Xopenex sebagai Pengobatan Asma

Xopenex (levalbuterol) adalah obat yang dihirup untuk pengobatan gejala asma akut, termasuk batuk, mengi, sesak napas dan sesak dada. Xopenex bekerja dengan merelaksasikan otot polos di sekitar paru-paru, biasanya dalam beberapa menit setelah minum obat. Xopenex tersedia baik sebagai inhaler maupun dalam bentuk solusi yang dikirim melalui mesin nebulizer.

Xopenex adalah isomer aktif albuterol (disebut R-albuterol atau levalbuterol). Struktur kimia obat ada sebagai campuran dari bayangan cermin satu sama lain (disebut sebagai campuran rasemat), dan hanya salah satu dari bentuk-bentuk ini adalah obat aktif. Bentuk tidak aktif (disebut S-albuterol atau dextroalbuterol) tidak memiliki tujuan kecuali bahwa ia "menghalangi" bentuk aktif dan masih dapat berkontribusi terhadap efek samping. Ini adalah tujuan mengapa Xopenex dikembangkan - untuk meningkatkan fungsi albuterol sambil mengurangi efek samping.

Apakah Xopenex Lebih Baik Daripada Albuterol?

Tidak sepenuhnya jelas. Ketika Xopenex pertama kali dikembangkan, penelitian pada hewan menunjukkan bahwa S-albuterol menyebabkan peradangan di paru-paru, yang mungkin dapat memperburuk asma. Ia juga berpikir bahwa semakin banyak rasemat albuterol (campuran isomer R dan S-albuterol) diambil, isomer S-albuterol akan terakumulasi di dalam paru-paru dan mengakibatkan kontraksi otot polos di sekitar paru-paru, sehingga memperburuk gejala asma.. Oleh karena itu Xopenex diharapkan bekerja lebih baik untuk mengobati gejala asma daripada rasemik albuterol.

Studi awal memang menunjukkan bahwa Xopenex lebih baik dalam mengobati asma daripada albuterol karena lebih sedikit Xopenex diperlukan untuk mencapai kontrol gejala asma daripada jumlah albuterol yang sebanding. Karena Xopenex adalah setengah aktif albuterol, orang akan berharap bahwa setengah dosis Xopenex akan setara dengan dua kali dosis albuterol; Namun, studi ini menyarankan itu saja satu perempat dosis albuterol diperlukan untuk mencapai hasil yang sama ketika menggunakan Xopenex. Ini diduga karena kurangnya isomer S-albuterol di Xopenex, yang bekerja melawan isomer R-albuterol.

Namun, data terbaru tentang Xopenex, bersama dengan gambaran umum dari semua data yang tersedia, menunjukkan bahwa Xopenex tidak lebih baik dalam mengobati asma daripada yang diharapkan. Dosis Xopenex yang diperlukan untuk mencapai hasil yang sama dari mengobati asma tampaknya sekitar setengah, yang diharapkan karena mengandung isomer aktif (R-albuterol). Isomer S-albuterol tampaknya inert, artinya isomer S-albuterol tidak bertindak untuk atau melawan pengobatan gejala asma.

Efek Samping Xopenex dan Albuterol

Albuterol terkenal menyebabkan efek samping tertentu, termasuk tremor otot, gelisah, jantung berdebar, dan peningkatan denyut jantung. Studi awal pada Xopenex menunjukkan bahwa karena jauh lebih sedikit obat yang diperlukan untuk mencapai manfaat yang sama dengan albuterol, lebih sedikit efek samping yang akan terjadi. Selain itu, awalnya dianggap bahwa isomer S-albuterol terutama bertanggung jawab untuk banyak efek samping albuterol, dan karena itu Xopenex, yang tidak mengandung isomer S-albuterol, akan menyebabkan beberapa efek samping.

Studi terbaru menunjukkan, bagaimanapun, bahwa efek samping Xopenex setara dengan albuterol karena sebenarnya isomer R-albuterol yang bertanggung jawab atas efek samping albuterol. Isomer S-albuterol bersifat inert, artinya isomernya tidak berkontribusi terhadap efek samping. Sisipan paket untuk Xopenex menyatakan bahwa laju efek samping yang disebutkan di atas serupa untuk dosis setara Xopenex dan albuterol.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Sisipkan paket Xopenex PDF. Perusahaan Sepracor. Diakses 13 Januari 2011.
• Ahrens R, Weinberger M. Levalbuterol dan Racemic Albuterol: Adakah Perbedaan Terapi? Klinik Alergi Immunol. 2001; 108: 681-4.
• Milgrom H, Skoner DP, Bensch G, dkk. Levalbuterol Dosis Rendah pada Anak dengan Asma: Keamanan dan Khasiat dalam Perbandingan dengan Plasebo dan Rasuter Albuterol. Klinik Alergi Immunol. 2001; 108: 938-45.
• Lötvall J, Palmqvist M, Arvidsson P, dkk.Rasio terapeutik dari R-Albuterol sebanding dengan RS-Albuterol pada pasien asma. Klinik Alergi Immunol. 2001; 108: 681-4.