Perawatan Paliatif Meringankan Penderitaan Setelah Trauma Kepala

Perawatan paliatif adalah spesialisasi medis yang berfokus pada menghilangkan gejala penyakit atau cedera, mengklarifikasi keinginan medis, dan meningkatkan kualitas hidup. Profesional perawatan paliatif bekerja dengan individu dari segala usia yang menghadapi masalah medis yang kompleks. Ini sering diberikan kepada pasien yang cukup sakit untuk dirawat di rumah sakit, meskipun ada juga penyedia layanan paliatif rawat jalan.

Beberapa percaya bahwa perawatan paliatif identik dengan perawatan akhir hidup, atau rumah sakit, tetapi ini tidak benar. Penyedia perawatan paliatif secara teratur bekerja dengan individu yang diharapkan untuk menyelesaikan masa hidup penuh meskipun mereka sakit atau cedera. Orang-orang ini hanya memerlukan beberapa kontrol gejala tambahan sehingga mereka berfungsi lebih baik dan merasa lebih bahagia. Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa orang hidup lebih lama ketika gejala seperti mual, nyeri, dan depresi berkurang.

Penyedia perawatan paliatif juga dilatih khusus untuk membantu pasien dan orang yang mereka cintai mempersiapkan diri dan mengatasi kondisi terminal.

Pasien trauma kepala menderita berbagai gejala langsung dan jangka panjang yang mempengaruhi kualitas hidup. Pertemuan dengan perawatan paliatif membantu merampingkan pemulihan dengan pendekatan orang yang lebih menyeluruh yang juga melibatkan sistem dukungan pribadi pasien.

Gejala Trauma Kepala

Perawatan paliatif dapat meringankan penderitaan yang terkait dengan kerusakan fisik, emosional dan psikologis dari trauma kepala dan cedera otak traumatis.

Ketika perawatan paliatif mulai berlaku, penyedia tidak hanya menganalisis gejala yang Anda alami pada saat konsultasi awal; mereka juga mencoba untuk menentukan risiko Anda mengembangkan gejala tambahan terkait trauma kepala minggu, bulan atau tahun kemudian.

Membahas risiko depresi, insomnia, nyeri, dan PTSD dini, menyusun rencana untuk mengobati gejala yang ada, dan belajar bagaimana mengidentifikasi gejala baru tepat ketika muncul, memungkinkan untuk mengurangi dan bahkan mencegah beberapa komplikasi ini selama bertahun-tahun.

Spesialis

Perawatan paliatif bekerja erat dengan berbagai ahli. Orang pertama yang Anda temui adalah spesialis perawatan paliatif. Dia akan mengakui Anda ke layanan dan mengambil sejarah awal. Berdasarkan kebutuhan yang Anda identifikasi, pekerjaan sosial, pengobatan fisik, dan sumber dukungan spiritual, seperti pendeta, mungkin datang untuk menemui Anda berikutnya. Perawatan paliatif juga bekerja erat dengan bidang terkait seperti anestesi dan psikoterapi.

Beberapa program perawatan paliatif menyediakan perawatan komplementer seperti sentuhan penyembuhan, citra terpandu, pelatihan mindfulness, dan terapi yang sesuai dengan budaya bagi mereka yang tertarik. Penelitian menunjukkan bahwa modalitas ini meningkatkan kepercayaan, menghilangkan kecemasan dan mengurangi rasa sakit.

Konsultasikan

Setiap penyintas trauma kepala memiliki serangkaian cedera yang unik, latar belakang sosial dan medis yang berbeda dan faktor risiko yang berbeda. Tim perawatan paliatif mendorong Anda untuk terlibat sebanyak mungkin dalam mengembangkan rencana perawatan Anda.

Konsultasi perawatan paliatif awal bertujuan untuk bertukar informasi dan membangun kepercayaan. Praktisi perawatan paliatif ingin memahami siapa Anda, apa yang memberi makna hidup Anda, apa yang membuat Anda bahagia, dan bagaimana trauma kepala berdampak pada kualitas hidup Anda.

Jika Anda mengalami gejala spesifik, mereka akan mengajukan pertanyaan terperinci seperti apa yang membuat gejala Anda lebih buruk atau lebih baik, dan bagaimana gejala Anda memengaruhi kemampuan Anda untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang penting dan menyenangkan.

