Perbedaan Miscarriage Trimester Pertama dan Kedua

Keguguran adalah hilangnya kehamilan secara alami sebelum 20 minggu. Ini terjadi pada 10 hingga 20 persen dari semua kehamilan yang diketahui dan paling sering sebelum minggu ke-13.

Pengalaman keguguran dapat bervariasi karena penyebab dan waktu kehilangan. Mereka yang terjadi pada awal kehamilan bisa sangat berbeda dari yang di trimester kedua atau ketiga. Ini beberapa kasus, itu bisa terjadi hampir tidak terlihat seperti yang disebut keguguran yang tidak terdeteksi yang tidak memiliki gejala lahiriah.

Keguguran Trimester Pertama

Pada sebagian besar keguguran trimester pertama, embrio atau janin berhenti berkembang sejak dini. Tubuh wanita akan mengenali bahwa kehamilan tidak lagi layak dan mulai melepaskan lapisan rahim. Ini adalah proses yang menyebabkan tanda-tanda keguguran, yaitu kram dan perdarahan vagina.

Tidak semua wanita akan memiliki gejala-gejala ini atau mengalaminya secara mendalam. Dalam beberapa kasus, pendarahan mungkin ringan. Orang lain mungkin mengalami tanda-tanda yang lebih halus, seperti mualnya morning sickness atau nyeri payudara yang tiba-tiba. Bagi yang lain masih, mungkin berminggu-minggu berlalu sebelum tanda atau gejala muncul.

Jika keguguran terjadi selama trimester pertama, USG dan / atau tes darah dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Tergantung pada waktu atau penyebabnya, wanita dapat memilih untuk menyelesaikan keguguran secara alami atau mencari bantuan dalam bentuk obat atau prosedur pembedahan yang disebut pelebaran dan kuretase (D & C).

The Keguguran Terancam

Dalam kebanyakan keguguran, jantung bayi akan berhenti berdetak sebelum gejala keguguran muncul. Namun, dalam beberapa kasus, pendarahan vagina akan terjadi ketika detak jantung masih terdeteksi dan mulut rahim masih tertutup. Ini disebut keguguran yang terancam.

Dalam banyak kasus, pendarahan akan berhenti dan kehamilan akan tetap hidup. Di lain pihak, keguguran yang terancam akan berakhir dengan kerugian. Sebenarnya tidak ada cara untuk memprediksi hasilnya. Sementara beberapa dokter akan merekomendasikan istirahat dan menghindari seks, olahraga, tampon, dan angkat berat, ada sedikit bukti bahwa ini membantu.

Seperti halnya kehamilan itu sendiri, sering ada sedikit rima atau alasan mengapa sebagian keguguran yang terancam berakhir dengan kerugian dan yang lain tetap layak untuk jangka waktu.

Keguguran Trimester Kedua

Keguguran awal trimester kedua diperlakukan dengan cara yang sama seperti yang pertama. Namun, karena janin akan semakin jauh dalam perkembangannya, kehilangan biasanya akan dikonfirmasi oleh kurangnya detak jantung janin.

Penyebab keguguran pada periode kedua dapat mencakup insufisiensi servikal (pelebaran prematur serviks) atau persalinan prematur (juga dikenal sebagai kelahiran prematur).

Dengan insufisiensi serviks (juga dikenal sebagai leher rahim yang tidak kompeten), bayi lahir terlalu dini untuk bertahan hidup. Dokter kadang-kadang dapat menunda atau mencegah pengiriman dengan cerclage serviks (jahitan yang digunakan untuk memegang leher rahim tertutup), tetapi hanya jika kondisi terdeteksi dini.

Dengan persalinan prematur, dokter kadang-kadang dapat menghentikan proses dengan obat anti-kontraksi dan tirah baring jika, sekali lagi, tanda-tanda tersebut terlihat lebih awal.

Kehilangan kehamilan pada trimester kedua dapat juga disebabkan oleh infeksi maternal (bacterial vaginosis, amniotic infection), kondisi kongenital (malformasi uterus), penyakit kronis yang tidak terkontrol (diabetes, hipertensi), atau masalah plasenta (placental abruption, placenta previa).

Sementara itu, keguguran setelah 20 minggu dianggap sebagai kelahiran mati. Dalam acara ini, bayi akan mati, dan ibu tidak akan lagi merasakan gerakan apa pun. Lebih sering daripada tidak, wanita akan membutuhkan D & E daripada harus menunggu proses terjadi secara alami.

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• Jurkovic, D. "Diagnosis dan manajemen keguguran trimester pertama." BMJ. 2013; 346: f3676.
• Sneider, K.; Langhoff-Roos, J.; Sundhoff, I. et al. "Validasi keguguran trimester kedua dan persalinan spontan." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517–527.