Memahami Risiko Bedah
Daftar Isi:
- Bicaralah dengan Ahli Bedah Anda
- Risiko Bedah Umum:
- Komplikasi Anestesi Selama Operasi
- Masalah Pendarahan Selama Operasi
- Gumpalan Darah Disebabkan oleh Pembedahan
- Kematian Karena Pembedahan
- Penyembuhan yang Tertunda Setelah Operasi
- Kesulitan bernafas setelah operasi
- Infeksi Setelah Operasi
- Cedera Selama Operasi
- Kelumpuhan Disebabkan oleh Operasi
- Hasil Buruk Setelah Operasi
- Mati Rasa & Kesemutan Setelah Operasi
- Bekas Luka Setelah Operasi
- Bengkak dan Memar Setelah Operasi
Delirium - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (Oktober 2024)
Jika Anda berencana untuk menjalani operasi, kekhawatiran terbesar Anda harus menjadi hasil akhir - bagaimana perasaan Anda setelah operasi Anda selesai? Mempersiapkan operasi Anda, yang berarti memahami risiko yang Anda hadapi dan cara mengurangi risiko itu, adalah kunci untuk pemulihan dan hasil akhir yang hebat.
Tingkat risiko Anda seunik sidik jari Anda. Dokter bedah Anda dapat memberi tahu Anda lebih banyak tentang tingkat risiko Anda, setelah mempertimbangkan pertanyaan-pertanyaan seperti ini:
- Apakah Anda kandidat bedah berisiko tinggi atau kandidat berisiko rendah?
- Apakah hidup Anda akan ditingkatkan dengan prosedur atau apakah risikonya lebih besar daripada hadiahnya?
- Adakah alternatif yang baik untuk operasi?
- Bisakah tubuh Anda menoleransi anestesi?
- Apakah risiko operasi lebih besar daripada potensi imbalannya?
- Apakah Anda berisiko menggunakan ventilator jangka panjang?
- Apakah jantung dan paru-paru Anda cukup kuat untuk operasi?
Tidak ada operasi yang bebas risiko, tetapi memahami kemungkinan komplikasi dapat membantu Anda dan ahli bedah Anda membuat keputusan yang lebih baik.
Bicaralah dengan Ahli Bedah Anda
Segera sebelum operasi Anda, ahli bedah akan bertemu dengan Anda dan menjelaskan potensi risiko untuk operasi Anda. Proses ini disebut "informed consent" dan diperlukan, tetapi sering terjadi terlambat untuk membantu perencanaan.
Diskusi tentang risiko individu yang akan Anda hadapi harus dilakukan jauh sebelum hari operasi. Salah satu cara terbaik untuk menurunkan risiko adalah memilih ahli bedah yang melakukan prosedur secara teratur di fasilitas yang akrab dengan ahli bedah dan pembedahan. Anda juga harus siap untuk mengajukan pertanyaan selama kunjungan kantor Anda sebelum operasi.
Risiko Bedah Umum:
Komplikasi Anestesi Selama Operasi
Sebagian besar masalah yang timbul selama operasi adalah hasil dari operasi, bukan sedasi untuk prosedur. Walaupun tidak umum, ada komplikasi yang sangat serius yang dapat terjadi jika pasien memiliki reaksi terhadap obat anestesi.
Sebagian besar masalah yang terkait dengan anestesi terkait dengan proses intubasi, atau memasukkan tabung pernapasan. Aspirasi, atau menghirup makanan atau cairan ke paru-paru, bisa menjadi masalah, selama operasi. Beberapa pasien juga mengalami peningkatan denyut jantung atau tekanan darah tinggi selama proses.
Masalah kesadaran anestesi telah banyak dibahas di media, tetapi terbangun saat operasi atau terbangun sepanjang operasi, sangat jarang terjadi ketika anestesi diberikan oleh ahli anestesi atau perawat anestesi terdaftar bersertifikat (CRNA).
Hipertermia maligna, reaksi terhadap anestesi yang menyebabkan suhu pasien naik dengan cepat, mengancam jiwa. Seorang pasien yang memiliki hipertermia ganas di masa lalu memiliki risiko yang meningkat secara signifikan dan harus mendiskusikan masalah ini dengan dokter bedah dan penyedia anestesi mereka.
Masalah Pendarahan Selama Operasi
Beberapa perdarahan diharapkan selama operasi, tetapi perdarahan yang melebihi jumlah normal dapat membuat transfusi diperlukan. Jika perdarahan cukup parah untuk menyebabkan krisis, operasi mungkin dihentikan atau transfusi yang signifikan mungkin diperlukan.
