Sekilas tentang Bahu Beku

BILA DI MAHKAMAH JANGAN MENGARUT (Januari 2025)

Bahu beku, juga disebut perekat capsulitis, adalah suatu kondisi yang menyebabkan pembatasan gerak dan nyeri pada sendi bahu. Penyebab bahu beku sering tidak diketahui, tetapi ada orang-orang tertentu yang tampaknya memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi ini. Bahu yang beku menyebabkan kapsul di sekitar sendi bahu berkontraksi dan membentuk jaringan parut. Kebanyakan orang yang tidak terbiasa dengan kondisi ini dikejutkan oleh jumlah rasa sakit yang dapat ditimbulkannya dan gejala durasi dapat bertahan.

Namun, ada kabar baik, karena pengobatan yang tepat dapat efektif untuk mengendalikan rasa sakit dan mempercepat pemulihan.

Penyebab

Paling sering, bahu beku terjadi tanpa cedera terkait atau penyebab yang dapat dilihat. Namun, ada beberapa tema umum pada banyak pasien yang mengalami kondisi ini.

Umur dan Jenis Kelamin: Bahu beku paling sering menyerang pasien berusia antara 40 hingga 60 tahun, dan itu jauh lebih umum pada wanita daripada pria.
Gangguan Endokrin: Pasien dengan diabetes memiliki risiko khusus untuk mengembangkan bahu yang beku. Kelainan endokrin lainnya, seperti masalah tiroid, juga dapat menyebabkan perkembangan kondisi ini. Memiliki bahu yang membeku tidak berarti Anda harus memiliki kelainan endokrin, tetapi sering kali ada hubungan ini.
Trauma atau Pembedahan Bahu:Pasien yang mengalami cedera bahu, atau menjalani operasi pada bahu dapat mengembangkan sendi bahu yang beku. Ketika cedera atau operasi diikuti oleh imobilisasi sendi yang berkepanjangan, risiko mengembangkan bahu beku adalah yang tertinggi.

Kondisi Sistemik Lainnya: Beberapa kondisi sistemik seperti penyakit jantung dan penyakit Parkinson juga telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan bahu yang beku.

Tidak ada yang benar-benar mengerti mengapa beberapa orang mengembangkan bahu yang beku. Untuk beberapa alasan yang tidak diketahui, sendi bahu menjadi kaku dan kapsul yang mengelilingi bahu menjadi berkontraksi. Sendi bahu adalah sendi bola dan soket. Bola adalah bagian atas tulang lengan (kepala humerus), dan soketnya adalah bagian dari tulang belikat (glenoid). Sekeliling sendi ball-and-socket ini adalah kapsul jaringan yang membungkus sendi.

Biasanya, sendi bahu memungkinkan lebih banyak gerakan daripada sendi lain dalam tubuh. Ketika seorang pasien mengembangkan bahu yang beku, kapsul yang mengelilingi sendi bahu menjadi berkontraksi dan kencang. Kapsul membentuk pita jaringan parut yang disebut perlengketan. Kontraksi kapsul dan pembentukan adhesi menyebabkan bahu menjadi kaku dan gerakan menjadi menyakitkan.

Diagnosa

Keluhan yang paling umum dari orang dengan bahu beku adalah rasa sakit. Sementara mereka mungkin menyadari bahwa ada gerakan terbatas, kekhawatiran paling umum adalah rasa sakit yang terkait dengan kondisi ini. Banyak kondisi bahu yang menyebabkan nyeri, termasuk masalah rotator cuff, dan oleh karena itu bahu yang beku adalah salah satu masalah yang paling sering salah didiagnosis dalam ortopedi. Banyak orang yang memiliki tanda-tanda robekan rotator cuff sebenarnya memiliki bahu beku.

Salah satu tantangan dalam diagnosis adalah bahwa orang dapat mengimbangi sendi bahu yang sangat kaku dengan menggerakkan tulang belikat dan tulang belakang mereka. Oleh karena itu, orang-orang dengan kondisi ini mungkin dapat mengangkat lengan mereka di atas kepala, terlepas dari kenyataan bahwa sendi bahu mereka sangat beku. Pemeriksa Anda harus menilai dengan cermat bukan hanya seberapa banyak lengan Anda bisa bergerak, tetapi juga pada saat gerakan itu terjadi. Alasan bahu beku sering salah didiagnosis adalah karena orang gagal mengisolasi dan menentukan jumlah gerakan pada sendi bahu ball-and-socket.

Tahapan

Bahu beku biasanya berlangsung dalam tahap yang dapat diprediksi. Rata-rata pasien memiliki gejala bahu beku selama 12 hingga 18 bulan. Penyelesaian lengkap gejala bahu yang beku bisa memakan waktu hingga 3 tahun. Berita baiknya adalah fase bahu beku yang paling menyakitkan dan membatasi adalah yang paling awal, dan karena itu gejalanya dapat meningkat dengan cepat. Namun, hampir selalu berbulan-bulan, jika tidak lebih dari satu tahun, untuk menyelesaikan gejala.

Perawatan

Perawatan bahu beku terutama terdiri dari penghilang rasa sakit dan terapi fisik. Kebanyakan pasien merasa lega dengan langkah-langkah sederhana ini, meskipun seluruh proses perawatan dapat memakan waktu beberapa bulan atau lebih lama.

Jika sederhana tidak menyelesaikan bahu yang membeku, kadang-kadang pasien perlu menjalani operasi. Prosedur ini disebut pelepasan kapsul arthroscopic. Pelepasan kapsul bedah bahu beku jarang diperlukan, tetapi sangat berguna dalam kasus bahu beku yang tidak menanggapi terapi dan rehabilitasi. Jika operasi dilakukan, terapi fisik segera setelah pelepasan kapsul adalah yang paling penting. Jika rehabilitasi tidak dimulai segera setelah rilis kapsul, kemungkinan bahu beku kembali cukup tinggi.

Pemulihan

Sebagian besar pasien yang memiliki bahu beku akan memiliki sedikit keterbatasan dalam gerakan bahu, bahkan bertahun-tahun setelah kondisinya sembuh. Namun, batas gerak ini minimal, dan seringkali hanya diperhatikan saat melakukan pemeriksaan fisik yang cermat. Sebagian besar pasien yang mengalami bahu beku akan memulihkan mobilitas mereka dengan terapi dan peregangan sendiri.