Apa itu Injeksi Steroid Epidural?
Daftar Isi:
Epidural Steroid Injections (Januari 2025)
Suntikan steroid epidural adalah jenis injeksi di mana kortison dikirim ke bagian terluar dari tulang belakang, yang disebut ruang epidural. Ini digunakan untuk mengobati nyeri saraf yang memancar dari punggung bawah, punggung tengah, atau leher.
Kortison adalah jenis steroid yang diproduksi secara alami oleh kelenjar adrenal yang dilepaskan selama masa stres. Steroid menekan sistem kekebalan tubuh dan, dengan demikian, mengurangi peradangan dan rasa sakit yang terkait. Sementara kortison alami relatif singkat, jenis yang digunakan untuk injeksi epidural adalah buatan dan dapat berlangsung dari mana saja dari seminggu hingga berbulan-bulan.
Berbeda dengan suntikan kortison sistemik yang dikirim ke aliran darah, injeksi epidural diberikan pada atau di dekat sumber nyeri saraf, memberikan bantuan yang ditargetkan. Ini biasanya digunakan untuk mengobati rasa sakit yang terkait dengan kompresi akar saraf di tulang belakang, seperti yang disebabkan oleh herniasi, taji tulang, fraktur kompresi, robekan annular, penyakit diskus degeneratif, atau stenosis tulang belakang.
Tujuan dan Teknik
Suntikan steroid epidural tidak digunakan untuk mengobati nyeri otot punggung, tetapi untuk mengurangi nyeri saraf yang disebabkan oleh kompresi saraf tulang belakang. Ini dapat digunakan untuk mengobati nyeri yang menjalar dari leher ke lengan (radiculopathy serviks), punggung tengah ke dada (radiculopathy toraks), atau punggung bawah ke kaki (disebut sciatica atau radiculopathy lumbar)
"Saraf terjepit" adalah istilah yang umum digunakan untuk menggambarkan kondisi tersebut.
Sementara injeksi steroid epidural sering digunakan dalam isolasi, itu paling efektif bila dikombinasikan dengan program rehabilitasi yang komprehensif untuk mengurangi kebutuhan akan injeksi di masa depan. Suntikan epidural hanya dimaksudkan untuk memberikan bantuan jangka pendek, seringkali untuk menunda operasi tulang belakang, atau untuk membantu pemulihan setelah operasi tulang belakang.
Secara tradisional, tembakan dilakukan tanpa peralatan khusus. Saat ini, teknik sinar-X real-time, yang disebut fluoroscopy, dapat digunakan untuk mengidentifikasi lokasi yang tepat dari akar saraf yang terkompresi dan memastikan jarum ditempatkan dengan benar di ruang epidural. Pemindaian computed tomography (CT), yang juga menggunakan radiasi sinar-X pengion, juga dapat digunakan untuk tujuan ini.
Ada berbagai jenis injeksi epidural yang ditandai oleh lokasinya:
- Suntikan serviks dikirim ke daerah leher.
- Suntikan Thoracic dikirim ke tulang belakang tengah.
- Suntikan lumbar dikirim ke tulang belakang rendah.
Suntikan epidural juga dapat dijelaskan dengan jalur jarum. Suntikan ditempatkan di antara tulang seperti sirap tulang belakang, yang disebut lamina, disebut sebagai injeksi epidural interlaminar. Suntikan transforaminal adalah mereka yang memasuki tulang belakang dengan arah diagonal di sepanjang jalur akar saraf.
Suntikan steroid epidural dapat diberikan oleh ahli anestesi, ahli bedah ortopedi, ahli saraf, ahli radiologi intervensi, spesialis manajemen nyeri, dan profesional medis lainnya yang terlatih dalam teknik ini.
Risiko dan Komplikasi
Suntikan steroid epidural relatif aman dengan risiko komplikasi yang rendah.
Salah satu risiko yang paling umum adalah tusukan yang tidak disengaja dari jaringan yang mengelilingi sumsum tulang belakang yang disebut dura mater. Jika ini terjadi, cairan bisa keluar dan menyebabkan sakit kepala tulang belakang. Sesuai namanya, sakit kepala adalah gejala utama. Cedera biasanya diobati dengan tirah baring dan / atau prosedur yang dikenal sebagai tambalan darah di mana darah disuntikkan ke lubang untuk membentuk segel saat menggumpal.
Jika jarum menyentuh sumsum tulang belakang atau akar saraf, dapat menyebabkan cedera neurologis jangka pendek yang bermanifestasi dengan mati rasa atau kesemutan pada ekstremitas selama berjam-jam atau berhari-hari. Dengan munculnya suntikan yang dipandu sinar-X, kejadian ini telah menurun secara dramatis.
