Akupresur untuk Mual dan Muntah Dari Kemoterapi

Akupresur, sebagai praktik Tiongkok kuno untuk mengendalikan mual, sedang dipelajari untuk kemungkinan manfaatnya dalam mengurangi mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi. Karena gejala-gejala ini adalah salah satu efek samping kemoterapi yang paling ditakuti, mempelajari manfaat yang mungkin, bahkan ketika dikombinasikan dengan perawatan lain yang tersedia sangat penting. Akupresur untuk mengendalikan mual dilakukan dengan memberikan tekanan pada titik yang dikenal sebagai P6 pada pergelangan tangan.

Mual dan Muntah dengan Kemoterapi

Ketika orang berpikir tentang mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi, mereka mungkin membayangkan berhari-hari berbaring di lantai kamar mandi setelah setiap infus. Namun, pengendalian gejala-gejala ini telah berlangsung sangat lama dalam beberapa tahun terakhir, dan banyak orang mampu mentoleransi bahkan obat kemoterapi yang paling mual dengan sedikit atau tanpa mual. Yang mengatakan, para peneliti sedang mencari metode tambahan untuk mengendalikan mual (selain obat-obatan), jika hanya untuk mengurangi jumlah obat anti-mual (antiemetik) yang diperlukan untuk mengendalikan gejala ini.

Mual dan muntah akibat kemoterapi dapat lebih dipahami dengan memikirkan mekanisme obat kemoterapi. Obat-obatan ini adalah "sitotoksik" yang berarti bahwa mereka dimaksudkan untuk menghancurkan semua sel yang tumbuh dengan cepat, termasuk sel kanker. Beberapa sel normal dalam tubuh juga membelah dengan cepat, seperti folikel rambut (mengakibatkan rambut rontok), sel-sel di sumsum tulang (mengakibatkan jumlah darah rendah), dan sel-sel di saluran pencernaan (mengakibatkan mual dan muntah). Kemoterapi juga dapat menyebabkan mual melalui mekanisme lain.

Penting untuk ditekankan bahwa metode untuk mengendalikan mual dan muntah dipandang sebagai pendekatan tambahan untuk pengobatan. Tujuan dalam penelitian ini bukan untuk menghilangkan atau mengganti obat yang efektif, tetapi untuk lebih mengontrol mual atau mengurangi kebutuhan akan obat-obatan ini. Sayangnya, walaupun obat-obatan bekerja dengan sangat baik untuk mengurangi atau menghilangkan muntah, beberapa orang masih dapat mengatasi mual.

Akupresur

Akupresur adalah praktik Cina kuno yang mirip dengan akupunktur, di mana jari (atau perangkat seperti gelang) digunakan untuk memberikan tekanan pada bagian tubuh. Beberapa orang menyebutnya "akupunktur tanpa jarum."

Dasar

Teori di balik akupresur adalah bahwa dengan memberikan tekanan pada titik-titik tertentu, (disebut "titik-titik tekanan"), gejala-gejala seperti rasa sakit atau mual meningkat. Untuk mual, diperkirakan tekanan ditempatkan pada titik yang dikenal sebagai P6 (perikardium 6) atau Nei Guan di bagian bawah pergelangan tangan dapat mengubah sinyal ini.

Cara Melakukan Akupresur untuk Mual dan Muntah

Kadang-kadang orang memilih untuk mencoba akupresur sendiri, sementara yang lain memilih untuk melihat ahli akupunktur yang terlatih dalam menemukan titik-titik ini pada meridian.

Untuk menemukan titik yang digunakan untuk memperbaiki gejala mual (titik yang disebut titik P6 atau PC6), duduklah dengan tenang dengan telapak tangan menghadap ke atas. Tempatkan ibu jari Anda di area di mana tangan Anda bertemu pergelangan tangan Anda (di mana ia menekuk saat Anda melenturkan atau mengulurkan tangan Anda), dan kemudian gerakkan 2 jari tangan (kira-kira 3/4 inci) ke atas lengan Anda ke arah siku. Titik P6 terletak di sini di wilayah antara 2 tendon besar.

Kebanyakan ahli akupunktur merekomendasikan untuk memberikan tekanan lembut tetapi kuat pada area ini selama 30 detik hingga 2 menit dan mengulangi tekanan hingga 5 kali.

Efektivitas

Secara keseluruhan, penelitian tidak meyakinkan dalam menentukan apakah akupresur memainkan peran penting dalam pengurangan mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi.

Beberapa penelitian tidak menemukan perbaikan menyeluruh pada gejala untuk orang yang melakukan akupresur.

Studi lain telah menemukan bahwa akupresur memiliki efek sederhana pada beberapa aspek mual, dan setidaknya mengurangi jumlah obat anti mual yang diperlukan untuk mengendalikan gejala.

