Apakah Menjadi Sedikit Kelebihan Berat Badan OK? Kontroversi BMI

Apakah kelebihan berat badan - memiliki IMT yang cukup tinggi - terkait dengan peningkatan risiko medis, atau bukan? Sementara obesitas jelas meningkatkan risiko medis, dan sementara masyarakat dan para ahli medis akhir-akhir ini sangat menekankan pada mempertahankan berat badan "normal", risiko berlebih yang ditimbulkan karena kelebihan berat badan (bukan obesitas) kurang jelas.

Apa Kata Studi

Sifat pertanyaan ini yang gelisah muncul beberapa tahun yang lalu ketika sebuah artikel muncul di Lanset menyarankan bahwa pasien jantung yang kelebihan berat badan "kecil", menurut skor BMI (indeks massa tubuh) mereka, sebenarnya memiliki risiko yang sedikit lebih rendah daripada pasien yang memiliki berat "normal".

Bahkan penulis makalah ini tampak sedikit malu dengan temuan ini. Dan untuk membingungkan masalah lebih lanjut, dua artikel utama muncul pada waktu yang hampir bersamaan di Jurnal Kedokteran New England mendukung gagasan yang lebih populer - bahwa kelebihan berat badan, dalam jumlah berapa pun, meningkatkan risiko kematian.

Mencoba untuk meredam kebingungan publik tentang masalah ini, menurut Wall Street Journal Pusat Pengendalian Penyakit menginstruksikan para peneliti untuk tidak berkomentar di depan umum tentang studi baru, dan "seorang juru bicara badan tersebut tidak memiliki komentar juga."

Skor BMI dimaksudkan sebagai cara cepat untuk menentukan apakah seseorang memiliki terlalu banyak lemak tubuh. Skor BMI 20 hingga 24,9 dianggap normal, skor 25 hingga 29,9 kelebihan berat badan, skor 30 hingga 34,9 obesitas, dan skor di atas 35 sangat gemuk. Skor di bawah 20 dianggap kurang berat. Anda dapat dengan mudah menghitung skor Anda menggunakan kalkulator.

⁣

Hampir semua studi yang menggunakan skor BMI menyepakati beberapa poin. Pertama, orang yang obesitas atau sangat gemuk memiliki risiko penyakit kardiovaskular dan kematian yang sangat meningkat. Kedua, orang yang kekurangan berat badan juga memiliki risiko kematian yang meningkat.(Hal ini diduga terutama karena proses penyakit yang mendasarinya - seperti penyakit jantung, penyakit paru-paru, kanker, atau infeksi - yang sendiri sering menghasilkan penurunan berat badan seiring perkembangan penyakit.)

Jika ada kontroversi, ini berpusat pada individu yang digolongkan kelebihan berat badan, tetapi tidak gemuk, yaitu skor BMI-nya sedikit di atas 25. Sebagian besar penelitian telah menunjukkan peningkatan risiko medis bahkan untuk keadaan ringan kelebihan berat badan ini. Tetapi beberapa penelitian menunjukkan sedikit menurunkan risiko bagi orang-orang ini.

Beberapa penjelasan untuk perbedaan yang nyata ini telah dikemukakan, tetapi yang paling menarik adalah gagasan bahwa BMI mengukur sendiri - yang hanya memperhitungkan berat dan tinggi badan seseorang - sering memberikan ukuran "kelebihan berat" yang salah jika seseorang cukup dalam kondisi baik dan memiliki massa otot yang baik. Artinya, untuk individu sehat dengan BMI 25 atau 26, "kelebihan" berat sebenarnya tidak menjadi lemak.

Pikiran Penutup

Memiliki terlalu banyak lemak - khususnya, terlalu banyak lemak di daerah perut - menempatkan tekanan metabolisme yang signifikan pada sistem kardiovaskular dan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Indeks BMI sangat akurat untuk individu yang sangat kurus atau kelebihan berat badan (mis., Sangat sulit untuk menggunakan massa otot yang cukup untuk mendapatkan BMI Anda di atas 30 tanpa menggunakan steroid), tetapi BMI kurang akurat untuk mendeteksi individu yang hanya "kegemukan." Memang, ada beberapa individu yang memiliki skor BMI di kisaran 25-29 hanya karena mereka dalam kondisi sangat baik. Tapi, menurut saya, orang-orang itu mungkin tahu siapa mereka.

Jadi, jika Anda memiliki skor BMI dalam kategori "kelebihan berat badan", dan mempertimbangkan untuk merayakannya karena Anda memilih untuk mempercayainya Lanset artikel dan untuk mengabaikan semua bukti lain yang bertentangan, mari kita jawab pertanyaan ini sebelum Anda membukanya. Bud berikutnya: Apakah ukuran pinggang Anda kurang dari ukuran pinggul Anda? Jika "ya," maka Anda mungkin salah satu dari orang-orang dalam kondisi fisik yang sangat baik, dan "kelebihan" berat yang berkontribusi pada skor BMI Anda adalah otot, dan bukan lemak (dalam hal ini Anda juga tidak benar-benar bersiap untuk merayakan dengan mengonsumsi makanan kosong kalori). Tetapi jika jawabannya adalah "tidak," dan Anda memiliki lemak yang ditimbun di pusat itu, Anda tidak perlu merayakannya.

Sebab, sementara skor BMI kadang berguna dan mudah diukur, rasio pinggang-pinggul mungkin indeks yang lebih penting dari risiko kardiovaskular.