Apa yang Diharapkan Dari Tes PH untuk Acid Reflux

Jika dokter Anda telah merekomendasikan tes pemantauan pH untuk refluks asam, apa yang dapat Anda harapkan? Apa yang terjadi sebelum, selama dan setelah prosedur, dan apa artinya jika hasil Anda tidak normal?

Tes pH

Tes pH untuk acid reflux (gastroesophageal reflux disease atau GERD) mengukur seberapa sering dan untuk berapa lama asam lambung memasuki kerongkongan, dan seberapa baik membersihkan kerongkongan. Dilakukan dengan tabung plastik tipis yang dipersenjatai dengan sensor, mengukur jumlah cadangan asam ke kerongkongan.

Prosedur ini sering dilakukan ketika gejala GERD hadir tetapi pemeriksaan endoskopi tidak mendeteksi adanya bukti penyakit refluks. Mungkin juga dilakukan untuk mengevaluasi gejala GERD yang kurang umum seperti nyeri dada, asma, suara serak, dan banyak lagi.

Tes Diagnostik

Sebelum melakukan tes apa pun, dokter Anda akan menanyakan gejala GERD Anda. Yang paling umum dari ini adalah mulas. Gejala lain mungkin termasuk mual atau sakit perut, kesulitan menelan, atau batuk kronis. Dia juga akan bertanya kepada Anda tentang faktor risiko GERD Anda termasuk apakah Anda menderita hernia hiatal, jika Anda merokok, atau jika Anda minum obat atau makan makanan yang dapat membuat Anda cenderung mengalami refluks.

Seringkali diagnosis GERD dibuat berdasarkan gejala saja (diagnosis klinis). Jika diagnosisnya tidak pasti, atau jika gejala Anda kronis dan ada kekhawatiran bahwa Anda dapat mengalami komplikasi GERD, tes lebih lanjut disarankan. Tes sering dilakukan juga jika Anda gagal merespons perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Pada saat ini, tes yang paling umum adalah endoskopi bagian atas. Ini adalah prosedur di mana tabung melewati mulut Anda dan masuk ke kerongkongan dan perut Anda. Biopsi kelainan dapat diambil. Jika tidak ada kelainan yang ditemukan, dokter Anda kemudian dapat merekomendasikan pemantauan pH (fokus artikel ini.)

Tes-tes lain yang dilakukan lebih jarang mungkin termasuk barium swallow atau esophageal manometry.

Apa yang Diharapkan

Jika dokter Anda merekomendasikan endoskopi, ia akan meminta Anda mengatur waktu untuk melakukan prosedur, biasanya di ruang endoskopi di rumah sakit atau di klinik endoskopi yang berdiri bebas. Dia akan memberi tahu Anda bahwa prosedurnya mungkin sedikit tidak nyaman, tetapi biasanya ditoleransi dengan baik.

Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum dengan baik sebelum prosedur, karena beberapa di antaranya dapat mengganggu hasil Anda. Sudah terlalu umum bagi orang untuk datang pada hari prosedur, tetapi harus menjadwal ulang karena obat ini tidak dipegang. Pastikan untuk berbicara tentang obat-obatan seperti inhibitor pompa proton (seperti Prilosec atau omeprazole), H2 blocker (seperti Zantac atau ranitidine), antasid, steroid, blocker saluran kalsium, dan nitrat. Kadang-kadang obat dapat dilanjutkan, tetapi dokter Anda harus menyadari ini karena mereka dapat mempengaruhi hasil tes pH.

Sebelum Tes Anda

Anda akan diperintahkan untuk tidak makan selama empat hingga enam jam sebelum prosedur Anda. Seperti dicatat, Anda tidak boleh minum obat refluks asam biasa seperti inhibitor pompa proton atau antasida sebelum tes.

Prosedur

Jika Anda menjalani tes pH bersamaan dengan endoskopi, dokter biasanya akan memberikan infus dan memberikan obat untuk membuat Anda rileks. Dia juga dapat menyemprot bagian belakang tenggorokan Anda dengan obat. Saat Anda rileks, ada dua cara di mana dia dapat menempatkan probe di tubuh Anda. Cara pertama agak berteknologi rendah: Dokter memasukkan probe berbentuk tabung melalui hidung Anda dan masuk ke kerongkongan. Tabung berhenti tepat di atas sfingter esofagus bagian bawah (LES.) Hal ini dapat terjadi selama endoskopi dengan menempelkan alat pemantau pH ke lapisan esofagus. Tabung kemudian dibiarkan di tempat selama 24 jam. Selama waktu itu, Anda didorong untuk melakukan kegiatan normal.

Cara kedua sedikit lebih berteknologi tinggi: Dengan endoskop, dokter menempatkan kapsul sekali pakai ke dalam lapisan esofagus Anda. Secara nirkabel merekam data tentang gejala dan ketika Anda makan atau berbaring ke unit yang Anda kenakan di sabuk Anda dengan sentuhan tombol.

Either way, Anda akan menyimpan catatan dari setiap dugaan masalah refluks asam, dan gejala lainnya, seperti batuk dan mengi. Ini dapat membantu dokter menentukan apakah refluks asam berhubungan dengan asma yang tidak dapat dijelaskan atau gejala pernapasan lainnya.

Ketika Anda mengalami pemantauan pH esofagus, Anda akan diminta untuk makan secara teratur dan melanjutkan aktivitas normal Anda. Anda biasanya tidak boleh berbaring, sampai Anda pergi tidur malam itu.

Pemulihan

Setelah tes Anda, tenggorokan Anda mungkin terasa agak sakit selama sekitar satu hari. Mengisap permen pelega tenggorokan atau permen keras mungkin menenangkan. Kemudian, pada janji dokter Anda berikutnya, Anda harus menerima hasil tes pH esofagus Anda.

Hasil

Sebagian besar orang pulang setelah tes dan akan membuat janji temu pada saat mereka akan mendengar tentang hasil tes pH.

Pemantauan pH Anda dapat mengungkapkan bahwa pH Anda normal, dalam hal ini jenis pengujian lain mungkin disarankan. Jika ada peningkatan asam di kerongkongan Anda, itu bisa disebabkan oleh beberapa hal yang berbeda, mulai dari GERD hingga esofagitis, hingga menakut-nakuti (fibrosis), hingga kerongkongan Barrett. Pada kunjungan Anda, dokter Anda akan membahas apa artinya ini bagi Anda dan berbicara tentang apakah pengujian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan kondisi tersebut.

Tergantung pada hasil Anda, dokter Anda dapat membuat rekomendasi untuk perubahan gaya hidup yang dia rekomendasikan serta obat-obatan untuk mengurangi gejala Anda dan mencegah komplikasi.

Intinya

Tes pH esofagus dilakukan untuk mencari keberadaan refluks asam, paling sering ketika hasil endoskopi atas normal. Prosedur ini berlangsung seperti endoskopi dan biasanya ditoleransi dengan baik. Agar hasil tes menjadi akurat, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, dan beberapa, seperti inhibitor pompa proton dan antasida mungkin akan dihentikan sebelum tes.