Tiroid Kering Alami sebagai Perawatan Tiroid

Bukan rahasia lagi bahwa obat tiroid kering alami (NDT) telah kontroversial selama beberapa dekade. NDT adalah bentuk resep penggantian hormon tiroid dan juga disebut sebagai tiroid alami, ekstrak tiroid, tiroid babi, "tiroid babi," atau dengan nama merek seperti Nature-throid atau Armour Thyroid.

NDT pertama kali dikembangkan kembali pada awal 1900-an dan dibuat dari kelenjar tiroid kering (kering) hewan, sebagai cara untuk mengobati hipotiroidisme, kekurangan hormon tiroid. Bentuk awal tiroid alami berasal dari kelenjar tiroid sapi, tetapi pada awal 1900-an, perusahaan daging Armor masuk ke ladang, memasarkan tiroid kering alami dari babi, yang dikenal sebagai Armour Thyroid.

Karena itu dikembangkan sebelum FDA ada, legalitasnya sebagai obat resep adalah kakek, dan tiroid kering alami, sementara diatur oleh FDA, tidak pernah melalui proses "Aplikasi Obat Baru" (NDA) yang membutuhkan obat-obatan baru diperkenalkan ke pasar setelah FDA didirikan.

Tiroid kering alami mengandung T4 (tiroksin) dan T3 (triiodothyronine), serta kalsitonin, dan unsur-unsur lain yang ditemukan dalam kelenjar tiroid organik. Kelenjar tiroid normal menghasilkan terutama T4 (hormon penyimpanan) dan beberapa T3, dan T4 diubah menjadi T3, hormon aktif, untuk digunakan oleh sel-sel dan jaringan tubuh.

Bangkitnya Synthroid

Selama pertengahan abad terakhir, obat tiroid sintetis muncul di pasaran. Versi sintetis dari hormon T4 ini secara umum dikenal sebagai levothyroxine, dan kadang-kadang disebut dengan nama merek paling umum, Synthroid. Levothyroxine menjadi semakin populer, dan selama paruh kedua abad ke-20, itu menjadi pengobatan pilihan bagi komunitas medis arus utama. Dokter mengklaim itu lebih stabil dan konsisten daripada tiroid kering alami, dan bahwa tubuh mampu mengubah T4 menjadi T3 aktif yang dibutuhkan tubuh untuk menyelesaikan hipotiroidisme.

Selama beberapa dekade, sebagian besar pasien tiroid diresepkan obat levothyroxine untuk mengobati hipotiroidisme. Tetapi ketika minat tumbuh dalam pengobatan alami pada 1980-an, dokter integratif dan holistik mulai lagi meresepkan tiroid kering alami, yang tetap ada di pasar, meskipun dengan pangsa pasar kecil.

Beberapa dokter yang lebih tua yang sebelumnya menggunakan tiroid kering alami dengan pasien mereka juga, mengalihkan beberapa pasien kembali ke obat tiroid kering alami. Beberapa pasien ini mengeluh, setelah beralih ke levothyroxine, bahwa gejala mereka memburuk atau tidak dapat diselesaikan.

Sementara banyak pasien tiroid dan dokter tetap tidak menyadari bahwa ada opsi di luar levothyroxine untuk mengobati hipotiroidisme, pada 1990-an, kesadaran akan NDT sebagai suatu opsi meningkat, karena beberapa alasan:

• munculnya Internet
• peningkatan akses pasien ke pasien lain
• peningkatan berbagi informasi di antara pasien dan praktisi

Semakin lama, pasien tiroid yang bergejala dan tidak puas menggunakan levothyroxine menjadi lebih sadar bahwa obat tiroid kering alami adalah alternatif untuk levothyroxine.

Penggunaan obat-obatan ini meningkat, dan beberapa pasien menemukan bahwa gejala dan kadar darah tiroid mereka, lebih baik dikendalikan pada tiroid kering alami, dibandingkan dengan levothyroxine, atau bahkan levothyroxine ditambah bentuk sintetis T3 (nama merek adalah Cytomel, dan secara umum ini dikenal sebagai liothyronine.)

