Bedah TMJ: Kapan Tepat untuk Anda

Temporomandibular joint disorder (TMJ) adalah kondisi rahang yang menyakitkan yang bisa sulit diobati. Sementara banyak kasus merespon terhadap perawatan non-invasif dan manajemen gaya hidup, kasus yang parah dapat membutuhkan pembedahan.

Apa itu TMJ?

TMJ adalah kelainan yang menyebabkan rasa sakit pada rahang. Sendi yang menyebabkan masalah adalah sendi yang menghubungkan tulang rahang Anda ke tengkorak Anda - dengan kata lain, sendi yang penting untuk hal-hal seperti berbicara dan makan.

Nyeri pada sendi yang begitu penting dan bermanfaat dapat memiliki dampak besar pada hidup Anda.

TMJ ditandai dengan rasa sakit saat mengunyah yang sering melibatkan popping atau klik di rahang.Ini juga dapat menyebabkan sakit kepala, sakit di telinga, rahang terkunci, dan tinitus (dering di telinga).

Pembedahan mungkin bukan sesuatu yang ingin Anda pertimbangkan, dan kabar baiknya adalah Anda mungkin tidak perlu melakukannya. Namun, jika Anda tidak mendapatkan cukup bantuan dari jenis perawatan lain, itu mungkin diperlukan. Penting bagi Anda dan dokter Anda untuk melihat semua pilihan dan menemukan apa perawatan terbaik berdasarkan gejala dan keadaan Anda.

Perawatan TMJ

Kami memiliki banyak pilihan berbeda untuk merawat TMJ. Penyedia layanan kesehatan Anda biasanya akan membuat rekomendasi berdasarkan tingkat keparahan gejala Anda.

Sebagian besar waktu, beberapa kombinasi perawatan non-bedah dan perubahan gaya hidup akan memberikan bantuan besar pada gejala TMJ.

Beberapa perawatan standar termasuk:

• Es
• Beristirahat
• Terapi fisik
• Pijat
• Ultrasonografi
• Teknik relaksasi, digunakan setidaknya 30 menit per hari
• Koreksi gigitan ortodontik (mis., Kawat gigi, retainer) jika TMJ disebabkan atau diperburuk oleh masalah gigitan

Obat-obatan yang mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda termasuk:

• Penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau anti-inflamasi (seperti ibuprofen, naproxen, atau acetaminophen)
• Relaksan otot
• Suntikan steroid
• Antidepresan

Anda mungkin dapat menemukan sedikit lega melalui mengubah kebiasaan Anda, juga. Disarankan agar Anda:

• Jangan mengunyah permen karet
• Makanlah makanan lunak
• Potong makanan menjadi potongan-potongan kecil
• Belajarlah untuk mengelola stres Anda, sehingga tidak menyebabkan Anda mengepalkan atau menggiling gigi
• Regangkan rahang Anda secara teratur
• Waspadai aktivitas yang dapat membuat otot kepala atau leher Anda tegang

Jika perawatan tersebut tidak berhasil, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan sesuatu yang disebut terapi oklusal. Itu melibatkan belat yang dipasang khusus, atau "penjaga malam," yang paling sering dibuat oleh dokter gigi. Ini mencegah Anda mengepalkan atau menggertakkan gigi di malam hari, yang dapat membantu meringankan gejala TMJ yang disebabkan oleh hal-hal itu.

Namun, perawatan itu tidak bekerja dengan baik untuk semua orang.

Operasi

Ketika perawatan lain gagal, atau tidak memberikan cukup bantuan, operasi TMJ dapat menjadi pilihan. Pembedahan dianggap sebagai upaya terakhir karena tidak hanya melibatkan pemulihan yang menyakitkan, tetapi juga risiko. Pembedahan tidak selalu berhasil, dan dalam beberapa kasus, pembedahan bahkan dapat memperburuk keadaan.

Karena alasan itu, penting bagi Anda untuk terlebih dahulu memberikan perawatan serius dan tetap menggunakan rejimen pengobatan untuk memberikan kesempatan terbaik untuk membantu Anda menjadi lebih baik.

