Otak ADHD vs. Otak Non-ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah gangguan perkembangan saraf. Ini berarti ada defisit di otak ADHD yang memengaruhi perkembangan anak. ADHD tidak mempengaruhi kecerdasan. Namun, hal itu memengaruhi kemampuan seseorang untuk mengatur perhatian dan emosi, dan itu menghasilkan hiperaktif dan impulsif serta masalah-masalah organisasi.

Perbedaan dalam Otak ADHD

ADHD adalah suatu kondisi yang datang di bawah banyak pengawasan. Orang-orang yang tidak bertanya mempertanyakan apakah itu nyata atau mengatakan itu disebabkan oleh kurangnya motivasi, kemauan, atau pengasuhan yang buruk - tidak ada yang benar. Namun, jika Anda atau anak Anda menderita ADHD, Anda dapat merasa rentan terhadap komentar ini.

Mengetahui bahwa ada perbedaan biologis dalam otak ADHD - dibandingkan dengan otak seseorang yang tidak memiliki ADHD - terasa valid. Perbedaannya dapat dibagi menjadi tiga bidang: struktur, fungsi, dan kimia.

Struktur Otak

Selama bertahun-tahun, penelitian menunjukkan ada perbedaan struktural yang jelas di otak ADHD. Tinjauan terbesar pemindaian otak pasien ADHD dilakukan di Radboud University Nijmegen Medical Center. Para peneliti melaporkan bahwa orang dengan ADHD memiliki volume otak yang lebih kecil di lima area subkortikal, dan ukuran total otak mereka juga lebih kecil. Perbedaan ini lebih besar pada anak-anak dan lebih sedikit pada orang dewasa.

Temuan ini sejalan dengan pemahaman kita sebelumnya bahwa bagian-bagian otak ADHD matang dengan kecepatan lebih lambat (sekitar satu hingga tiga tahun) dan tidak pernah mencapai kematangan seseorang yang tidak memiliki ADHD.

Temuan menarik lainnya adalah bahwa amigdala dan hippocampus lebih kecil pada otak orang dengan ADHD. Area-area ini bertanggung jawab untuk pemrosesan emosional dan impulsif dan sebelumnya tidak terhubung secara pasti dengan ADHD.

Fungsi Otak

Ada beberapa jenis teknik pencitraan otak seperti tomografi komputer emisi-foton tunggal (SPECT), tomografi emisi positron (PET), dan pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) yang memungkinkan peneliti untuk mempelajari cara kerja dan fungsi otak ADHD.

Ada perubahan aliran darah ke berbagai area otak pada orang dengan ADHD dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki ADHD. Termasuk penurunan aliran darah ke area prefrontal tertentu. Berkurangnya aliran darah mengindikasikan penurunan aktivitas otak. Area prefrontal otak menampung fungsi eksekutif dan mereka bertanggung jawab untuk banyak tugas termasuk perencanaan, pengorganisasian, perhatian, mengingat, dan reaksi emosional.

Satu studi menemukan bahwa anak-anak dengan ADHD tidak memiliki koneksi yang sama antara korteks frontal otak dan area pemrosesan visual. Ini berarti bahwa otak ADHD memproses informasi secara berbeda dari otak non-ADHD.

Kimia Otak

Otak adalah jaringan komunikasi yang sibuk di mana pesan disampaikan dari satu neuron (sel otak) ke yang berikutnya. Ada celah antara neuron, yang disebut sinaps. Agar pesan dapat diteruskan, sinaps perlu diisi dengan neurotransmitter.Neurotransmitter adalah pembawa pesan kimia, dan masing-masing bertanggung jawab untuk fungsi yang berbeda.

Neurotransmitter kunci untuk ADHD adalah dopamin dan noradrenalin. Di otak ADHD, ada disregulasi sistem dopamin. Misalnya, ada terlalu sedikit dopamin, tidak cukup reseptor untuk itu, atau dopamin tidak digunakan secara efisien. Obat stimulan membantu ADHD karena mereka mendorong lebih banyak dopamin diproduksi atau menjaga dopamin dalam sinapsis lebih lama.

Mengapa ADHD Tidak Didiagnosis Dengan Scan Otak?

Saat ini tidak ada tes objektif untuk mendiagnosis ADHD. Sebagai gantinya, evaluasi terperinci dilakukan oleh seorang dokter. Ini termasuk wawancara mendalam dengan pasien, tinjauan laporan sekolah dan riwayat medis, dan mungkin tes untuk mengukur perhatian, perhatian, dan ingatan. Dengan informasi itu, dokter dapat menentukan apakah pedoman diagnostik untuk ADHD ditetapkan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) terpenuhi.

Pertanyaan umum adalah "Jika ada perbedaan yang jelas di otak ADHD, mengapa ADHD tidak didiagnosis dengan pemindaian?"

Thomas E. Brown menjelaskan dalam bukunya "Pemahaman Baru tentang ADHD pada Anak dan Dewasa: Penurunan Fungsi Eksekutif," tes seperti PET dan fMRI scan memberikan wawasan tentang bagaimana otak berfungsi pada saat tes dilakukan. Seperti foto, mereka menangkap satu momen dalam satu waktu. Namun, mereka tidak memperhitungkan bagaimana otak beroperasi dalam situasi yang berbeda, seperti tes klinis selama wawancara terperinci.

Selain itu, data pemindaian yang telah dipelajari umumnya didasarkan pada rata-rata grup, dan mungkin tidak berlaku untuk individu tertentu. Dan hasilnya belum normal, yaitu ketika sejumlah besar data dikumpulkan dan dibandingkan sehingga kriteria untuk diagnosis ADHD menggunakan scan bisa lebih andal dibuat.