Reaksi alergi jarang terjadi (di wilayah 0,3 hingga 0,5 persen) tetapi mungkin memerlukan intervensi darurat jika Anda mengalami mengi, sesak napas, gatal-gatal, pembengkakan wajah, pernapasan cepat, dan detak jantung tidak teratur. Infeksi juga jarang terjadi.
Bagaimana Injeksi Dilakukan
Suntikan epidural membutuhkan persiapan dan waktu pemulihan yang sedikit lebih banyak daripada suntikan tradisional mengingat kelancaran prosedur dan kebutuhan untuk anestesi lokal.
Pra-Tes
Secara umum, Anda akan diizinkan untuk makan sedikit beberapa jam sebelum prosedur dan dapat terus minum obat normal. Satu-satunya pengecualian adalah antikoagulan (pengencer darah) atau obat antiinflamasi (seperti aspirin atau ibuprofen) yang dapat menyebabkan perdarahan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan harus menghentikan obat-obatan ini.
Setelah Anda tiba untuk janji temu, Anda akan diminta untuk melepas beberapa atau semua pakaian Anda, tergantung di mana foto harus dikirim. Gaun rumah sakit akan disediakan untuk diganti.
Sepanjang Tes
Setelah berganti, Anda akan dibawa ke ruang pencitraan di mana jalur intravena (IV) akan ditempatkan di salah satu pembuluh darah Anda. Obat dapat diberikan untuk membantu Anda rileks.
Anda kemudian akan ditempatkan pada mesin sinar-X di atas guling untuk membantu membuka ruang di antara tulang belakang. Dalam kasus lain, Anda akan ditempatkan dalam posisi duduk dengan leher atau punggung miring ke depan.
Kulit akan dibersihkan dengan swab antibakteri dan disuntikkan dengan anestesi lokal untuk mematikan rasa di daerah tersebut.
Setelah mati rasa sepenuhnya, dokter akan memasukkan jarum melalui kulit ke arah tulang belakang. Sejumlah kecil pewarna dapat disuntikkan untuk memverifikasi posisi jarum pada X-ray. Akhirnya, kortison akan dikirim ke ruang epidural dicampur dengan anestesi ringan.
Post-Test
Setelah selesai, jarum dan garis IV akan dilepas dan luka tusukan diperban. Anda harus tetap berada di ruang pemulihan selama sekitar satu jam. Jika tanda-tanda vital Anda diperiksa, seorang teman dapat mengantar Anda pulang. Anda tidak akan diizinkan mengemudi sendiri.
Tidak jarang merasa mengantuk setelah prosedur atau mengalami kesemutan ringan atau mati rasa di kaki. Gejala-gejala ini akan hilang pada akhir hari. Hubungi dokter Anda jika mereka bertahan atau memburuk.
Di sisi lain, mencari perawatan darurat jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi atau alergi, termasuk demam tinggi, kedinginan, gatal-gatal, masalah pernapasan, mual, muntah, atau sakit parah.
Sepatah Kata Dari DipHealth
Suntikan steroid epidural efektif untuk memberikan pemulihan jangka pendek dari nyeri radikuler akut atau kronis yang parah. Mereka digunakan dalam kondisi yang sangat spesifik dan biasanya dihindari jika rasa sakit dapat diobati dengan terapi fisik atau bentuk terapi yang kurang invasif.
Jika Anda yakin memenuhi syarat untuk injeksi epidural, temui spesialis ortopedi yang dapat memberi tahu Anda apakah itu pilihan yang tepat atau jika ada alternatif yang mungkin sama efektif atau tahan lama.
Fascia Gerota: Apa Itu dan Mengapa Itu Penting
Pelajari apa itu fasia atau fasia ginjal Gerota dan mengapa itu penting dalam menentukan kesehatan dan fungsi ginjal secara keseluruhan.
Kondisi yang Sudah Ada — Apa Itu & Mengapa Itu Masalah Besar
Lihat apa kondisi asuransi kesehatan yang sudah ada sebelumnya, mengapa ini merupakan masalah besar, dan bagaimana Undang-Undang Perawatan Terjangkau dan HIPAA meningkatkan tetapi tidak memperbaiki masalah tersebut.
Apa itu Bendungan Gigi dan Apakah Itu Membuat Seks Oral Lebih Aman?
Bendungan gigi dapat digunakan selama seks oral untuk membantu melindungi terhadap penyakit menular seksual (PMS). Bagaimana mereka digunakan, dan bagaimana Anda dapat membeli atau membuatnya?
