Bagaimana Divertikulitis Diobati

Divertikulitis adalah penyakit yang dapat menyerang secara tiba-tiba dan berlangsung beberapa hari, menyebabkan sakit perut bagian bawah, kembung, kram, mual, dan tinja berdarah. Perawatan mungkin melibatkan istirahat dan diet cair untuk menghilangkan sebagian stres dari usus Anda. Antibiotik juga dapat diresepkan, terutama jika ada demam, menggigil, atau gejala terus-menerus atau memburuk. Kasus yang parah mungkin memerlukan rawat inap dan pembedahan.

Jika Anda menderita serangan divertikulitis yang parah atau berulang, penting untuk mencari perawatan dari ahli gastroenterologi atau ahli bedah umum bersertifikat sehingga ia dapat memastikan diagnosis divertikulitis dan memastikan bahwa penyakit lain telah dikesampingkan. Bersama-sama, Anda dapat membangun rencana perawatan komprehensif yang dapat mencakup obat-obatan, perubahan pola makan, dan suplemen untuk membantu pencernaan Anda.

Gaya hidup

Divertikulitis adalah penyakit yang kompleks dan kurang dipahami yang seringkali dapat menyerang tanpa sebab yang jelas. Sementara diet rendah serat dianggap sebagai faktor risiko yang kuat untuk gangguan ini, tidak ada diet khusus yang terbukti efektif dalam mencegah serangan dan tidak ada makanan tertentu yang diketahui memicu serangan.

Langkah pertama dalam mengobati divertikulitis adalah memberi istirahat pada saluran pencernaan Anda. Ini termasuk membatasi apa yang Anda makan dan, dalam beberapa kasus, menghindari semua makanan padat sampai gejala sepenuhnya teratasi.

Saat Menyerang

Jika gejala Anda tidak rumit tanpa demam atau pendarahan, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda mengambil cuti beberapa hari dan mematuhi diet cairan yang ketat. Karena serangan akut dapat berlangsung selama beberapa hari, Anda perlu mempertahankan nutrisi yang tepat dengan memperkuat pola makan Anda dengan suplemen harian atau shake nutrisi tanpa serat, seperti Ensure Plus.

Makanan lain yang dapat diterima termasuk:

• Kaldu
• Jus buah tanpa bubur
• Es Loli (tanpa potongan buah atau bubur buah)
• Minuman olahraga
• agar-agar
• air
• Teh atau kopi tanpa krim

Selama waktu ini, Anda juga harus tetap terhidrasi dengan baik, terutama jika Anda mengalami diare. Walaupun minuman olahraga dapat bermanfaat untuk menggantikan elektrolit yang hilang, jangan pernah menggunakannya sebagai satu-satunya sumber hidrasi karena kadar gula yang tinggi dapat memperburuk diare.

Selama Pemulihan

Saat Anda mulai merasa lebih baik, Anda bisa mulai memasukkan makanan rendah serat ke dalam makanan Anda. Meskipun diet rendah serat dianggap sebagai kontributor divertikulitis, makan makanan berserat tinggi yang sedang Anda coba untuk memulihkannya dapat membuat usus Anda tegang. Tujuan dari diet serat terbatas adalah untuk mengurangi jumlah makanan yang tidak tercerna melewati usus sehingga Anda membuat jumlah tinja yang lebih sedikit.

Makanan yang bisa diterima termasuk:

• Unggas, ikan, dan telur
• Sayuran kalengan atau dimasak, dikupas
• Buah kaleng atau dimasak, dikupas
• Roti putih halus
• Jus sayuran tanpa bubur
• Sereal rendah serat
• Susu, yogurt, dan keju
• Nasi putih dan pasta biasa

Setelah Pemulihan

Setelah Anda kembali berdiri, Anda dapat mulai menambahkan serat kembali ke dalam diet Anda secara bertahap sampai asupan harian Anda antara 25 dan 30 gram. Sementara penelitian sebagian besar terpecah pada apakah diet tinggi serat dapat mencegah flare-up di masa depan, penting untuk mempertahankan tujuan ini jika hanya untuk menormalkan gerakan usus Anda dan menghindari sembelit.

Sumber ideal serat makanan meliputi:

• Kacang dan lentil
• Nasi merah, gandum, dan quinoa
• Buah-buahan dan sayur-sayuran
• Kacang-kacangan dan biji-bijian
• Roti gandum, sereal, dan pasta

Sementara kacang-kacangan, jagung, dan popcorn dulunya dianggap terlarang bagi penderita divertikulitis, penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington telah menyimpulkan bahwa mereka tidak hanya dapat diterima tetapi sebenarnya dapat membantu meningkatkan kesehatan kolon jangka panjang.

Resep

Antibiotik biasanya digunakan untuk mengobati divertikulitis pada semua tahap penyakit, dan itu mungkin merupakan kesalahan. Menurut ulasan Cochrane pada 2012, penggunaan antibiotik untuk mengobati divertikulitis tanpa komplikasi tidak meningkatkan hasil, tingkat keparahan, durasi, atau frekuensi serangan dibandingkan dengan tidak menggunakan antibiotik.

