Gejala dan Pengobatan Saraf terjepit

Jika Anda pernah diberi tahu bahwa Anda memiliki "saraf terjepit", apa artinya sebenarnya? Apa ini berbahaya? Apakah Anda perlu operasi? Di mana dalam tubuh mungkin terjepit saraf?

Definisi Saraf terjepit

Istilah syaraf terjepit mengacu pada jenis kerusakan tertentu di mana saraf perifer atau syaraf tertekan akibat cedera atau penyakit.

Penting untuk dicatat bahwa istilah "syaraf terjepit" dapat digunakan sebagai frase umum untuk cedera akibat kompresi, penyempitan, atau peregangan, dan mungkin tidak selalu mengacu pada saraf yang sedang dikompresi.

Kerusakan saraf dapat disebabkan oleh peradangan atau kompresi saraf dan dapat terjadi baik karena kerusakan langsung pada saraf itu sendiri atau karena penutup pelindung (selubung mielin) yang mengelilingi saraf.

Istilah lain yang dapat digunakan saat menggambarkan saraf terjepit meliputi:

• Kompresi saraf
• Saraf yang terperangkap
• Jebakan saraf
• Pelampiasan saraf
• Saraf memutar
• Neuropati tekanan
• Radiculopathy (Radiculopathy mengacu pada perubahan sensasi atau fungsi otot yang terkait dengan kompresi saraf di tulang belakang leher atau lumbar)
• Linu Panggul (Linu Panggul terjadi ketika saraf siatik terperangkap atau meradang)

Gejala

Gejala saraf terjepit sering berbeda dari cedera otot. Gejala umum dapat meliputi:

• Sensasi terbakar
• Sensasi "pin dan jarum"
• Nyeri yang menjalar ke luar dari area yang terluka
• Rasa sakit yang mungkin dirasakan di lokasi yang tampaknya tidak terkait, seperti rasa sakit di siku atau lengan Anda karena saraf terjepit di leher Anda
• Perasaan tangan atau kaki Anda "jatuh tertidur"
• Disfungsi usus atau kandung kemih (terkait dengan saraf terjepit di tulang belakang bawah)

Rasa sakit yang terkait dengan saraf terjepit bisa ringan atau sangat intens.

Seberapa Umum Saraf Terjepit?

Saraf terjepit sangat umum, sampai 40 persen orang mengalami linu panggul (kompresi saraf linu panggul di tulang belakang bagian bawah) pada suatu waktu selama hidup mereka. Saraf sciatic adalah saraf yang paling mungkin dipengaruhi oleh nyeri punggung bawah.

Di punggung dan leher Anda, saraf tulang belakang melewati sumsum tulang belakang Anda melalui lubang kecil (disebut foramen intervertebralis) di vertebra (tulang belakang dan leher) sebelum melakukan perjalanan ke lokasi mereka di ekstremitas. Lintasan sempit foramen adalah lokasi yang umum terjadi kompresi saraf.

Diagnosa

Diagnosis saraf terjepit dimulai dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang cermat. Dokter Anda akan bertanya tentang kondisi medis atau cedera yang meningkatkan risiko kompresi saraf dan akan memeriksa sensasi dan kekuatan motorik Anda di area di mana Anda memiliki gejala. Ketika saraf terjepit di tulang belakang dicurigai, gejala sering terjadi di daerah tertentu yang disebut dermatome.

Elektromiografi (EMG) dan studi konduksi saraf sering dilakukan untuk menentukan apakah ada kerusakan saraf serta untuk memahami tingkat keparahan kerusakan. Ultrasound adalah alat diagnostik yang muncul untuk mengevaluasi jebakan saraf, terutama untuk sindrom jebakan saraf dari ekstremitas atas seperti sindrom terowongan karpal.

Tes seperti CT scan atau MRI mungkin diperintahkan untuk mencari penyebab saraf terjepit seperti penyakit cakram degeneratif.

Situs Kompresi Saraf Umum

Beberapa saraf yang biasanya tertekan atau "terjepit" meliputi:

• Saraf median: Saraf ini membentang di sepanjang bagian tengah lengan dan pergelangan tangan Anda dan memengaruhi sensasi di tangan Anda. Kompresi saraf median di pergelangan tangan dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal.
• Saraf ulnaris: Saraf ulnaris mengalir ke sisi luar (sisi lateral) lengan Anda melewati siku dan memengaruhi sensasi pada bagian lateral lengan Anda (bagian luar.) Saraf ulnaris adalah apa yang mungkin Anda rasakan ketika Anda menekan tombol " tulang lucu "di siku Anda.
• Saraf radial: Saraf radial mengalir turun ke medial (sisi ibu jari) atau lengan dan tangan Anda. Kompresi sering menyebabkan rasa sakit di sisi ibu jari tangan atau lengan Anda.
• Saraf femoralis: Saraf femoralis memanjang dari pinggul ke lutut dan menyebabkan rasa sakit di daerah ini saat terjepit.
• Saraf kutaneus femoralis lateral: Kompresi saraf kutaneus femoralis lateral (meralgia paresthetica) menyebabkan nyeri di sepanjang bagian depan dan luar paha dan dapat disebabkan oleh pemakaian sabuk, kehamilan, atau kenaikan berat badan.
• Saraf plantar: Saraf plantar Anda terletak di kaki Anda dan sering menyebabkan sensasi pin dan jarum di kaki Anda jika ditekan.
• Saraf tibialis: Saraf tibialis berjalan di sepanjang tibia Anda (tulang terbesar di kaki bagian bawah) melewati lutut dan turun menuju pergelangan kaki Anda (melewati lutut dan tungkai bawah). Kompresi dapat menyebabkan rasa sakit di mana saja di sepanjang jalurnya.
• Saraf peroneal: Saraf peroneal berjalan di sepanjang sisi kaki Anda dan dapat menyebabkan obat kaki jika rusak (seperti setelah penggantian pinggul.)
• Saraf serviks: Kompresi saraf di tulang belakang bagian atas Anda (tulang belakang leher) sering menyebabkan rasa sakit dan kelemahan pada lengan. "Winging" dari bahu juga dapat terjadi. Radiculopathy serviks juga dapat menyebabkan sakit kepala atau rasa sakit yang dalam di bawah payudara.
• Saraf sciatic: Saraf sciatic adalah saraf yang biasanya dikompresi yang keluar dari tulang belakang Anda di daerah lumbosakral Anda dan berjalan ke belakang kaki menyebabkan nyeri linu panggul.

