6 Obat Resep yang Harus Dihindari Jika Menggunakan Terapi HIV
Daftar Isi:
- Obat yang Dikontraindikasikan untuk Penggunaan Dengan Terapi HIV
- Obat Penurun Lipid
- Obat Jantung
- Obat Anti-Epilepsi
- Obat penenang dan Obat Neurologis Lainnya
- Obat Hepatitis C
- Obat TBC
APA KAMU TERMASUK? Gejala Tanda & Penularan HIV Harus DIHINDARI | Clarin Hayes (Oktober 2024)
Interaksi obat umum terjadi setiap kali satu obat diresepkan bersamaan dengan obat lain. Dalam kebanyakan kasus, interaksi tidak selalu mengharuskan seseorang untuk menghentikan satu obat atau lainnya. Lebih sering daripada tidak, dosis dapat ditingkatkan, dikurangi atau dihilangkan untuk menghindari toksisitas atau untuk memastikan obat mempertahankan potensi optimalnya. Di lain waktu, penggantian dapat dilakukan dengan agen yang setara.
Namun, ketika datang ke antiretroviral HIV (ARV), ada sejumlah obat resep yang dapat secara langsung mengganggu aksi obat. Mereka melakukannya dengan mengubah farmakodinamik (cara kerja obat) atau farmakokinetik (bagaimana obat bergerak melalui tubuh) dari satu atau lebih ARV Anda.
Itu bisa menjadi masalah serius. Ketika narkoba farmakodinamik diubah, mereka dapat secara negatif meningkatkan atau mengurangi potensi salah satu atau kedua obat Anda, atau memperbesar efek toksiknya ke level yang tidak dapat ditoleransi, bahkan berbahaya.
Bergantian, ketika farmakokinetik obat terganggu, mereka dapat mempengaruhi seberapa efisien suatu obat diserap atau dimetabolisme oleh tubuh. Dalam kasus lain, satu obat dapat menstimulasi enzim yang menekan efek yang lain atau mengurangi ekskresi obat sehingga menumpuk di ginjal atau hati.
Semua ini adalah peristiwa yang ingin Anda hindari jika menggunakan terapi HIV.
Lebih dari itu 'terlihat' dampak toksisitas obat 'tidak terlihat' dampak dari berkurangnya aktivitas obat dapat sama mendalamnya. Jika ini terjadi, obat HIV Anda akan jauh lebih tidak mampu menekan virus, yang dapat mengarah pada pengembangan prematur resistensi obat dan, pada akhirnya, kegagalan - dan tidak hanya pada satu agen saja tetapi sering pada seluruh kelas obat.
Karena itu, penting untuk selalu memberi tahu dokter HIV Anda tentang obat apa pun yang mungkin Anda pakai, apakah itu diresepkan atau tidak.
Obat yang Dikontraindikasikan untuk Penggunaan Dengan Terapi HIV
Obat dianggap kontraindikasi jika dapat menyebabkan kerusakan. Dalam ranah terapi HIV, ada beberapa jenis obat tertentu yang, bila dipakai dengan ARV, memiliki potensi untuk efek ini. Mereka termasuk obat sehari-hari yang digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi dan kondisi jantung, serta terapi yang digunakan untuk mengobati penyakit terkait HIV.
Mereka dapat dipecah secara kasar, sebagai berikut:
Obat Penurun Lipid
Obat statin digunakan untuk mengurangi kadar kolesterol dan bekerja dengan memblokir enzim hati yang bertanggung jawab untuk memproduksi kolesterol.
Sementara sebagian besar obat-obatan populer ini tidak dikontraindikasikan untuk digunakan dengan ARV (atau memerlukan penyesuaian dosis sederhana), dua harus dihindari karena penggunaan kombinasi mereka dapat meningkatkan efek toksik dari obat statin, termasuk risiko nyeri otot terkait obat atau kelemahan (miopati) atau kerusakan serius jaringan otot (rhabdomyolysis).
- Obat kontraindikasi: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Tidak dapat digunakan dengan ARV berikut: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Obat Jantung
Beberapa obat yang digunakan untuk detak jantung tidak teratur (aritmia) dikontraindikasikan untuk digunakan dengan ARV tertentu karena dapat meningkatkan kemungkinan peradangan atau kerusakan hati. Dua agen yang paling sering terlibat adalah:
- Obat kontraindikasi: Multaq (dronederone), Renexa (ranolazine)
- Tidak dapat digunakan dengan ARV berikut: Aptivus, Invirase, Genvoya (hanya Renexa), Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild (hanya Renexa), Vitekta (hanya Renexa)
Obat-obat jantung lainnya diketahui memiliki potensi yang sama dan harus dihindari ketika digunakan dengan ARV golongan PI. Mereka termasuk Cordarone anti-arrhythmics, Nexterone, Pacerone, Quinaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, dan Tikosyn, serta lidokain obat anti-takikardial.