Beberapa jenis operasi tersedia, termasuk:

• Arthrocentesis: Ini adalah jenis operasi TMJ yang paling tidak invasif dan ini adalah prosedur rawat jalan, artinya Anda bisa pulang pada hari yang sama. Ini melibatkan dokter memasukkan jarum kecil ke dalam sendi untuk menambahkan cairan yang melumasi sendi dan mengurangi gesekan. Ini juga dapat digunakan menyingkirkan apa pun di dalam sendi yang dapat menyebabkan peradangan.
• Kondilotomi yang dimodifikasi: Operasi ini dilakukan pada rahang bawah (tulang rahang) dan dapat membantu menghentikan rahangnya terkunci.
• Reposisi disc: Prosedur yang lebih kompleks ini digunakan dalam kasus-kasus ketika bantalan disk TMJ tidak pada tempatnya. Dokter meletakkan disk kembali ke tempatnya dan mengamankannya dengan jahitan. Harapkan tinggal di rumah sakit dengan yang ini.
• Disektomi: Dalam operasi ini, dokter mengeluarkan bantalan bantalan dari sendi. Rahang mungkin perlu ditutup dengan kabel. Prosedur ini memerlukan rawat inap di rumah sakit dan memerlukan periode pemulihan yang lama karena tubuh harus mengganti bantalan.
• Penggantian sendi: Operasi yang luas dan invasif ini dapat melibatkan pembentukan kembali bola di dalam sendi, menghilangkan tulang yang sakit, atau menggunakan prosthetics untuk menggantikan bagian rahang. Rahang harus ditutup rapat untuk memungkinkan penyembuhan. Waktu pemulihan bisa sebulan atau lebih lama, dan Anda mungkin akan menghadapi pembatasan makanan selama sisa hidup Anda.

Jenis operasi lain kadang-kadang digunakan untuk mengobati TMJ. Spesialis TMJ Anda dapat membantu Anda memutuskan mana yang tepat untuk Anda. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan Anda menjalani terapi fisik sebelum dan sesudah operasi untuk memastikan keberhasilannya.

Komplikasi Bedah

Tidak ada operasi tanpa risiko komplikasi, dan ini adalah sesuatu yang Anda dan dokter Anda harus pertimbangkan sebelum membuat keputusan untuk menjalani operasi TMJ.

Risiko yang mungkin terjadi termasuk:

• Masalah dengan anestesi umum
• Infeksi
• Masalah pendarahan
• Kegagalan bedah, yang dapat berarti beberapa upaya perlu dilakukan
• Kerusakan pada saraf di wajah atau telinga
• Kerusakan pada struktur lain di daerah tersebut

Menurut Asosiasi TMJ, sering ketika operasi gagal, itu karena penyebab yang mendasari TMJ belum diatasi. Misalnya, pada seseorang yang memiliki bentuk artritis degeneratif, penyakit ini dapat terus menyerang sendi setelah operasi, sehingga rasa sakitnya kembali. Pembedahan mungkin juga tidak berhasil dalam kasus kesalahan diagnosis.

A Word From Sangat baik

Melakukan pembedahan untuk mengurangi rasa sakit TMJ Anda dan gejala lainnya adalah tindakan terakhir karena suatu alasan - semua pembedahan mengandung risiko, pemulihan tidak menyenangkan, mengganggu kehidupan Anda, dan mungkin tidak efektif. Bahkan, itu bahkan dapat membuat Anda dalam kondisi yang lebih buruk.

Namun, terkadang ini mungkin pilihan terbaik Anda. Anda mungkin ingin melibatkan spesialis TMJ Anda, dokter reguler, dan dokter gigi dalam proses pengambilan keputusan Anda. Mendidik diri sendiri tentang berbagai metode, risiko mereka, dan apa yang perlu Anda ketahui tentang pemulihan. Kemudian, Anda dapat membuat keputusan berdasarkan informasi tentang apa yang terbaik untuk Anda.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Hoffman D, Puig L. Komplikasi operasi TMJ. Klinik bedah mulut dan rahang atas Amerika Utara.2015 27 Feb (1): 109-24.doi: 10.1016 / j.coms.2014.09.008.
• Renaparkar SK. Bedah versus manajemen non-bedah dari penyakit degeneratif. Klinik bedah mulut dan maksilofasial di Amerika Utara. 2018 Agustus; 30 (3): 291-297. doi: 10.1016 / j.coms.2018.04.005.
• Singh RK, Pal US, Goyal P, dkk. Arthrocentesis TMJ sendiri dan dalam kombinasi dengan duloexetine dalam nyeri sendi temporomandibular. Jurnal bedah rahang atas dan mulut. 2018 Sep; 17 (3): 270-275. doi: 10.1007 / s12663-017-1037-4.
• Vega LG, Gutta R. Louis P. Reoperatif operasi sendi temporomandibular. Klinik bedah mulut dan maksilofasial di Amerika Utara. 2011 Feb; 23 (1): 119-32, vii. doi: 10.1016 / j.coms.2010.12.001.