Apa yang Diharapkan Selama Pemeriksaan Prostat

Pemeriksaan prostat juga disebut pemeriksaan dubur digital (DRE), adalah ketika seorang dokter memasukkan jarinya ke dalam dubur Anda untuk langsung merasakan kelenjar prostat, yang memproduksi semen dan terletak di bawah kandung kemih dan di belakang penis. Ini dilakukan untuk mengevaluasi pembesaran atau penyimpangan dalam bentuk prostat Anda, yang dapat menunjukkan kelainan atau kanker. Walaupun umum ragu untuk mendapatkannya, pemeriksaan prostat hanya memakan waktu beberapa menit dan relatif tidak menimbulkan rasa sakit.

Tujuan

Pemeriksaan prostat sangat umum dan dianggap sebagai perawatan medis standar. Pemeriksaan prostat adalah bagian dari rekomendasi pemeriksaan kesehatan umum untuk pria berusia 50 tahun ke atas dan untuk pria yang lebih muda yang memiliki risiko kanker prostat.

DRE juga dapat dilakukan pada pria yang memiliki gejala pembesaran prostat atau kanker, yang paling umum termasuk:

• Retensi urin
• Urgensi urgensi
• Air seni bocor
• Dribbling kemih

Jika Anda mulai mengalami salah satu dari gejala di atas, penting untuk menyebutkannya ke dokter Anda, karena ini dapat mengubah frekuensi yang disarankan untuk ujian prostat Anda.

Pedoman Penyaringan

Ada beberapa pedoman berbeda untuk skrining prostat untuk pria yang tidak memiliki gejala. Skrining dapat mencakup tes darah DRE atau PSA (antigen spesifik prostat), atau keduanya, biasanya selama penunjukan yang sama. (PSA adalah protein yang diproduksi oleh beberapa kanker prostat.)

The American Cancer Society (ACS) merekomendasikan bahwa pria berusia 50 dan lebih tua berdiskusi dengan dokter mereka tentang skrining kanker prostat. Untuk pria yang keturunan Afrika-Amerika atau pria yang memiliki kerabat tingkat pertama yang didiagnosis menderita kanker prostat sebelum berusia 65 tahun, keduanya merupakan faktor risiko penyakit ini, ACS merekomendasikan diskusi ini pada usia 45 tahun. Untuk pria yang memiliki lebih dari satu kerabat tingkat pertama yang didiagnosis dengan kanker prostat sebelum usia 65, ACS merekomendasikan untuk mengadakan diskusi skrining pada usia 40 tahun.

Menariknya, Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) berhenti merekomendasikan skrining dengan PSA pada tahun 2012, tetapi belum mengeluarkan pernyataan tentang DRE.

Alasan bahwa rekomendasi penyaringan berubah dari waktu ke waktu dan berbeda antara organisasi didasarkan pada biaya pengujian dan tingkat positif palsu dan negatif palsu. PSA dan DRE keduanya bisa menjadi terlalu sensitif, mendiagnosis kanker prostat secara berlebihan, dan tidak cukup sensitif, kadang-kadang melewatkan diagnosis.

Selangkah demi selangkah

Setelah berdiskusi dengan dokter Anda, Anda perlu memberikan persetujuan untuk melanjutkan dengan pemeriksaan prostat.

Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan, dan setelah itu, Anda tidak boleh merasakan efek samping atau memiliki masalah. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menderita wasir atau fisura anus, karena dapat menyebabkan iritasi akibat pemeriksaan.

Ketika dokter Anda siap untuk memulai:

