Yang Harus Anda Ketahui Tentang Responden Pertama

Anda telah melihat istilah "Penanggap Pertama" di media cetak atau disebutkan oleh satu atau dua calon presiden. Saat ini, ini digunakan secara luas, tetapi dimulai sebagai judul EMS, lengkap dengan huruf kapital.

Apa Responder Pertama tergantung pada tempat Anda tinggal, tetapi itu mungkin bukan ambulan.

Mengatasi Keadaan Darurat Medis

Hubungan responden pertama dengan ambulan adalah unik untuk EMS. Tidak seperti penegakan hukum atau pemadaman kebakaran, di mana orang pertama yang tiba di lokasi perlu memiliki kemampuan penuh untuk menyerang situasi (senjata atau selang, tergantung pada kebutuhan), keadaan darurat medis harus ditangani dalam dua langkah berbeda:

1. Hentikan keadaan darurat dari berkembang menjadi konsekuensi yang lebih mengerikan
2. Bawa pasien ke perawatan definitif (gawat darurat rumah sakit, pusat luka bakar, pusat trauma, lab kateterisasi jantung, dll.)

Ambulans diperlukan untuk mengangkut pasien, tetapi responden medis lainnya dapat melakukan langkah pertama. Mereka dipanggil F pertama R esponders, sebuah istilah yang berkembang di media - terutama sejak 9/11 - berarti semua responden darurat, tetapi secara resmi hanya merujuk pada orang-orang medis yang mengalahkan ambulans ke tempat kejadian.Penanggap pertama yang paling umum adalah petugas pemadam kebakaran, tetapi ada contoh lain di seluruh negeri, termasuk paramedis tunggal di Kendaraan Tanggap Cepat (QRV) atau bahkan dengan sepeda.

Aparat penegak hukum juga dapat memenuhi peran Responder Pertama.

Pentingnya Relatif dari Waktu Tanggapan

Waktu tanggap sering dianggap sebagai aspek terpenting dari ketiga layanan darurat: penegakan hukum, pemadaman kebakaran, dan layanan medis darurat (EMS). Ini berkembang dengan cara ini karena keadaan darurat di ketiga layanan dapat meningkat dengan cepat dan responden darurat mungkin dapat melakukan sesuatu untuk menghentikannya jika mereka tiba di sana tepat waktu. Polisi mungkin menghentikan penyerang dari melakukan kejahatan (atau melakukan lebih banyak kerusakan daripada yang telah dilakukan); pemadam kebakaran mungkin bisa menyelamatkan korban dari gedung yang terbakar; EMS mungkin dapat menyadarkan kembali seseorang dalam serangan jantung (salah satu dari sejumlah kecil kondisi medis yang dijamin menyebabkan kematian jika tidak dirawat dengan baik dan cepat).

Mungkin alasan paling umum bahwa waktu respons itu penting adalah karena masyarakat mengharapkan tangisan bantuan dijawab dengan cepat dan dengan rasa urgensi. Kami ingin memikirkan ambulans yang berteriak-teriak di jalan dengan lampu menyala dan sirene meraung. Tidak akan pernah ada keadaan darurat yang lebih penting daripada kami keadaan darurat.

Namun, sebagian besar waktu adalah menit jangan hitung - setidaknya bukan untuk ambulan. Tidak ada studi tunggal yang mengikat hasil positif pasien (pasien menjadi lebih baik) bersama dengan ambulan yang tiba di sisi pasien sebelumnya. Itu tidak berarti some one seharusnya tidak sampai di sana dengan cepat, tetapi tidak harus ambulans.

Strategi untuk Mencapai Sana dengan Cepat

Beberapa variabel memengaruhi waktu respons - lalu lintas, geografi, kerusakan mekanis, prosedur pengiriman, dll - tetapi variabel yang paling penting adalah ketersediaan sumber daya. Jika selalu ada ambulans yang berjarak sepuluh menit dari Anda ketika Anda menelepon 911, panggilan darurat apa pun dapat menerima ambulan dalam sepuluh menit. Ini aturan sederhana.

Selalu memiliki ambulans yang tersedia akan menghasilkan ke tempat kejadian dalam sepuluh menit 100 persen dari waktu. Satu-satunya cara untuk memastikan responden selalu ada tepat waktu adalah membanjiri sistem dengan sumber daya. Itu tidak terjadi karena ketersediaan sumber daya membutuhkan biaya. Setiap jam ketersediaan - yang biasanya disebut sebagai satuan jam - memiliki beberapa biaya yang terkait dengannya: upah awak, bahan bakar, keausan pada peralatan, biaya pengadaan peralatan, biaya pelatihan, dll.

Ini menciptakan persaingan antara realitas fiskal biaya dan ekspektasi layanan oleh penghuni.

