Sindrom Kelelahan Kronis: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Sindrom kelelahan kronis adalah suatu kondisi yang melibatkan kelelahan yang dalam, tidur yang tidak menyegarkan, dan memburuknya gejala setelah aktivitas. Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi diyakini bahwa kombinasi dari kecenderungan genetik dan faktor lingkungan menyebabkannya. Dengan tidak adanya tes sederhana untuk mengidentifikasinya, diagnosis didasarkan pada gejala dan pengecualian penyebab lain. Perawatan ditujukan untuk memodifikasi gaya hidup Anda dan menghilangkan gejala dengan obat-obatan dan terapi. Kondisi ini juga dikenal sebagai myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis (ME / CFS) atau penyakit intoleransi aktivitas tenaga sistemik (SEID).

Gejala

Setiap orang dengan sindrom kelelahan kronis memiliki serangkaian gejala uniknya sendiri, yang intensitasnya dapat bervariasi. Gejala-gejala yang diperlukan untuk diagnosis ME / CFS adalah kelelahan, malaise pasca-aktivitas, dan masalah tidur. Selain itu, gangguan kognitif (kabut otak) atau gejala yang memburuk saat Anda berdiri tegak (intoleransi ortostatik) harus diperhatikan.

Kelelahan dan penurunan tingkat aktivitas harus ada setidaknya selama enam bulan. Karakteristik kelelahan harus mencakup bahwa ia tidak berkurang dengan tidur atau istirahat, itu bukan hasil dari aktivitas yang keras, dan itu secara signifikan menurunkan kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal dalam kebanyakan situasi. Gejala Anda dapat memburuk selama 24 jam hingga berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu setelah aktivitas fisik atau mental.

Gejala umum lainnya termasuk:

• Timbulnya tiba-tiba dan berbeda, terutama setelah penyakit seperti flu
• Nyeri, termasuk nyeri otot, nyeri sendi, atau sakit kepala
• Gejala mirip flu yang mungkin termasuk sakit tenggorokan, pembengkakan kelenjar getah bening, atau demam ringan
• Kepekaan dan intoleransi terhadap panas, dingin, kebisingan, cahaya, atau alkohol

Mungkin ada banyak gejala tambahan termasuk kecemasan atau sensasi detak jantung yang tidak teratur. Kondisi tumpang tindih yang umum termasuk depresi, sindrom iritasi usus, tinitus, sindrom pramenstruasi, dan endometriosis.

Tanda dan Gejala Sindrom Kelelahan Kronis

Penyebab

Para peneliti belum mengetahui penyebab pasti dari sindrom kelelahan kronis, tetapi banyak ahli sekarang percaya itu mungkin dipicu oleh mutasi genetik yang dikombinasikan dengan paparan virus atau racun tertentu. Lebih banyak wanita daripada pria didiagnosis dengan ME / CFS, yang dapat dijelaskan jika penyebab yang mendasarinya pernah ditentukan.

Beberapa virus dan agen infeksi lain telah diselidiki untuk tautan ke kondisi ini. Beberapa dari mereka telah terbukti tidak berhubungan, sementara yang lain memiliki hubungan yang kurang pasti. Beberapa dokter dan peneliti percaya beberapa patogen - termasuk virus Epstein-Barr, HHV-6, penyakit Lyme, dan enterovirus - berperan dalam beberapa kasus.

Gangguan atau disregulasi sistem saraf simpatis dan hormon yang terlibat dalam aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA) mungkin terlibat. Sumbu HPA mengontrol respons Anda terhadap stres, mengatur tidur, dan terlibat dalam gangguan mood seperti depresi.

Penyimpangan telah terlihat dalam sistem kekebalan orang dengan ME / CFS, meskipun tidak ada pola yang konsisten. Pada beberapa orang, sistem kekebalan mungkin aktif secara kronis. Pada yang lain, beberapa sel aktif tidak normal atau berfungsi rendah. Namun, defisiensi imun sejati bukan fitur ME / CFS.

Penyebab Sindrom Kelelahan Kronis

Diagnosa

Proses diagnostik untuk ME / CFS bisa lama dan rumit. ME / CFS adalah diagnosis pengecualian, yang berarti bahwa kondisi lain dengan gejala yang sama harus disingkirkan sebelum dokter Anda dapat mendiagnosisnya.

Tidak ada tes darah, pemindaian, atau apa pun yang dapat digunakan sebagai penanda diagnostik. Karena itu penyakit ini didiagnosis berdasarkan gejala dan tidak ada penjelasan lain. Kondisi lain yang dipertimbangkan termasuk infeksi kronis, gangguan tidur, gangguan autoimun, penyakit jantung, hipotiroidisme, dan depresi klinis. Beberapa kondisi ini dapat terjadi sebagai kondisi yang tumpang tindih dengan ME / CFS.