Obat Anti-Epilepsi
Secara umum, obat yang digunakan untuk mengobati epilepsi dianggap aman untuk digunakan dengan obat HIV Anda. Namun, beberapa berdampak langsung pada obat Intelence (etravirine) dengan bersaing dengan jalur biokimia yang sama ketika diberikan bersama. Dengan melakukan itu, secara signifikan dapat mengurangi konsentrasi Intelence dalam aliran darah, menurunkan kemanjurannya.
- Obat kontraindikasi: carbamazepine, fenobarbital, fenitoin
- Tidak dapat digunakan dengan ARV berikut: Intelence
Obat penenang dan Obat Neurologis Lainnya
Sejumlah obat penenang yang umum - serta dua obat yang dikendalikan yang digunakan untuk mengobati skizofrenia dan sindrom Tourette - juga diketahui mempengaruhi tingkat konsentrasi agen ARV tertentu.
- Obat kontraindikasi: Latuda (lurasidone), Versed (midazolam), Orap (pimozide), Halcion (iriazolam)
- Tidak dapat digunakan dengan ARV berikut: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Obat Hepatitis C
Tingkat koinfeksi hepatitis C pada Odha dapat mencapai 20-30% di bagian Amerika Utara dan Eropa. Dengan obat hepatitis C kelas yang lebih baru (disebut antivirus bertindak langsung, atau DAA) menjanjikan tingkat kesembuhan lebih dari 90% di beberapa populasi, perhatian lebih besar ditempatkan pada perawatan orang koinfeksi lebih awal dan lebih agresif daripada tahun-tahun sebelumnya.
Namun, sejumlah DAA ini tidak dapat digunakan dengan ARV tertentu, terutama karena tindakan obat yang bersaing yang dapat meningkatkan atau menurunkan farmakokinetik obat.
- Obat kontraindikasi: Olysio, Victrelis, Viekira Pak
- Tidak dapat digunakan dengan ARV berikut: Aptivus, Edurant (hanya Viekira Pak) Intelence, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (khusus Olysio dan Victrelis), Selzentry (hanya Viekira Pak), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
Selain itu, obat-obatan Harvoni dan Solvadi, dua dari DAA yang paling diresepkan di pasaran, tidak dapat digunakan bersama dengan Aptivus.
Obat TBC
Di beberapa bagian dunia, koinfeksi TB sama di antara orang dengan HIV. Bahkan di AS dan Eropa, tingkat TB jauh lebih tinggi pada populasi HIV dan merupakan fitur umum pada penyakit HIV lanjut. Dua dari obat yang biasa digunakan untuk mengobati infeksi TB juga diketahui menurunkan konsentrasi ARV tertentu ketika dipakai bersama.
- Obat kontraindikasi: rifampisin, rifapentine
- Tidak dapat digunakan dengan ARV berikut: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (hanya rifapentine), Prezista, Reyataz, Selzentry (hanya rifapentine), Stocrin (rifapentine saja), Stribild, Tivicay (rifapentine saja), Triumeq (hanya rifapentine), Vitekta
Dalam kasus koinfeksi HIV / TB, rifabutin obat biasanya diganti ketika ada ARV yang disalahgunakan.
Apa yang Harus Makan Setelah Operasi dan Apa yang Harus Dihindari
Nutrisi yang tepat dan pilihan makanan dapat membantu memperbaiki penyembuhan luka dan waktu pemulihan. Belajar untuk menyehatkan tubuh Anda dengan makanan yang tepat.
3 Obat Tanpa Obat yang Melemahkan Terapi HIV
Sejumlah suplemen tanpa resep dan obat yang diresepkan, yang sering terlewatkan oleh apoteker, dapat sangat mengurangi kemanjuran obat HIV Anda.
Apa yang harus dimakan setelah operasi dan apa yang harus dihindari
Pilihan nutrisi dan makanan yang tepat dapat membantu meningkatkan penyembuhan luka dan waktu pemulihan. Belajarlah untuk memberi makan tubuh Anda dengan makanan yang tepat.