Kanker Tulang: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Apakah primer atau metastasis, kanker pada tulang dapat hadir dengan gejala seperti meningkatnya rasa sakit, pembengkakan dan / atau rasa sakit yang lebih tiba-tiba dari fraktur patologis - fraktur yang terjadi pada tulang yang telah dilemahkan oleh kehadiran tumor.

Gejala kanker tulang bisa agak sulit untuk dijabarkan pada awalnya karena jenis gejala ini lebih sering disebabkan oleh kondisi non-kanker seperti cedera olahraga atau berbagai masalah dengan sendi, termasuk bentuk radang sendi. Selain itu, gejala kanker tulang bervariasi dari orang ke orang dan mungkin tergantung pada lokasi dan jenis tumor.

Gejala yang Sering Terjadi

Rasa sakit

Secara keseluruhan, rasa sakit adalah tanda paling umum dari kanker tulang yang paling umum, osteosarkoma. Paling sering terjadi pada tulang panjang tubuh, seperti pada lengan dan kaki.

Pada awalnya, rasa sakit mungkin tidak konstan. Ini sering dikaitkan dengan cedera fisik atau latihan fisik yang kuat, yang keduanya sering terjadi pada populasi yang lebih muda yang cenderung dipengaruhi oleh osteosarkoma. Gejala biasanya muncul selama beberapa bulan sebelum diagnosis dibuat - rata-rata sekitar tiga bulan.

Rasa sakit akibat kanker tulang mungkin lebih buruk di malam hari atau ketika tulang digunakan. Bernyanyi osteosarkoma umumnya merupakan hasil dari rasa sakit, karena mulai mengganggu tingkat aktivitas normal dan keadaan kesejahteraan:

• Rekat
• Kesulitan bergerak, mengangkat, atau berjalan
• Nyeri, nyeri tekan, dan pembengkakan atau pembesaran dekat sendi
• Kehangatan dan kemerahan di area yang terkena
• Tulang patah di lokasi tumor; tulang bisa pecah dengan gerakan rutin dan normal
• Seseorang mungkin merasakan tiba-tiba, sakit parah pada tulang yang telah sakit selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan

Sekitar setengah dari semua osteosarkoma bermula di daerah sekitar lutut. Titik awal yang paling sering adalah di dekat ujung tulang paha, atau tulang paha, diikuti oleh tulang kaki bagian atas, atau tibia. Tulang lengan dekat bahu adalah lokasi ketiga yang paling umum. Keterlibatan bagian lain dari tulang, paling sering di pinggul, terjadi pada kurang dari 10 persen kasus di osteosarkoma anak.

Pembengkakan

Daerah yang sakit pada tulang mungkin juga mengalami pembengkakan di sekitarnya, meskipun ini mungkin tidak terjadi sampai berminggu-minggu setelah timbulnya nyeri tulang. Beberapa orang dengan kanker tulang dapat merasakan benjolan atau massa jika tumor tulang berada di lokasi yang dapat dideteksi dengan sentuhan.

Dengan rasa sakit dan bengkak, ini adalah gejala yang dapat memiliki pola yang berbeda tergantung pada jenis kanker tulang. Misalnya, dalam kasus osteosarkoma, tulang kering, paha, dan lengan atas adalah situs tumor umum pada anak-anak dan remaja. Di daerah-daerah inilah rasa sakit dan bengkak terjadi pada penyakit. Beberapa orang mungkin mengalami pincang jika tumornya ada di kaki atau tulang pinggul.

Fraktur Patologis

Fraktur ini biasanya tidak terjadi pada tulang yang sehat. Ketika kanker berkembang di dalam tulang, tulang bisa melemah. Ketika seseorang mengalami patah tulang di samping atau melalui tumor tulang, biasanya ia menggambarkan rasa sakit mendadak yang parah pada tulang yang telah sakit selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Osteosarkoma kadang-kadang ditemukan ketika tulang yang telah dilemahkan oleh kanker pecah akibat jatuh atau kecelakaan kecil.

Gejala Sistemik

Gejala-gejala ini tidak terkait langsung dengan tulang. Meskipun kanker mungkin terbatas pada tulang, mungkin ada gejala yang lebih umum pada seluruh tubuh, yang dikenal sebagai gejala sistemik.

Penderita kanker tulang bisa mengalami penurunan berat badan dan kelelahan, misalnya. Jika kanker menyebar ke organ-organ internal seperti paru-paru, itu dapat menyebabkan gejala pada pemandangan itu juga - misalnya, kesulitan bernapas.

Gejala Kurang Umum

Ketika kanker tulang berkembang, lebih banyak gejala sistemik yang mungkin timbul - yaitu, beberapa gejala lain mungkin muncul yang disebabkan oleh kanker dan pengaruhnya pada proses seluruh tubuh, di samping efek lokal di dekat tulang. Ini termasuk:

• Kelelahan dan kantuk
• Demam
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Jumlah sel darah merah rendah (anemia)

Gejala sistemik ini jarang terjadi tanpa adanya penyakit yang sangat lanjut.

Gejala Langka

Di Osteosarcomas Kepala dan Leher

Osteosarkoma pada tengkorak dan tulang wajah relatif jarang dan mewakili kurang dari 10 persen dari semua osteosarkoma. Rasio pria-wanita dekat dengan satu. Tulang kepala dan leher yang paling sering terkena adalah tulang rahang, diikuti oleh bagian mulut atas dari tengkorak (maksila). Osteosarkoma tulang tengkorak lainnya sangat langka.

