Dapatkah Masalah Kualitas Sperma Menyebabkan Miscarriages?

Karena ibu adalah orang yang tubuhnya mengandung kehamilan, banyak dugaan penyebab keguguran berkaitan dengan faktor-faktor yang ada pada ibu. Peran ayah, atau lebih spesifik spermanya, sering diabaikan di masa lalu. Namun, mungkin ada kasus di mana kualitas sperma dapat mempengaruhi kehamilan dan bahkan bertanggung jawab atas keguguran.

Penting untuk diingat bahwa seringkali tidak ada penjelasan yang jelas untuk keguguran. American Society for Reproductive Medicine (ASRM) mencatat bahwa kurang dari separuh dari semua keguguran di Amerika Serikat memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi. Ini bisa membuat frustrasi, terutama jika Anda mengalami beberapa keguguran. ASRM terus menyatakan, bahwa dua pertiga wanita yang mengalami keguguran berulang terus mengalami kehamilan yang sehat.

Kualitas Sperma dan Miscarriages

Di masa lalu, sebagian besar perhatian difokuskan pada wanita. Baru-baru ini saja penelitian telah melihat secara khusus pada pria dan asosiasi yang memiliki kualitas sperma pada kehamilan yang sukses.

Para ahli kesuburan setuju bahwa diperlukan lebih banyak penelitian, tetapi lebih banyak yang diketahui saat ini daripada sebelumnya. Dari kromosom abnormal hingga fragmentasi DNA sperma, bahkan pilihan gaya hidup, ada banyak cara bahwa sperma dapat memengaruhi hasil kehamilan. Disarankan bahwa ketika keguguran terjadi, terutama beberapa kali, fokus pengujian pada ayah dan ibu.

Chromosomes

Penyebab utama keguguran adalah masalah kromosom. Kromosom adalah blok DNA yang menyandikan semua informasi yang dibutuhkan selama pengembangan. Karena setengah dari kromosom bayi yang sedang berkembang berasal dari ayah, mungkin ia dapat menyumbangkan kromosom abnormal pada kehamilan.

Sekitar 3 dari 4 keguguran terjadi selama trimester pertama kehamilan. Biasanya, jika seorang wanita mengalami keguguran selama trimester pertama, ada masalah dengan kromosom bayi.

Dengan masalah kromosom, sesuatu berjalan kacau selama pembuahan dan embrio mendapatkan jumlah kromosom yang salah (terlalu banyak atau terlalu sedikit). Ini akhirnya bisa mengakibatkan keguguran. Namun, tidak semua bayi dengan jumlah kromosom yang salah mengalami keguguran. Misalnya, bayi dengan trisomi 21 memiliki sindrom Down.

Di masa lalu, para peneliti berfokus pada telur sebagai sumber utama masalah kromosom. Salah satu alasannya adalah (biasanya) hanya satu telur yang di ovulasi setiap siklus menstruasi. Dengan sperma, seleksi alam terjadi sebelum pemupukan yang secara teoritis harus mengarah pada "yang paling cocok" menjadi yang mencapai telur. Selain itu, studi genetik pada jaringan dari keguguran telah menelusuri kesalahan pada tahap pertama dari ibu meiosis (perkembangan awal sel telur) sebagai sumber yang paling mungkin dari kelainan yang menyebabkan keguguran.

Tetapi beberapa penelitian selama dekade terakhir menunjukkan bahwa ini tidak mungkin selalu menjadi kasus. Beberapa kasus keguguran berulang tampaknya melibatkan ayah yang memiliki insidensi tinggi kromosom abnormal dalam spermanya.

Tidak ada perkiraan nyata untuk seberapa sering sperma merupakan faktor dalam keguguran berulang, dan masalah kromosom dalam sperma tidak diyakini sebagai penyebab utama kerugian berulang. Kelihatannya ada kemungkinan - terutama pada pria yang sperma menunjukkan morfologi abnormal atau penanda lain dari kesuburan rendah.

Sperma Fragmentasi DNA

Salah satu kunci kualitas sperma terletak pada DNA, yang bisa menjadi rusak. Ketika kerusakan ini terjadi, itu disebut fragmentasi DNA sperma (SDF) dan ini adalah area fokus untuk banyak studi penelitian yang mencari penyebab keguguran.

SDF dapat terjadi karena sejumlah alasan. Di antaranya adalah kematian sel, racun lingkungan, dan penyakit atau demam. Sperma tidak dapat memperbaiki kerusakan sel seperti sel-sel lain di dalam tubuh dan ini adalah penyebab utama infertilitas pria. Kerusakan juga mempengaruhi struktur DNA di dalam sperma dan jika itu membuahi sel telur, ini berpotensi menyebabkan keguguran.

Satu penelitian membandingkan pasangan yang mengalami keguguran ganda pada pasangan dengan pria tidak subur dan pria subur. Hasilnya adalah sperma yang terlibat dalam keguguran lebih mungkin memiliki tanda-tanda fragmentasi pada tingkat yang hampir sama dengan yang dialami pria tidak subur.

Hasil-hasil seperti ini menunjukkan bahwa korelasi antara SDF dan kesuburan - baik ketidakmampuan untuk hamil dan keguguran - dapat menjadi faktor. Namun, para peneliti berhati-hati untuk mencatat bahwa SDF sendiri tidak dapat memprediksi risiko keguguran pasangan.

Pilihan Gaya Hidup

Ketika seorang wanita hamil, pentingnya pilihan gaya hidupnya sering ditekankan untuk mendorong kehamilan dan bayi yang sehat. Tampaknya gaya hidup seorang pria dapat memainkan peran juga. Sama seperti kesehatan wanita sebelum kehamilan adalah penting, demikian juga pria itu.

Ini terutama kembali ke efek pada kualitas sperma. Hal-hal seperti merokok, penggunaan narkoba dan alkohol, nutrisi, berat badan, dan olahraga dapat mempengaruhi kesehatan sperma laki-laki.

Pilihan yang tidak sehat dapat menyebabkan banyak faktor yang mengurangi kemungkinan keberhasilan kehamilan. Ini termasuk penurunan mobilitas sperma dan vitalitas, jumlah sperma yang lebih rendah, dan morfologi abnormal (ukuran dan bentuk sperma). Itu juga bisa menyebabkan kerusakan fisik. Setiap kerusakan pada sperma dapat menyebabkan masalah kesuburan dan, jika sel telur dibuahi, itu juga dapat menyebabkan keguguran.

Pengujian Sperma

Beberapa dokter mungkin merekomendasikan bahwa pria menjalani tes untuk kualitas sperma ketika tidak ada penyebab lain untuk keguguran berulang ditemukan. Tes standar adalah analisis sperma, yang melihat bentuk, mobilitas, dan jumlah sperma dalam sampel.

Ada juga beberapa tes DNA sperma yang tersedia di luar pemeriksaan visual.Namun, ASRM mencatat bahwa ini adalah eksperimental terbaik dan belum merupakan prediktor yang dapat diandalkan dari kemampuan pasangan untuk hamil atau kemungkinan keguguran.

Kualitas sperma kadang-kadang, tetapi tidak selalu, ditingkatkan dengan perubahan gaya hidup atau obat-obatan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pada akhirnya, banyak orang yang mengalami keguguran tidak akan pernah tahu persis alasan mengapa hal itu terjadi. Beberapa faktor berkontribusi pada risiko keguguran dan tidak sepenuhnya diketahui seberapa besar faktor sperma dalam hal itu. Meskipun Anda mungkin mencari jawaban, pilihan terbaik Anda adalah berkonsultasi dengan dokter atau spesialis kesuburan.