Misalnya, jika Anda suka bermain olahraga dan melewatkan stimulasi fisik dan sosial yang diberikannya, perawatan paliatif dapat berkolaborasi dengan terapi okupasi dan neurologi sehingga latihan yang berhubungan dengan olahraga disediakan. Ini akan menyelesaikan dua hal sekaligus. Pertama, Anda akan menerima terapi penting yang merangsang otak dan tubuh Anda untuk mendapatkan kembali keterampilan yang hilang sebagai akibat dari cedera otak. Kedua, Anda akan menikmati diri sendiri, dan ini menghasilkan kualitas hidup yang lebih tinggi.

Ketika terapi diarahkan untuk kepentingan pribadi, kemungkinan besar seseorang akan berpartisipasi di dalamnya secara teratur dan menjadi lebih baik.

Pertanyaan lain yang mungkin Anda dengar dari anggota tim perawatan paliatif meliputi:

• apa yang paling mengganggu Anda saat ini?
• jelaskan gejala fisik dan psikologis Anda secara terperinci
• apa yang Anda takutkan akibat penyakit / kecelakaan ini?
• apa arti kualitas hidup yang baik bagi Anda?
• perawatan medis apa yang tidak Anda inginkan?

Setelah penyedia memiliki perasaan yang baik tentang apa yang Anda rasakan, apa yang membuat Anda khawatir, apa yang membuat Anda bahagia dia akan mengidentifikasi perawatan terbaik untuk pemulihan Anda.

Perawatan

Penyedia perawatan paliatif akan memesan obat, merujuk ke terapis, menyarankan pengobatan alternatif, dan menyediakan sumber daya yang bermanfaat bagi Anda dan keluarga Anda. Berikut adalah beberapa perawatan utama yang disediakan oleh perawatan paliatif untuk gejala tertentu:

Rasa sakit- Nyeri dapat dilihat sebagai jangka pendek dan jangka panjang. Nyeri jangka pendek sering terkait dengan cedera fisik atau luka bedah yang diderita selama kecelakaan trauma kepala; rasa sakit ini diharapkan hilang seiring waktu.

Nyeri jangka panjang mungkin tidak pernah benar-benar hilang, dan dapat disebabkan oleh kerusakan saraf, anggota tubuh yang berkontraksi, atau cedera jaringan yang resisten terhadap perbaikan.

Ada beberapa cara untuk mengobati nyeri fisik setelah trauma kepala. Obat-obatan narkotika dapat memainkan peran penting, tetapi penyedia harus memperhatikan bagaimana mereka mempengaruhi hal-hal seperti kemampuan Anda untuk berpikir, dan saluran pencernaan Anda.

Menghilangkan rasa sakit termasuk mengurangi peradangan, ketakutan dan kecemasan, dan memastikan ada istirahat yang cukup. Terapi seperti anti-depresan, obat nyeri non-narkotika, meditasi mindfulness, sentuhan penyembuhan, dan peregangan lambat seperti tai chi diperlihatkan untuk menghilangkan rasa sakit dan gejala tidak nyaman lainnya setelah trauma.

Depresi- Adalah umum untuk merasa depresi setelah trauma kepala. Ada perubahan kimiawi yang diketahui pada sel-sel di otak yang mengganggu komunikasi dan memengaruhi suasana hati. Merasa sedih kehilangan keterampilan fisik atau mental, khawatir kehilangan pekerjaan, dan merasa tidak mampu karena ketidakmampuan merawat anggota keluarga merupakan kontributor signifikan terhadap depresi setelah trauma kepala.

Beberapa antidepresan bekerja dengan cara yang tidak hanya menghilangkan perasaan depresi tetapi juga mengubah persepsi seseorang tentang rasa sakit, nafsu makan, dan kemampuan untuk tidur. Anti-depresan yang tepat melengkapi terapi lain untuk efek terbaik. Bekerja melalui kemarahan, frustrasi, dan kesedihan dengan terapis terlatih sangat membantu, dan dapat melibatkan orang yang dicintai.

Cacat fisik- Rehabilitasi fisik merupakan bagian integral dari pemulihan trauma kepala. Bergerak dikenal untuk menghilangkan ketegangan otot, membakar energi ekstra, dan merangsang pikiran untuk menciptakan jalur komunikasi baru. Bekerja sama dengan tim rehabilitasi, perawatan paliatif dapat menjadwalkan pengobatan yang tepat sehingga terapi nyaman dan memberikan manfaat fisik sebesar mungkin.