Kontroversi bertambah ketika lebih banyak pasien meminta tiroid kering alami, dan lebih banyak praktisi, terutama mereka yang memiliki fokus lebih integratif, meresepkannya. Banyak informasi yang keliru, dengan beberapa dokter keliru mengklaim bahwa obat tiroid kering alami tersedia tanpa resep atau dibuat dari sapi, dan karenanya berisiko. Pedoman pengobatan resmi merekomendasikan levothyroxine dan secara khusus tidak menganjurkan penggunaan obat tiroid kering alami.

Tapi tetap saja, ketika pemberdayaan dan pengetahuan pasien meningkat, dan seiring pengobatan holistik dan alternatif memperoleh pijakan yang lebih besar, jumlah resep untuk obat tiroid alami meningkat. Sebuah laboratorium, Penelitian Barat, yang telah membuat obat tiroid kering alami Nature-throid dan Westhroid (sekarang WP Thyroid), dibeli oleh RLC Labs, dan kedua obat ini juga memperoleh pangsa pasar yang lebih besar.

Pedoman Praktik Klinis terbaru untuk Hipotiroidisme pada Orang Dewasa, yang diterbitkan oleh American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) dan American Thyroid Association (ATA), salah mengartikan tiroid kering alami. Kekhawatiran dengan diskusi Pedoman tiroid alami dirangkum dalam artikel ini, tetapi pada dasarnya, mereka terus keliru menyarankan bahwa obat resep NDT berasal dari sapi, dan mereka mencoba untuk menutup subjek dengan mengatakan "Tidak ada bukti untuk mendukung penggunaan tiroid kering." hormon yang lebih disukai daripada monoterapi L-tiroksin dalam mengobati hipotiroidisme dan karena itu hormon tiroid yang dikeringkan tidak boleh digunakan untuk pengobatan hipotiroidisme."

Mereka gagal menyebutkan bahwa tidak ada bukti yang mendukung penggunaan levothyroxine dibandingkan dengan tiroid kering alami. Penelitian itu sama sekali tidak dilakukan, jadi kebiasaan, dogma, dan pemasaran selama bertahun-tahun tampaknya merupakan kekuatan pendorong di belakang rekomendasinya, bukan temuan dari studi penelitian jurnal yang diterbitkan secara double-blind, peer-review.

Membandingkan Levothyroxine dengan Tiroid Kering Alami

Sebuah studi crossover acak, double-blind, baru-baru ini membandingkan tiroid kering alami dengan levothyroxine. Studi ini mengevaluasi 70 pasien (usia 18 hingga 65) yang memiliki hipotiroidisme primer. Para pasien secara acak ditugaskan untuk tiroid kering alami atau levothyroxine selama 16 minggu.

Sebagai penutup penelitian, pasien ditanyai rejimen mana yang mereka sukai, dan hampir 49 persen lebih suka tiroid kering alami, dibandingkan hampir 19 persen yang lebih memilih levothyroxine. Sekitar 33 persen tidak menentukan preferensi. Pasien yang memakai tiroid kering alami kehilangan sekitar tiga pon, dibandingkan dengan pasien yang memakai levothyroxine, yang tidak kehilangan berat badan.

Penelitian itu dipresentasikan kepada Masyarakat Endokrin; pasien tiroid perkembangan utama dan penting. Pasien dan praktisi memiliki hak untuk meresepkan dan menggunakan obat pengganti hormon tiroid jenis apa pun yang bekerja dengan aman dan terbaik untuk setiap pasien.

Sepatah kata dari DipHealth

Jika Anda tertarik untuk mengeksplorasi NDT sebagai pengobatan untuk hipotiroidisme Anda, ingatlah:

• Anda mungkin perlu bekerja dengan seorang dokter integratif atau holistik, versus seorang ahli endokrin.
• Anda harus bekerja dengan seorang praktisi yang memiliki keahlian dalam meresepkan NDT, dan mengelola pasien dengan NDT.
• Tidak pernah merupakan ide yang baik untuk membeli obat resep di luar negeri, tanpa resep, dan meminumnya tanpa pengawasan dokter.
• Suplemen penunjang kelenjar tiroid yang dijual bebas bukanlah resep NDT, dan bukan pengganti obat resep pengganti hormon tiroid.