Apa Hubungan Tumor Necrosis Factor (TNF) dengan IBD

Tumor necrosis factor (TNF) adalah jenis protein kurir yang dikenal sebagai sitokin yang diproduksi oleh sel darah putih. TNF penting bagi tubuh karena membantu mengatur respons sistem kekebalan terhadap benda asing, terutama terhadap tumor kanker saat ini. Ini mempromosikan peradangan, menghasilkan sel-sel lain yang digunakan dalam respon peradangan, dan dapat membantu sel-sel menyembuhkan. TNF juga kadang-kadang disebut sebagai tumor necrosis factor-alpha.

Mengapa TNF-alpha Penting dalam IBD

TNF adalah topik penting untuk mengobati penyakit radang usus (IBD). TNF ditemukan dalam jumlah yang lebih tinggi pada orang dengan penyakit Crohn daripada orang yang tidak memiliki penyakit Crohn. TNF juga ditemukan, pada tingkat yang lebih rendah, pada tinja orang yang menderita kolitis ulserativa. Karena hubungan ini, diperkirakan bahwa TNF berperan dalam pengembangan dan / atau penyakit Crohn dan kolitis ulserativa yang berlanjut. Inilah sebabnya mengapa obat yang disebut biologik telah dikembangkan untuk mengobati IBD dan kondisi peradangan lainnya. Menargetkan TNF menunjukkan manfaat bagi beberapa pasien dalam mengurangi gejala IBD dan menyembuhkan peradangan pada saluran usus.

Calprotectin dan laktoferin tinja adalah dua penanda yang digunakan untuk mengevaluasi peradangan pada orang yang mengalami IBD. Kedua protein ini dapat diukur dengan menguji tinja. Telah ditemukan bahwa ketika ada lebih banyak protein ini dalam tinja, ada lebih banyak peradangan di usus orang dengan IBD. Ketika jumlah protein ini lebih rendah di tinja, mungkin ada penyembuhan yang terjadi di usus. Jumlah calprotectin dan laktoferin tinja yang lebih rendah dapat berarti bahwa suatu pengobatan sedang bekerja dan bahwa seorang pasien sedang mendekati, atau sedang dalam remisi. Penelitian telah menunjukkan bahwa kadar calprotectin dan laktoferin tinja lebih rendah pada pasien yang menggunakan obat anti-TNF.

Berbagai Jenis TNF

Studi genetik telah menunjukkan bahwa ada berbagai jenis TNF, dan TNF sebenarnya dianggap sebagai "superfamili." Berbagai jenis TNF telah dikaitkan dengan penyakit autoimun, kanker, dan diabetes tertentu. Menemukan jenis TNF yang terkait dengan kondisi tertentu dapat membantu mengembangkan obat untuk mengobati penyakit tersebut.

Tidak semua orang dengan IBD merespons obat yang sama dengan cara yang sama. Ini bisa jadi, dan sekarang dianggap sebagai kasus oleh para ahli, bahwa ada banyak subtipe IBD. TNF mungkin juga berperan dalam hal ini, karena beberapa orang dengan IBD merespons dengan sangat baik terhadap obat anti-TNF blocker, sementara orang lain tidak. Genotipe TNF pasien tertentu dapat dikaitkan dengan respons yang lebih besar atau lebih kecil terhadap obat anti-TNF tertentu. Ini adalah bidang penelitian yang sedang berkembang, dan masih banyak yang harus dipahami tentang TNF sebelum dapat diterapkan pada perawatan pasien.

TNF-Alpha pada Kanker Usus Besar

TNF mungkin juga memiliki peran penting dalam mengembangkan kanker usus besar dan kanker lambung lainnya. Penelitian mengenai efek TNF ini masih belum dapat disimpulkan, tetapi mungkin juga memberikan beberapa petunjuk tentang hubungan antara kolitis ulserativa dan kanker usus besar.

Obat Anti-TNF-Alpha

Beberapa perawatan medis untuk penyakit Crohn melibatkan penargetan protein TNF dan mengikatnya. Ketika protein terikat demikian, ia tidak mampu menghasilkan peradangan. Beberapa obat anti-TNF adalah Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), dan Simponi (golimumab).

Catatan Dari DipHealth

Masih banyak yang tidak dipahami mengenai TNF dan hubungannya dengan kondisi inflamasi seperti IBD. Namun, beberapa obat anti-TNF telah dikembangkan untuk digunakan pada orang dengan IBD dan mungkin telah meningkatkan hasil selama perjalanan penyakit ini.