Generasi Cephalosporin yang Berbeda
Daftar Isi:
- Apa itu Sefalosporin?
- Sefalosporin Generasi Pertama
- Sefalosporin Generasi Kedua
- Sefalosporin Generasi Ketiga
- Sefalosporin generasi keempat
- Cephalosporin Generasi Kelima
ANTIBIOTIK SEFALOSPORIN (Oktober 2024)
Sefalosporin adalah salah satu kelas obat yang paling banyak diresepkan di dunia. Kemungkinannya adalah Anda telah menemukan antibiotik ini walaupun Anda tidak terbiasa dengan namanya. Misalnya, antara lain, Keflex (cefalexin) digunakan untuk mengobati infeksi kulit. Selain itu, Rocephin (ceftriaxone) digunakan untuk mengobati pneumonia.
Ada lima generasi sefalosporin.
Apa itu Sefalosporin?
Sefalosporin pertama kali ditemukan di air selokan di lepas pantai Sardinia pada tahun 1945. Pada 1964, sefalosporin pertama diresepkan.
Sefalosporin secara struktural mirip dengan antibiotik lain. Seperti penisilin, sefalosporin memiliki cincin beta-laktam yang melekat pada cincin dihyrdothiazole. Menggantung cincin dihyrdothiazole ini adalah berbagai rantai samping, komposisi yang membuat sefalosporin berbeda dengan farmakologi dan aktivitas antimikroba yang berbeda.
Sefalosporin memiliki tiga mekanisme aksi yang berbeda:
- Mengikat protein pengikat penisilin spesifik.
- Penghambatan sintesis dinding sel.
- Aktivasi enzim autolitik (merusak diri sendiri) di dinding sel bakteri
Sefalosporin dibagi menjadi lima generasi. Namun, sefalosporin yang berbeda pada generasi yang sama kadang-kadang tidak berhubungan secara kimiawi dan memiliki spektrum aktivitas yang berbeda (pikirkan cephamycins).
Generalisasi yang diajarkan kepada banyak profesional perawatan kesehatan adalah bahwa dengan generasi sefalosporin berikutnya, cakupan gram positif menurun sementara cakupan gram negatif meningkat.
Satu hingga 3 persen dari semua orang alergi terhadap sefalosporin. Namun pada kenyataannya, jumlah ini mungkin lebih tinggi karena orang-orang dengan alergi penisilin sering tidak diresepkan sefalosporin.
Sefalosporin Generasi Pertama
Sefalosporin generasi pertama datang dalam bentuk oral dan intravena. Mereka aktif terhadap Viridans streptococci, streptokokus hemolitik kelompok A, Staphylococcus aureus, E. coli, Klebsiella dan bakteri Proteus. Seperti semua sefalosporin lainnya, sefalosporin generasi pertama tidak bekerja pada enterococci.
Contoh-contoh sefalosporin generasi pertama meliputi:
- Cephalexin (Keflex)
- Cephradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (intravena dan intramuskuler)
Secara umum, sefalosporin generasi pertama dapat digunakan untuk melawan infeksi kulit dan jaringan lunak lainnya, infeksi saluran pernapasan, dan infeksi saluran kemih. Sefalosporin generasi pertama intravena dapat digunakan sebagai profilaksis setelah prosedur bedah bersih. Dari catatan khusus, prevalensi MRSA telah mengurangi kemanjuran sefalosporin generasi pertama sebagai sarana profilaksis dan pengobatan.
Sefalosporin Generasi Kedua
Secara umum, sefalosporin generasi kedua lebih aktif melawan organisme gram negatif, membuatnya lebih berguna dalam banyak situasi klinis.
Sebagai contoh, sefalosporin generasi kedua aktif melawan strain Proteus dan Klebsiella. Sefalosporin generasi kedua juga memerangi H. influenza - penyebab pneumonia, sepsis, dan meningitis. Namun demikian, sefalosporin generasi pertama umumnya masih lebih baik dalam mengobati infeksi gram positif.
Contoh-contoh sefalosporin generasi kedua meliputi:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (oral dan intravena)
- Cefprozil
Sefalosporin generasi kedua mengobati yang berikut:
- Radang dlm selaput lendir
- Otitis media (infeksi telinga)
- Infeksi anaerob campuran termasuk peritonitis dan divertikulitis
- Profilaksis setelah operasi kolorektal
Sefalosporin generasi kedua tidak memiliki aktivitas melawan Pseudomonas aeruginosa.
Sefalosporin Generasi Ketiga
Keuntungan utama dari antibiotik generasi ketiga dan keempat adalah peningkatan cakupan yang signifikan terhadap bakteri gram negatif. Lebih lanjut, sefosazidim sefalosporin generasi ketiga aktif melawan Pseudomonas aeruginosa, bakteri yang dapat menyebabkan infeksi kulit pada orang dengan sistem kekebalan normal (pikirkan setelah terpapar bak mandi atau kolam air panas yang kurang terklorinasi) serta pneumonia, infeksi darah dan sebagainya. pada mereka dengan sistem kekebalan yang lemah (pikirkan pasien pasca bedah dan rawat inap).