• Anda akan diminta untuk melepas celana dan pakaian dalam Anda, dan mengenakan gaun pemeriksaan.
• Biasanya, Anda akan diminta untuk berdiri, dengan kaki terpisah, menghadap meja pemeriksaan sambil membungkuk ke depan sehingga lengan atau siku Anda berada di atas meja. Jika Anda gugup karena tidak dapat melihat apa yang terjadi, ini saat yang tepat untuk meminta dokter menjelaskan setiap langkah kepada Anda sebelum hal itu terjadi. Jika Anda memperhatikan pernapasan Anda, ini juga dapat membantu Anda tetap tenang selama beberapa menit berikutnya.
• Dokter Anda akan mengenakan sarung tangan bedah dan menutup jari dengan pelumas sebelum memasukkan jari ke dalam rektum Anda untuk memeriksa kelenjar prostat Anda.
• Dokter Anda akan memasukkan jari pada sudut ke bawah. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan, tetapi Anda seharusnya tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan. Jika sakit, segera beri tahu dokter.
• Beberapa detik mungkin berlalu ketika dokter Anda menunggu otot sfingter eksternal Anda, yang merupakan celah tempat Anda buang air besar, untuk rileks.
• Ketika dokter Anda memeriksa prostat Anda, Anda mungkin memperhatikan bahwa jarinya bergerak dalam gerakan memutar. Ini untuk mengidentifikasi lobus dan alur seluruh kelenjar prostat dan memastikan tidak ada masalah yang terlewatkan. Seluruh langkah ini seharusnya memakan waktu kurang dari lima menit.
• Dokter Anda kemudian akan menghapus jarinya.

Ketika pemeriksaan selesai, dokter atau asisten Anda akan menawarkan beberapa tisu atau tisu yang sudah dibasahi untuk membersihkan pelumas dari tubuh Anda.

Hasil dan Tindak Lanjut

Dokter Anda mengevaluasi ukuran dan bentuk prostat Anda dan dapat membandingkannya dengan ujian DRE sebelumnya jika Anda memilikinya. Kelenjar prostat berukuran normal sekitar dua hingga empat sentimeter, berbentuk segitiga, dan harus terasa keras dan kenyal.

Hasil DRE sepenuhnya ditentukan oleh penilaian dokter Anda tentang apa yang dia rasakan selama ujian. Selain skrining untuk kanker prostat, DRE juga dapat mengidentifikasi hipertrofi prostat, yang merupakan pembesaran prostat yang dapat menyebabkan masalah buang air kecil, atau massa rektum atau anus.

Mengikuti

Jika dokter Anda mengidentifikasi suatu kelainan pada pemeriksaan prostat Anda, Anda mungkin perlu tes lain, seperti tes darah PSA, tes pencitraan, atau biopsi, untuk lebih jauh menilai anatomi atau fungsi prostat Anda.

Secara khusus, ultrasonografi transrektal (TRUS) dapat digunakan untuk pencitraan prostat, serta untuk panduan dengan biopsi. MRI digunakan untuk memvisualisasikan prostat itu sendiri serta daerah sekitarnya untuk mengidentifikasi apakah struktur di dekatnya, seperti tulang belakang bagian bawah dan kandung kemih, dipengaruhi oleh penyakit prostat atau kanker.

Jika tes PSA tidak dilakukan pada saat DRE Anda, satu kemungkinan akan dilakukan setelah fakta jika ada kekhawatiran.

Setelah usia 50 tahun, Anda mungkin perlu menjadwalkan pemeriksaan prostat secara teratur, sering direkomendasikan setiap empat tahun, jika pemeriksaan prostat Anda biasa-biasa saja dan Anda dinyatakan sehat. Namun, rekomendasi berbeda-beda, dan Anda perlu mendiskusikan ini dengan dokter Anda.

Pengobatan

Jika penyakit prostat dikonfirmasi setelah pengujian tambahan, Anda mungkin memerlukan obat, operasi, atau terapi radiasi, serta pengujian lanjutan dengan DRE, tes darah, pencitraan, atau biopsi.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Banyak pria gelisah atau takut untuk menjalani pemeriksaan prostat. Bahkan, kekhawatiran dapat menyebabkan sebagian pria menunda ujian atau menghindarinya sama sekali, dan bahkan mengabaikan tanda-tanda peringatan masalah potensial. Sementara kegelisahan itu bisa dimengerti, ingatlah bahwa pemeriksaan prostat dapat menangkap masalah medis sebelum menjadi serius. Setelah mengambil langkah untuk mendapatkan yang pertama, Anda mungkin merasa - seperti banyak pria - bahwa ujian itu tidak sepenting yang Anda bayangkan.