Ada banyak penelitian melihat metode ini dan beberapa uji klinis sedang berlangsung, menunjukkan bahwa ada beberapa orang yang percaya akupresur dapat membantu dengan gejala yang mengganggu ini.

Keterbatasan Studi

Orang-orang mungkin bertanya-tanya, mengapa, dengan begitu banyak penelitian, kita tidak memiliki jawaban yang kuat untuk pertanyaan ini. Beberapa alasan termasuk:

• Jumlah orang yang diteliti dalam sebagian besar uji klinis yang melihat akupresur adalah kecil.
• Ada banyak aspek mual dan muntah, termasuk "mual antisipatif" (mual yang dirasakan sebelum kemoterapi), mual akut, mual tertunda, muntah dini, muntah terlambat, dan banyak lagi. Beberapa penelitian telah memisahkan berbagai jenis gejala ini, sedangkan yang lain tidak.
• Mual adalah gejala subyektif yang membuatnya lebih sulit untuk dinilai.
• Mungkin ada efek plasebo, bahkan dalam uji klinis, karena bentuk "palsu" akupresur digunakan pada kelompok kontrol.
• Metode yang berbeda digunakan. Beberapa penelitian menggunakan tekanan jari, sedangkan yang lain menggunakan gelang.
• Prosedur ini dapat sangat bervariasi tergantung pada keterampilan orang yang melakukan akupresur.

Risiko dan Komplikasi

Secara umum, akupresur adalah prosedur yang cukup non-invasif, dan hanya tekanan lembut yang diberikan.

Risiko yang mungkin terjadi termasuk:

• Ketidaknyamanan dari tekanan.
• Infeksi: Infeksi dapat menjadi perhatian jika tekanan diberikan langsung ke luka terbuka. Orang yang melakukan akupresur harus mencuci tangannya dengan seksama sebelum menerapkan akupresur.
• Pendarahan: Dengan kemoterapi, beberapa orang mengembangkan jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia yang diinduksi kemoterapi) yang dapat meningkatkan risiko memar atau pendarahan. Mengambil pengencer darah juga bisa meningkatkan risiko ini. Jangan gunakan akupresur jika Anda cenderung mengalami pendarahan.
• Jika seseorang memiliki kelenjar getah bening yang dikeluarkan dari ketiaknya dan berisiko mengalami lymphedema, tekanan berlebihan apa pun pada ekstremitas itu harus dihindari.

Terapi Alternatif Lain untuk Mual

Selain "obat allopathic" atau pilihan obat konvensional (seperti obat untuk mengendalikan mual), ada terapi alternatif atau komplementer lainnya yang telah dievaluasi untuk mual dan muntah akibat kemoterapi. Ketika digunakan dalam pengaturan di mana mereka dikombinasikan dengan perawatan medis tradisional, ini sering disebut sebagai perawatan "integratif", dan banyak pusat kanker sekarang menawarkan pendekatan "onkologi integratif".

Beberapa terapi yang sedang dievaluasi selain akupresur meliputi:

• Jahe: Beberapa penelitian telah menemukan bahwa suplemen jahe dapat mengurangi mual yang disebabkan oleh kemoterapi.
• Akupunktur: Menurut National Cancer Institute, ada bukti kuat bahwa akupunktur dapat membantu mual akibat kemoterapi. Tindakan pencegahan, seperti risiko infeksi dengan jumlah sel darah putih yang rendah atau risiko perdarahan karena trombosit yang lebih rendah harus dipertimbangkan.

Penting untuk dicatat bahwa, dalam sebagian besar penelitian yang melihat kemungkinan manfaat terapi alternatif pada mual, terapi ini digunakan sebagai tambahannya obat untuk mual yang diinduksi kemoterapi.

Pendekatan integratif lain mulai dari meditasi hingga pijat juga dapat dipertimbangkan.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Apakah akupresur efektif atau tidak, dan walaupun ada sedikit risiko, tetap penting untuk berbicara dengan ahli kanker Anda tentang terapi alternatif yang ingin Anda coba. Salah satu alasannya adalah bahwa obat terus berubah, dan berubah lebih cepat daripada sebelumnya. Ahli onkologi Anda mungkin mengetahui informasi baru yang mendukung atau menyangkal manfaat terapi ini, atau telah belajar tentang informasi baru tentang kemungkinan efek samping.

Mungkin alasan paling penting untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda adalah karena ada sangat bagus perawatan yang tersedia untuk mual yang diinduksi kemoterapi, dan penting untuk tidak meninggalkan terapi yang telah dipelajari secara luas dan dikonfirmasi efektif, untuk mencoba perawatan yang bernilai tidak pasti. Setiap orang berbeda, dan onkologis Anda perlu mengetahui gejala khusus Anda untuk memilih perawatan anti-mual terbaik untuk Anda.