Mengatasi dan Mendukung

Penyakit serius tidak hanya memengaruhi orang yang selamat dari cedera. Ini juga melibatkan pasangan, anak-anak, orang tua, dan teman-teman. Perawatan paliatif sering mengatur pertemuan dengan Anda, keluarga Anda dan siapa pun yang ingin Anda hadir. Pertemuan ini mencakup spesialis yang terlibat dalam perawatan Anda, seperti dokter perawatan primer, ahli saraf, ahli bedah, terapis, dan manajer kasus. Tim menjelaskan tantangan medis yang harus diatasi, serta manfaat dan risiko perawatan yang tersedia.

Ketika orang-orang penting dalam hidup Anda dipersatukan, diberikan informasi yang sama dan didorong untuk mengajukan pertanyaan, hal itu menghilangkan kebingungan dan memungkinkan masalah ditangani secara terbuka. Ini juga membantu tim medis Anda memenuhi kebutuhan Anda dengan lebih baik. Pertemuan ini adalah kesempatan bagi Anda untuk memberi tahu semua orang jenis perawatan yang Anda inginkan, dan apa yang tidak Anda inginkan.

Jika seorang pasien terlalu sakit untuk berpartisipasi, maka penyedia perawatan paliatif membantu keluarga menafsirkan arahan lanjutan, atau menentukan perawatan yang diinginkan pasien berdasarkan kualitas preferensi hidup yang diketahui.

Tips Pengambilan Keputusan

Dalam beberapa kasus, perawatan paliatif dapat disebut jika korban trauma kepala sangat sakit, dan tidak membaik. Korban trauma kepala dapat mengalami komplikasi baru seperti infeksi, peradangan di seluruh tubuh mereka, dan kesulitan bernapas yang membutuhkan dukungan hidup yang agresif.

Kerusakan fisik pada otak juga dapat memengaruhi kemampuan tubuh untuk mengatur tekanan darah, suhu, dan pernapasan. Komplikasi ini mencegah tim medis menyapih pasien dari tindakan dukungan jangka pendek, seperti bahan kimia untuk menjaga tekanan darah atau mesin yang mengontrol pernapasan.

Dalam kasus ini perawatan paliatif bertemu dengan keluarga atau perwakilan medis yang ditunjuk untuk menjelaskan keseriusan cedera, dan seperti apa hidup ini jika pasien selamat dari cedera tersebut. Penyedia dapat mengajukan pertanyaan seperti:

• Apakah ada arahan lanjutan pada file yang menggambarkan apa yang diinginkan pasien jika terjadi cedera fisik atau penyakit yang mengancam jiwa?
• Apakah orang ini ingin berada di fasilitas perawatan jangka panjang pada mesin yang bernafas untuk mereka (ventilator) selama sisa hidup mereka?
• Apakah orang ini ingin diberi makan secara artifisial melalui tabung yang diimplantasikan dengan operasi ke dalam lambung?
• Jika kerusakan otak sangat parah sehingga pasien tidak diharapkan untuk berbicara / mengenali keluarga dan memiliki kontrol tubuh, apakah mereka ingin tim medis menggunakan mesin atau bahan kimia untuk menjaga tubuh mereka tetap hidup?

Ada banyak faktor yang menentukan apakah akan menarik dukungan kehidupan buatan atau tidak dari seorang pasien setelah trauma kepala yang parah.

Ini mungkin termasuk:

• usia dan kemampuan untuk berhasil pulih
• masalah kesehatan lain seperti kanker yang mendasarinya, penyakit paru-paru, atau penyakit jantung yang parah
• arahan lanjutan pasien
• pengetahuan keluarga tentang keinginan pasien untuk perawatan medis

Jika ditentukan bahwa pasien tidak ingin tetap hidup dengan bantuan kehidupan buatan, maka perawatan paliatif membantu keluarga melalui proses menarik dukungan dan memungkinkan pasien untuk mati secara alami.

Fokusnya kemudian menjadi pada memastikan pasien nyaman dan diberikan kematian yang damai dan bermartabat.

Sangat penting untuk membicarakan keinginan medis Anda, jika Anda pernah terluka dalam kecelakaan serius. Menulis dan arahan lanjutan dapat membantu orang yang Anda cintai membuat keputusan yang tepat jika Anda tidak dapat berbicara sendiri.