Antibiotik sesuai, pada orang dengan gejala persisten atau memburuk (termasuk demam tinggi dan kedinginan) dan mereka yang mengalami komplikasi seperti obstruksi usus atau pendarahan dubur.

Untuk divertikulitis ringan hingga sedang, dokter biasanya akan meresepkan antibiotik spektrum luas yang dapat mengobati beragam jenis bakteri. Jika gejalanya parah, tes darah dapat digunakan untuk mengidentifikasi strain bakteri tertentu sehingga antibiotik yang ditargetkan dapat dipilih.

Tergantung pada jenis dan beratnya gejala yang Anda miliki, antibiotik dapat diberikan secara oral (melalui mulut) atau, dalam kasus di mana pasien dirawat di rumah sakit, secara intravena (ke dalam pembuluh darah). Pilihannya termasuk metronidazole dan lainnya.

Operasi

Antara 15 hingga 30 persen orang yang dirawat di rumah sakit karena divertikulitis akan membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki kerusakan usus. Indikasi untuk operasi meliputi:

• Episode parah berulang
• Abses (kantong nanah yang terbatas di lapisan usus)
• Fistula (koneksi abnormal antara usus dan kandung kemih, usus kecil, atau vagina)
• Perforasi usus dengan peritonitis (radang abdomen yang berpotensi mengancam jiwa)

Operasi divertikulitis melibatkan reseksi usus (pengangkatan sebagian usus Anda) yang dilakukan dengan anestesi umum.

Tergantung pada tingkat keparahan komplikasi, operasi dapat dilakukan secara laparoskopi (dikenal sebagai operasi "lubang kunci") atau memerlukan operasi terbuka, di mana sayatan dibuat di perut. Dari keduanya, operasi laparoskopi dikaitkan dengan rawat inap yang lebih pendek dan lebih sedikit komplikasi pasca-bedah.

Opsi bedah meliputi:

• Reseksi usus dengan anastomosis, di mana bagian yang sakit dari usus dikeluarkan dan ujung-ujungnya dijahit menjadi satu
• Reseksi usus dengan kolostomi, di mana ujung usus yang sehat dialihkan dari rektum ke lubang buatan di perut Anda

Operasi elektif dapat dijadwalkan tidak kurang dari delapan minggu setelah serangan akut. Operasi darurat yang diakibatkan oleh pecahnya usus membawa risiko kematian antara 12 persen dan 25 persen, menurut penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas Yale.

Pengobatan Pelengkap (CAM)

Salah satu kontributor umum untuk pembentukan divertikula adalah konstipasi. Jika Anda mengalami sembelit kronis, tekanan yang terus-menerus di usus dapat menyebabkan bintik-bintik lemah tiba-tiba "menyembul" dan membentuk kantong permanen. Ini adalah area yang paling rentan terhadap infeksi dan peradangan.

Untuk mencegah atau mengobati sembelit, dokter kadang-kadang akan merekomendasikan kulit psyllium, suatu bentuk serat yang berasal dari kulit biji dari Plantago ovato menanam. Psyllium mengandung serat dan lendir yang tidak dapat dicerna, zat licin yang melapisi usus besar dan meningkatkan kontraksi usus bagian bawah.

Sekam psyllium tersedia dalam bentuk bubuk, kapsul, dan wafer. Meskipun suplemen ini dianggap aman bila digunakan sesuai petunjuk, namun dapat menyebabkan kram gas dan perut. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menggunakan psyllium atau obat alternatif lain untuk mengobati divertikulitis.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Sumber:
• McGillicuddy, E.; Schuster, K.; Davis, K. et al. Faktor-faktor yang memprediksi morbiditas dan mortalitas dalam prosedur kolorektal darurat pada pasien usia lanjut. Arch Surg. 2009; 144 (12): 1157-62. DOI: 10.1001 / archsurg.2009.203.
• Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Makan, Diet, & Nutrisi untuk Penyakit Divertikular: Apa yang harus saya makan jika saya menderita diverticulosis atau diverticulitis? Diperbarui pada Mei 2016.
• Shabanzadeh, M. dan Wille-Jørgensen. P. Antibiotik untuk divertikulitis tanpa komplikasi. Cochrane Database Syst Rev. 2012; (11): CD009092. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2.
• Strate, L.; Liu, Y.; Syngal, S. et al. Konsumsi kacang, jagung, dan popcorn dan timbulnya penyakit divertikular. JAMA. 2008; 300 (8): 907-14. DOI: 10.1001 / jama.300.8.907.
• Wilkins, T.; Embry, K.; dan George, R. "Diagnosis dan Manajemen Divertikulitis Akut." Am Fam Tabib. 2013; 87 (9): 612-620.