Kelelahan Kronis vs. Fibromyalgia

Banyak orang dengan sindrom kelelahan kronis cocok dengan kriteria untuk sindrom fibromyalgia (FMS), dan sebaliknya. Ada kebingungan yang sedang berlangsung, apakah ini adalah kondisi yang berbeda atau variasi dari gangguan yang sama. Keduanya tidak memiliki penyebab pasti atau tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis mereka, dan keduanya hanya ditentukan oleh gejalanya.

Gejala umum dari kedua kondisi termasuk kelelahan, nyeri kronis yang luas, tidur yang tidak menyegarkan, gangguan kognitif, dan pusing dan gangguan koordinasi.Perbedaannya adalah ME / CFS memiliki gejala kelelahan primer sementara fibromyalgia memiliki gejala nyeri primer. ME / CFS juga lebih cenderung dikaitkan dengan gejala seperti flu.

Meskipun keduanya mungkin melibatkan rasa sakit, FMS dikaitkan dengan beberapa kondisi nyeri dan gangguan tidur yang tampaknya tidak terkait dengan ME / CFS. Pemeriksaan titik tender dan kuesioner dapat membantu membedakan FMS, sementara ME / CFS bergantung pada mengecualikan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala.

Pengobatan kedua kondisi berubah pada tahun 2007 dengan persetujuan FDA dari Lyrica (pregabalin) untuk fibromyalgia. Ini adalah obat anti-kejang yang digunakan untuk sakit saraf. FDA juga menyetujui penggunaan antidepresan Cymbalta (duloxetine) dan Savella (milnacipran) untuk FMS. Antidepresan ini mungkin juga diresepkan untuk ME / CFS, tetapi sebagai pengobatan untuk tumpang tindih depresi daripada sebagai terapi untuk kondisi itu sendiri.

Bagaimana Diagnosis Kelelahan Kronis Didiagnosis

Pengobatan

Tidak ada obat khusus yang disetujui FDA atau rejimen umum untuk mengobati ME / CFS. Perawatan ditujukan untuk individu untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Perubahan gaya hidup digunakan untuk mengelola gejala kelelahan, malaise pasca-aktivitas, masalah tidur, dan kabut otak. Karena ME / CFS dapat menjadi kondisi yang sangat menegangkan dan memburuk dengan stres, beberapa orang mendapat manfaat dari konseling, kelompok pendukung, dan teknik pengurangan stres.

Rejimen pengobatan khas dapat mencakup obat bebas atau resep untuk membantu dengan gejala tertentu, suplemen, terapi komplementer atau alternatif lainnya, dan dukungan emosional. Beberapa dokter lebih suka terapi perilaku kognitif dan olahraga yang secara bertahap meningkat dalam kesulitan, tetapi pendekatan ini sangat kontroversial karena malaise pasca-aktivitas. Beberapa praktisi medis merekomendasikan perubahan pola makan, yoga, dan akupunktur.

Kebanyakan orang dengan penyakit ini perlu bereksperimen dengan beberapa pilihan pengobatan sebelum mereka menemukan rejimen yang berhasil.

Bagaimana Sindrom Kelelahan Kronis Diobati

Sepatah Kata Dari DipHealth

ME / CFS adalah kondisi yang sulit untuk dijalani. Namun, pada waktunya, Anda dapat menemukan perawatan dan mempelajari strategi koping yang membantu Anda menjalani kehidupan yang penuh. Harapan ada di cakrawala - para peneliti semakin memahami apa yang terjadi di tubuh Anda serta cara mendiagnosis dan mengobatinya dengan lebih baik. Terus advokasi untuk diri sendiri dan pastikan Anda bekerja dengan dokter yang berdedikasi untuk membantu Anda merasa lebih baik seperti Anda.

Banyak Wajah Sindrom Kelelahan Kronis

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Sindrom Kelelahan Kronis: Mendefinisikan-ulang suatu Penyakit. Washington: Pers Akademi Nasional; 2015
• Castro Mar Marrero J, Sáez Franc Francàs N, Santillo D, Alegre J. Perawatan dan Manajemen Sindrom Kelelahan Kronis / Myalgic Encephalomyelitis: Semua Jalan Menuju ke Roma. British Journal of Pharmacology. 2017; 174 (5): 345-369. doi: 10.1111 / bph.13702.
• Myalgic Encephalomyelitis / Syndrome Kelelahan Kronis. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.