Penyebab

Syaraf terjepit dapat disebabkan oleh berbagai cedera atau kondisi medis yang mengakibatkan kompresi saraf oleh tulang, tulang rawan, tendon, atau pembengkakan jaringan lunak. Beberapa faktor risiko meliputi:

• Artritis: Osteoartritis dan artritis reumatoid
• Gerakan berulang dan cedera berlebihan (saraf terjepit adalah penyebab umum cedera di tempat kerja)
• Penyakit sendi degeneratif
• Cedera pada leher, punggung, atau ekstremitas
• Patah tulang
• Terbakar
• Kehamilan
• Kegemukan
• Kondisi medis seperti hipotiroidisme dan diabetes

Opsi Perawatan untuk Saraf Terkompresi

Perawatan saraf terjepit akan tergantung pada banyak faktor, termasuk lokasi saraf terjepit, kemungkinan komplikasi, intensitas nyeri, dan banyak lagi. Opsi perawatan termasuk:

• Istirahat: Di masa lalu, istirahat untuk daerah yang terkena dampak sering direkomendasikan, tetapi ada beberapa perdebatan mengenai praktik ini, terutama yang berkaitan dengan nyeri punggung. Yang mengatakan, untuk cedera berbasis gerakan berulang, seperti carpal tunnel syndrome, istirahat mungkin adalah semua yang diperlukan untuk menyelesaikan saraf terjepit dengan kasus ringan.
• Kortikosteroid: Steroid dapat digunakan secara oral, atau lebih sering dengan injeksi (injeksi steroid epidural di leher atau punggung) untuk mengurangi peradangan di sekitar saraf yang terkompresi.
• Obat nyeri: Obat antiinflamasi non-steroid (seperti Advil atau ibuprofen) sering digunakan untuk nyeri. Ketika rasa sakit parah, narkotika kadang-kadang digunakan untuk manajemen nyeri jangka pendek.
• Terapi fisik: Terapi fisik sering digunakan sebagai pengobatan awal bersama dengan manajemen nyeri untuk kompresi saraf.
• Alat / belat medis: Belat dapat digunakan untuk mengurangi gerakan (dan mengurangi peradangan) di sekitar saraf.
• Traksi: Traksi serviks dapat digunakan untuk saraf serviks yang terkompresi untuk membuka ruang tempat saraf keluar dari sumsum tulang belakang.
• Pengobatan alternatif / komplementer: Terapi seperti akupunktur atau terapi pijat mungkin bermanfaat bagi sebagian orang dalam mengendalikan rasa sakit yang terkait dengan saraf terjepit. Unit TENS juga dapat membantu mengurangi rasa sakit. Terapi ini digunakan terutama untuk mengurangi rasa sakit dan tampaknya tidak memiliki peran yang signifikan dalam mengurangi kompresi saraf sendiri.
• Pembedahan: Pembedahan mungkin diperlukan baik untuk menghilangkan jaringan parut yang telah menyebabkan kompresi saraf, atau menyelesaikan sumber kompresi saraf seperti disk hernia, fraktur, atau masalah lainnya.

Komplikasi

Ada sejumlah komplikasi yang dapat terjadi ketika saraf sangat terkompresi baik secara akut (seperti dalam kecelakaan) atau secara kronis (karena perubahan degeneratif atau penyakit.) Untuk alasan ini, penting untuk menemui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda curiga Anda memiliki saraf terjepit.

Saraf terjepit sering menyebabkan nyeri sementara, perubahan sensorik, atau kelemahan, tetapi ini bisa menjadi permanen jika kompresi saraf tidak ditangani. Saraf terjepit juga dapat menyebabkan, pada waktunya, ke neuropati perifer.

Prognosis

Saraf terjepit dapat bervariasi dari ketidaknyamanan kecil dan sementara hingga kerusakan atau kelemahan sensorik permanen. Diagnosis dan perawatan dini penting untuk mengurangi kemungkinan kerusakan permanen atau mengarah pada komplikasi lain.

Intinya

Istilah "syaraf terjepit" biasanya digunakan untuk menggambarkan syaraf atau kumpulan syaraf yang sedang dikompresi karena cedera atau penyakit. Namun demikian, istilah ini kadang-kadang digunakan dengan santai sebagai frase catch-all untuk menggambarkan rasa sakit di lokasi tertentu bahkan jika saraf tidak terlibat.

Gejala saraf terjepit berbeda dari ketegangan otot normal di mana Anda mungkin merasakan mati rasa, pin dan jarum, radiasi rasa sakit, dan banyak lagi.

Perawatan spesifik untuk saraf terjepit akan tergantung pada banyak faktor. Dalam beberapa kasus, pembedahan diperlukan untuk mencegah komplikasi jangka panjang.