Arthritis Mutilans: Gejala, Penyebab, dan Perawatan
Daftar Isi:
Kwento ni Mus'ab Ibn Umair/Ustadh Amrollah Diambangan (Oktober 2024)
Arthritis mutilans (AM) adalah jenis yang sangat parah dari rheumatoid arthritis (RA) kronis atau psoriatic arthritis (PsA). Ini ditandai dengan peradangan keras yang diketahui merusak tangan dan kaki, mengakibatkan persendian yang rusak dan kehilangan penggunaan. Ini juga dapat mempengaruhi tulang belakang. AM jarang terjadi, mempengaruhi kurang dari 5 persen orang dengan PSA dan sekitar 4,4 persen orang dengan RA.
Penyebab
Tidak diketahui mengapa beberapa orang lebih rentan terhadap artritis mutilans, tetapi para peneliti mengetahui orang-orang dengan artritis psoriatik dan artritis reumatoid berada pada risiko tertinggi untuk mengembangkan bentuk artritis yang sangat merusak ini.
Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun di mana tubuh menyerang sistem kekebalannya sendiri karena ia diyakini terinfeksi oleh penjajah asing, seperti bakteri dan virus. Sistem kekebalan merespon dengan menyerang sendi dengan peradangan, mengakibatkan pembengkakan dan rasa sakit di dalam dan sekitar sendi. Peradangan yang parah dan tidak terkendali pada akhirnya akan menyebabkan kerusakan pada sendi.
Artritis psoriatik, juga penyakit autoimun, adalah jenis radang sendi yang menyerang orang dengan psoriasis, suatu kondisi kulit di mana sel-sel kulit menghasilkan terlalu cepat dan menyebabkan lesi kulit yang muncul sebagai bercak merah dengan skala keperakan. Nyeri sendi, kekakuan, dan pembengkakan adalah gejala utama PsA dan dapat mempengaruhi sendi.
Ketika RA dan PsA menjadi parah dan destruktif dan mulai menyerang tangan dan kaki, mereka diklasifikasikan sebagai artritis mutilans. AM akan menghancurkan tulang dan tulang rawan sendi dan menyebabkan resorpsi tulang, kerusakan jaringan tulang. Dengan AM, tidak ada pembangunan kembali tulang dan yang tersisa adalah jaringan lunak dan keruntuhan tulang.
Ada beberapa kasus AM yang dilaporkan berkaitan dengan bentuk arthritis autoimun lainnya, termasuk systemic lupus erythematosus, penyakit jaringan ikat campuran, dan arthritis idiopatik remaja. Namun, penelitian tentang AM dengan kondisi ini sangat minim dan ketinggalan jaman.
Gejala
Efek AM sangat mengubah hidup. Gejala utama dari kondisi artritis yang sangat serius ini adalah kerusakan jaringan tulang yang parah yang menyebabkan deformitas sendi. Orang dengan kerusakan tulang yang serius akan berjuang untuk memindahkan sendi yang terkena dan tidak dapat melakukan tugas-tugas sederhana hidup sehari-hari, seperti berpakaian.
AM juga dapat menyebabkan teleskopik jari tangan dan kaki, di mana jaringan lunak tidak bisa lagi mengangkat jari tangan dan kaki, sehingga mereka muncul dengan cara seperti tumpukan. Dalam kasus lain, tulang akan menyatu bersama, suatu kondisi yang disebut ankylosis, menyebabkan imobilitas dan kekakuan sendi yang tidak normal.
Opera Kaca Tangan
Beberapa orang dengan AM mungkin mengalami tangan opera kaca. Dalam hal ini, jari-jari menjadi cacat karena kerusakan dan penyerapan tulang yang parah. Tanda-tanda tambahan dari tangan opera kaca termasuk:
- Jari yang secara signifikan diperpendek atau diregangkan
- Kulit jari yang meregang, tampak mengkilap dan berkerut
Tangan kaca opera sering merupakan tanda dari kasus RA yang paling lanjut dan parah.
Diagnosa
Diagnosis AM biasanya dilakukan dengan mencari bukti kerusakan sendi dengan sinar-X dan magnetic resonance imaging (MRI). Sendi juga diperiksa secara fisik untuk mencari kerusakan sendi yang terlihat. Pekerjaan darah dapat mengukur aktivitas penyakit dan peradangan yang terkait dengan kondisi yang mendasarinya.
Pengobatan
Perawatan dini dan agresif untuk AM adalah penting dan harus dimulai setelah diagnosis.Terapi fisik yang agresif, terutama di tangan, dapat menunda perkembangan penyakit dan menghentikan kerusakan sendi yang parah. Itu berarti bahwa orang dengan AM dapat melindungi penggunaan tangan mereka.