Alih-alih opsi yang jelas mahal untuk menambahkan lebih banyak unit jam ke dalam sistem, dimungkinkan untuk menekan lebih banyak produksi dari setiap unit jam dengan meningkatkan efisiensi. Jika setiap ambulans dapat menjawab lebih banyak panggilan untuk layanan per jam, kebutuhan akan sumber daya tambahan berkurang. Itu menjadi keseimbangan yang dapat dilihat dalam suatu sistem yang mengelola sumber dayanya dengan benar. Karena alasan ini, banyak kota mengukur waktu respons sebagai proksi untuk kesehatan sistem EMS. Semakin rendah (AKA lebih cepat) waktu respons, semakin baik kinerja sistem.

Haruskah Penanggap Pertama Menjadi Paramedis?

Berbicara tentang uang, ada perdebatan di EMS tentang mana yang merupakan Penanggap Pertama yang lebih baik, EMT atau paramedis. Advanced Life support (ALS) First Responders memiliki paramedis di kapal dan basic life support (BLS) First Responders memiliki teknisi medis darurat (EMT) di atas kapal. Paramedis lebih mahal.

Daftar kecil prosedur yang benar-benar harus dilakukan dalam beberapa menit setelah dimulainya darurat medis (RJP, defibrilasi, kontrol perdarahan, pemberian epinefrin, dan ventilasi tekanan positif) adalah semua prosedur yang dapat dilakukan oleh EMT. Setelah hal-hal ini dimulai, keadaan darurat telah dihentikan, atau setidaknya diperlambat. Pasien hampir pasti membutuhkan perawatan lebih lanjut dan transportasi ke perawatan medis definitif, tetapi beberapa menit tambahan tidak akan membuat banyak perbedaan pada saat ini.

Responden Pertama harus dekat (yang berarti kami membutuhkan banyak dari mereka) dan tersedia untuk merespons dengan cepat ketika Anda menelepon 911. Menggunakan BLS responden pertama membantu membuatnya terjangkau.

Skenario Khas

Biarkan saya menggunakan contoh henti jantung untuk menggambarkan cara kerjanya:

1. Jantung pasien berhenti memompa darah secara memadai (henti jantung).
2. Bystander memanggil 911 dan memulai CPR (Bystander CPR, suatu bentuk perawatan BLS).
3. Responden medis tiba dan terus melakukan CPR, sekarang dengan penambahan pernapasan penyelamatan (perawatan BLS, yang dapat dilakukan oleh BLS atau ALS First Responders, atau ambulans apa pun, dan harus dimulai dalam waktu lima menit dari pengiriman asli).
4. Responden medis menempatkan defibrillator pada pasien dan menyetrum jantung (perawatan BLS, yang dapat dilakukan oleh BLS atau ALS First Responders, atau ambulans apa pun, dan harus dimulai dalam waktu lima menit dari pengiriman asli).
5. Responden medis memulai jalur intravena untuk memberikan cairan dan obat-obatan (perawatan ALS, yang dapat dilakukan oleh ALS First Responders atau ambulan ALS, dan harus dimulai dalam sepuluh menit dari pengiriman awal).
6. Responden medis menempatkan jalan nafas yang maju untuk ventilasi pasien (perawatan ALS, yang dapat dilakukan oleh ALS First Responders atau ambulan ALS, dan harus dimulai dalam sepuluh menit dari pengiriman asli).
7. Responden medis memberikan obat kepada pasien (perawatan ALS, yang dapat dilakukan oleh ALS First Responders atau ambulan ALS, dan harus dimulai dalam sepuluh menit dari pengiriman asli).
8. Responden medis mempersiapkan pasien untuk dibawa ke rumah sakit dan memasukkan pasien ke ambulans (memerlukan ambulans, yang harus tersedia di sisi pasien dalam waktu lima belas menit dari pengiriman awal).

Dua langkah pertama terjadi sebelum responden tiba. Langkah tiga dan empat dapat dilakukan oleh responden ALS atau BLS, ambulans, atau pemadam kebakaran lainnya. Langkah lima hingga tujuh membutuhkan paramedis dan harus memiliki responder ALS, pemadam kebakaran, atau ambulans. Langkah delapan membutuhkan ambulan.

Tidak selalu menggunakan paramedis mungkin terdengar seperti penurunan dalam perawatan medis, tetapi pada tahun 2005, USA Today menerbitkan serangkaian lima bagian yang menggambarkan bahwa sistem EMS dengan paramedis yang lebih sedikit benar-benar miliki lebih tinggi tingkat kelangsungan hidup untuk serangan jantung. Jika Anda menelepon 911 untuk keadaan darurat medis, jangan panik jika orang yang Anda harapkan tidak muncul pada awalnya. Responden pertama tahu bagaimana membantu.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Sanghavi P, Jena AB, JP Newhouse, Zaslavsky AM. Hasil Setelah Penangkapan Jantung Luar Rumah Sakit Diperlakukan oleh Basic vs Advanced Life Support. JAMA Intern Med. 2015 Feb; 175 (2): 196-204. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.5420.
• Sanghavi P, Jena AB, JP Newhouse, Zaslavsky AM. Hasil dari Dukungan Kehidupan Dasar vs. Tingkat Lanjut untuk Keadaan Darurat Medis Di Luar Rumah Sakit. Ann Intern Med. 2015 3 November; 163 (9): 681-90. doi: 10.7326 / M15-0557. Epub 2015 13 Oktober.