya.

Resistensi insulin dianggap sebagai tanda yang sangat dini bahwa Anda mungkin berisiko terkena diabetes, yang menentukan tahapan untuk sejumlah komplikasi kesehatan yang serius. Jika Anda memiliki resistensi insulin, anggaplah sebagai pesan dari tubuh Anda bahwa inilah saatnya untuk mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesehatan Anda. Mengatasi kondisi ini sejak dini dapat membantu melindungi Anda dari risiko.