Belat dapat membantu dengan stabilisasi sendi, tetapi harus dilakukan untuk waktu yang singkat, karena dapat menyebabkan kelemahan otot.
Anti-inflamasi non-steroid dosis tinggi (NSAID) dan kortikosteroid dapat membantu mengurangi peradangan parah yang terkait dengan AM. Selain itu, penelitian telah menunjukkan obat penghambat tumor necrosis factor (TNF) dapat berhasil memperlambat AM. Namun perlu dicatat bahwa sekali kerusakan sendi terjadi, itu tidak dapat dipulihkan.
Ada beberapa bukti AM dapat diperbaiki dengan operasi, termasuk operasi cangkok tulang iliac, yang dapat memperbaiki sendi dan tulang yang rusak, dan operasi arthrodesis, yang dapat menyelesaikan fusi sendi.
Mengatasi
AM bisa menyakitkan dan melemahkan, tetapi cara terbaik untuk mengatasinya adalah dengan terapi dan perawatan diri yang baik. Terapi dapat mencakup terapi tangan, terapi okupasi, terapi fisik, atau kombinasi dua atau lebih terapi. Perawatan diri yang baik termasuk diet sehat, aktif, mengelola stres, dan tidak merokok. Merokok dapat mengganggu efektivitas obat-obatan dan menyebabkan AM berkembang lebih cepat, karena dapat meningkatkan peradangan.
Apa yang Membuat Nyeri Artritis Lebih Baik dan Lebih BurukSepatah Kata Dari DipHealth
Arthritis mutilans adalah salah satu jenis penyakit sendi yang paling canggih. Setelah seseorang didiagnosis menderita AM, tidak ada cara untuk mengetahui arah penyakitnya. Namun, pengobatan, terapi fisik, dan gaya hidup sehat dapat memperlambat perkembangan penyakit. Dan meskipun ada potensi kecacatan, pembedahan adalah pilihan yang layak untuk memulihkan fungsi sendi. Selain itu, ada banyak orang yang berumur panjang meskipun ada efek AM.
- Bagikan
- Membalik
- Teks
-
Aliu O, Nestcher DT, Peltier M. Kegagalan Arthrodesis Sendi Kecil dari Resorpsi Sekitar Sekrup Kompresi pada Pasien dengan Lupus Arthritis Mutilans yang Terkait: Laporan Kasus. Tangan. 2008 mar; 3 (1): 72–75. DOI: 10.1007 / s11552-007-9055-1.
-
Bell L, Murphy CL, Wynne B, dkk. Presentasi Akut Mutilans Arthritis. The Journal of Rheumatology Jan 2011, 38 (1) 174-175; DOI: 10.3899 / jrheum.100579.
-
Gaffar, M. Dokter Rumah Sakit. Arthritis Mutilans pada Pasien dengan Psoriasis. Diterbitkan Oktober 2002.
-
Haddad A, Thavaneswaran A, Gladman DD. American College of Rheumatology. Nomor Abstrak: 1369. Kerusakan Sendi Parah pada Psoriatic Arthritis: Mutilans dan Ankylosis. Diterbitkan 2012.
-
Monger R, Hrywnak V. Arthritis Mutilans. N Engl J Med 2003; 349: 1935
-
Pomerantz RG, Mody E, Husni ME, dkk. Tindak lanjut pasien arthritis psoriatik mutilans yang diobati dengan terapi anti-TNF-alpha. J Obat Dermatol. 2009 Apr; 8 (4): 406-12.
-
Yin Y, Lui S, Xiao H, dkk. Opera-Glass Hand di Pasien dengan Rheumatoid Arthritis. J Clin Rheumatol. 2016 Jun; 22 (4): 215. DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000000388.
Kanker Paru dan Depresi: Gejala, Penyebab, dan Perawatan
Depresi lebih serius daripada menjadi sedih bagi penderita kanker paru-paru. Bagaimana ini berbeda dari kesedihan dan apa saja gejala dan perawatannya?
Perawatan dan Perawatan Rosacea Menggunakan Diet dan Perawatan Kulit
Cari tahu diet dan krim kulit alami mana yang kadang-kadang digunakan untuk menghilangkan gejala rosacea, suatu kondisi kulit yang menyebabkan kemerahan pada wajah.
Arthritis Pergelangan Tangan Penyebab, Gejala, dan Perawatan
Artritis pergelangan tangan adalah masalah yang dapat menyebabkan rasa sakit dan kesulitan melakukan kegiatan. Ada beberapa penyebab dan banyak perawatan. Belajarlah lagi.