Kanker yang berkembang di tulang leher dapat menyebabkan gejala yang relatif unik bersamaan dengan pembengkakan. Mungkin ada massa yang membesar di bagian belakang tenggorokan, yang dapat menyebabkan kesulitan menelan atau bernapas. Kanker di tulang belakang bisa membesar untuk menekan saraf, menyebabkan mati rasa dan kesemutan atau kelemahan otot.

Dalam Parosteal Osteosarcomas

Subset tertentu dari osteosarkoma, osteostarkoma parosteal, memiliki gejala yang berbeda dari kasus-kasus yang khas: rasa sakit dan kelembutan minimal pada situs kanker dan, jika berada di lokasi yang khas, memperburuk keterbatasan kemampuan untuk melenturkan dan akhirnya memperpanjang sendi lutut.

Tumor dapat hadir untuk waktu yang lama sebelum didiagnosis, menjadi lebih besar sebelum rasa sakit akhirnya muncul di fase akhir.

Osteosarkoma Sclerosing multifokal

Kelangkaan lain adalah sesuatu yang disebut osteosarkoma sclerosing multifokal, di mana beberapa tumor dalam kerangka berkembang pada saat yang sama dan hadir pada saat diagnosis. Setiap tumor terlihat seperti itu adalah tempat asli penyakit pada pemindaian, menunjukkan bahwa tumor tulang berkembang secara independen, pada saat yang sama, di banyak tempat.

Gejalanya mirip dengan osteosarkoma yang lebih khas kecuali bahwa mereka dapat terjadi pada anak-anak yang sangat muda dan lebih luas. Tidak diketahui secara pasti apakah kanker tulang seperti itu muncul di banyak tempat atau jika salah satu tumor adalah awal sebenarnya dari penyakit dan telah bermetastasis dengan cepat ke situs kerangka lainnya tanpa bermetastasis ke paru-paru. Sekali lagi, ini adalah pola yang tidak biasa.

Osteosarkoma Pasca Iradiasi

Osteosarkoma pasca iradiasi terjadi pada individu yang sembuh dari kanker dengan terapi radiasi. Ini berkembang dalam kurang dari lima persen kasus.

Bukti menunjukkan bahwa osteosarkoma lebih sering terjadi pada pasien yang menerima terapi radiasi dosis tinggi. Gejala biasanya termasuk pembengkakan yang menyakitkan di area tubuh yang menerima terapi radiasi.

Komplikasi

Berbagai komplikasi mungkin terjadi pada osteosarkoma dan / atau perawatannya, termasuk yang berikut ini. Daftarnya mungkin terasa luar biasa. Ingatlah bahwa semua komplikasi ini hanyalah kemungkinan, dan satu hal yang terjadi tidak berarti semuanya akan terjadi. Bahkan, tidak ada yang terjadi, dan jika mereka melakukan pemantauan ketat dan rekomendasi dari profesional kesehatan Anda akan membantu Anda mengelola dan mengatasinya.

• Infeksi
• Pendarahan karena operasi
• Masalah setelah operasi penyelamatan ekstremitas
• Masalah karena kemoterapi:
  • Rambut rontok, sariawan, mual, muntah, diare, infeksi meningkat, mudah memar dan berdarah, dan merasa lelah akibat kemoterapi
• Masalah karena terapi radiasi:
  • Luka bakar, rambut rontok, mual, diare, pertumbuhan tulang yang buruk, kerusakan organ, dan kanker baru akibat radiasi
• Tantangan emosional dan fisik dari amputasi
• Masalah jantung dan paru-paru
• Masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan
• Masalah belajar
• Perubahan perkembangan seksual
• Masalah dengan kesuburan
• Kembalinya kanker
• Pertumbuhan kanker lainnya

Situs penyebaran paling sering dari tulang adalah paru-paru. Jauh lebih jarang, penyebaran kanker terdeteksi di tulang lain dan jaringan lunak.

Ketika osteosarkoma menjadi lebih luas, ini lebih sering merupakan konsekuensi dari kekambuhan daripada keadaan saat diagnosis awal. Osteosarkoma luas dapat melibatkan sistem saraf pusat atau saluran pencernaan.

Kematian akibat osteosarkoma hampir selalu merupakan hasil dari penyebaran yang semakin buruk ke paru-paru, dengan gagal napas akibat penyakit yang menyebar luas. Ini dapat melibatkan pendarahan ke paru-paru, deflasi satu atau kedua paru-paru, dan kompresi pembuluh darah besar yang berada di dekat paru-paru. Diperlukan pemantauan ketat oleh profesional kesehatan Anda.

Kapan Mengunjungi Dokter Anda

Banyak gejala kanker tulang, seperti rasa sakit dan pembengkakan, lebih banyak disebabkan oleh kondisi yang kurang serius seperti cedera traumatis. Selain itu, nyeri kaki dan lengan sering terjadi pada anak laki-laki dan perempuan yang sedang tumbuh, dan seringkali tidak ada alasan untuk khawatir. Namun, jika rasa sakitnya berlanjut, meningkat, atau jika ada gejala lain, Anda harus mencari perhatian medis.

Jika Anda atau orang yang dicintai memiliki kondisi predisposisi kanker seperti retinoblastoma atau sindrom Li-Fraumeni, Anda mungkin ingin waspada terhadap tanda dan gejala keganasan.

Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker tulang, Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika gejalanya semakin parah, Anda memiliki gejala baru, atau Anda mengalami efek samping dari perawatan.

Kanker Tulang: Penyebab dan Faktor Risiko Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• American Cancer Society. Tes untuk Osteosarkoma.
• Institut Caner Nasional. Osteosarkoma dan Histiositoma Berserat Maligna dari Perawatan Tulang (PDQ®) - Versi Profesional Kesehatan.