Ada beberapa sefalosporin generasi ketiga. Membahas mereka semua akan berada di luar ruang lingkup artikel ini. Sebaliknya, mari kita fokus pada ceftriaxone (Rocephin) yang memiliki banyak kegunaan termasuk:
- Infeksi saluran pernapasan bawah
- Infeksi kulit dan jaringan lunak
- Gonore tanpa komplikasi
- Infeksi saluran kemih
- Otitis media
- Penyakit radang panggul
- Profilaksis bedah
- Bakteri septikemia (infeksi darah)
- Meningitis
- Infeksi tulang
- Infeksi sendi
- Infeksi intraabdomen
Sefalosporin generasi keempat
Cefepime adalah satu-satunya sefalosporin generasi keempat yang tersedia (disetujui oleh FDA). Seperti ceftazidime sefalosporin generasi ketiga, cefepime aktif melawan Pseudomonas aeruginosa. Selain itu, cefepime lebih aktif terhadap bakteri enterobacter dan citrobacter. Akhirnya, cefepime memiliki cakupan gram positif yang sebanding dengan ceftriaxone.
Berikut adalah beberapa kegunaan klinis untuk cefepime:
- Pneumonia sedang sampai berat
- Infeksi saluran kemih parah
- Infeksi kulit dan jaringan lunak
- Infeksi intraabdomen yang rumit
Cephalosporin Generasi Kelima
Pada 2010, FDA menyetujui Ceftaroline (Teflaro), satu-satunya sefalosporin generasi kelima atau lanjut. Seperti cefepime, ceftaroline adalah antibiotik ampuh yang harus disediakan untuk infeksi serius. Secara khusus, ini aktif terhadap infeksi yang resistan terhadap beberapa obat seperti MRSA (resistansi metisilin) S. aureus) dan VRSA (tahan vankomisin S. aureus). Obat ini juga dapat disuntikkan dan diresepkan untuk melawan pneumonia yang didapat masyarakat dan infeksi kulit dan jaringan lunak yang serius. Untungnya, ceftaroline aman dan memiliki sedikit kemampuan untuk menginduksi resistensi.
Seperti yang sekarang Anda bisa hargai, sefalosporin adalah kelas antibiotik yang sangat beragam dengan cakupan luas. Namun, seperti halnya dengan sebagian besar antibiotik, resistensi antibiotik menjadi perhatian bagi banyak dokter, ahli epidemiologi, pejabat kesehatan masyarakat, pasien, dan sebagainya.
Resistensi bakteri sebagian disebabkan oleh resep dokter yang berlebihan; namun demikian, kami, sebagai pasien, juga dapat membantu memerangi perkembangan resistensi. Misalnya, Anda tidak harus selalu berharap atau meminta dokter memberikan antibiotik kepada Anda untuk mengobati infeksi yang mungkin sangat viral. (Antibiotik tidak efektif melawan virus.) Lebih jauh lagi, ketika diresepkan antibiotik, sangat penting bahwa Anda menyelesaikan seluruh kursus bahkan jika Anda "merasa lebih baik."
- Bagikan
- Membalik
- Teks
- Guglielmo B. Agen Kemoterapi & Antibiotik Anti-Infektif. Dalam: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnosis & Perawatan Medis Saat Ini 2015. New York, NY: McGraw-Hill
- Artikel berjudul "Diagnosis dan Manajemen Reaksi Hipersensitivitas Langsung terhadap Sefalosporin" oleh MH Kim dan JM Lee dari Penelitian Asma, Alergi & Imunologi diterbitkan pada 2014.
- Sebuah presentasi berjudul "Penggunaan dan Pentingnya Sefalosporin dalam Pengobatan Manusia" oleh JH Powers di FDA.
Apakah Kembar Lompati Generasi? Generasi Twinning
Mitos umum tentang anak kembar adalah mereka melewatkan satu generasi. Artikel ini menjelaskan apakah klaim ini benar dan bagaimana kembaran generasi terjadi.
Yang Harus Anda Ketahui Tentang Arthritis Yang Tidak Berbeda
Pelajari tentang radang sendi yang tidak berbeda, klasifikasi untuk pasien yang menunjukkan gejala yang tidak menunjukkan jenis radang sendi tertentu.
Kembar yang Lahir di Tahun yang Berbeda
Pelajari caranya, ketika anak kembar dilahirkan dekat jam tengah malam, kelahiran mereka tidak hanya berlangsung beberapa hari tetapi juga bertahun-tahun.