Beberapa agama melarang transfusi, masalah yang harus didiskusikan dengan ahli bedah sebelum menjadwalkan prosedur. Operasi tanpa darah, yang berarti memiliki prosedur bedah tanpa memberikan produk darah, menjadi lebih umum setiap tahun.
Gumpalan Darah Disebabkan oleh Pembedahan
Gumpalan darah, sering disebut sebagai deep vein thrombosis (DVT), adalah risiko operasi yang signifikan. Gumpalan dapat mulai di daerah operasi atau disebabkan oleh tidak aktif selama pemulihan.
Sebagian besar pasien pasca operasi diberikan obat-obatan, seperti heparin, untuk “mengencerkan darah” untuk membantu mencegah pembentukan gumpalan. Bekuan dapat menjadi komplikasi kritis jika mereka mulai melakukan perjalanan melalui aliran darah dan menetap di paru-paru, suatu kondisi yang disebut sebagai pulmonary embolus, atau ke otak, menyebabkan stroke atau "serangan otak".
Pasien dengan DVT sebelumnya memiliki risiko lebih besar untuk pembekuan darah tambahan dan harus membuat ahli bedah mereka mengetahui kondisi ini.
Kematian Karena Pembedahan
Semua operasi, apakah pilihan atau perlu, membawa risiko kematian. Operasi yang membutuhkan penghentian jantung akan memiliki risiko lebih tinggi daripada operasi untuk menghilangkan amandel, tetapi keduanya masih bisa berakibat kematian.
Bedah trauma, operasi darurat untuk menyelamatkan nyawa pasien yang terluka yang akan mati tanpa intervensi, adalah contoh dari operasi yang sangat berisiko tinggi. Dalam hal ini, kemungkinan bertahan hidup setelah operasi kontras dengan kepastian kematian tanpa.
Ketika mempertimbangkan prosedur yang tidak penting, seperti operasi plastik, keseriusan operasi harus dipertimbangkan ketika memutuskan prosedur.
Penyembuhan yang Tertunda Setelah Operasi
Beberapa pasien membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh daripada yang lain, terutama orang dengan lebih dari satu penyakit. Seorang pasien dengan penyakit kronis, masalah sistem kekebalan tubuh, atau sakit pada minggu-minggu sebelum operasi mungkin memiliki tinggal di rumah sakit yang lebih lama dan masa pemulihan yang lebih sulit.
Penderita diabetes yang menjalani operasi biasanya memiliki waktu penyembuhan yang lebih lama, terutama jika kadar gula darahnya tidak terkontrol. Untuk alasan ini, penderita diabetes harus hati-hati mempertimbangkan risiko dan manfaat dari menjalani operasi, termasuk potensi komplikasi selama pemulihan.
Kesulitan bernafas setelah operasi
Sebagian besar pasien dapat dikeluarkan dari mesin pernapasan, atau ventilator, pada akhir operasi. Beberapa pasien dapat memerlukan ventilator lebih lama. Dalam kasus yang ekstrem, pasien harus dipindahkan ke fasilitas rehabilitasi untuk memperkuat pernapasan mereka sampai mereka dapat dikeluarkan dari ventilator sepenuhnya.
Pasien yang paling berisiko untuk tetap menggunakan ventilator adalah mereka yang memiliki penyakit paru-paru, perokok, pasien yang sakit kronis dan pasien yang memerlukan bantuan ventilator sebelum operasi.
Infeksi Setelah Operasi
Ada risiko infeksi setiap kali kulit, penghalang alami terhadap infeksi, dibuka. Sayatan bedah menciptakan peluang besar bagi infeksi untuk masuk ke dalam tubuh, meskipun operasi dilakukan di lingkungan yang sangat bersih.
Seorang pasien dengan infeksi yang menciptakan kebutuhan untuk operasi beresiko lebih besar untuk sayatan yang terinfeksi atau infeksi darah dan harus dapat mengidentifikasi tanda-tanda dan gejala infeksi yang memburuk.
Sebagian besar pasien akan menerima antibiotik sebelum dan sesudah operasi untuk mengurangi risiko infeksi. Staf medis juga akan menggunakan tindakan pencegahan khusus ketika mengganti pembalut untuk membantu mencegah infeksi.
Cedera Selama Operasi
Ketika menjalani operasi ada risiko bahwa bagian tubuh akan rusak dalam proses tersebut. Sebagai contoh, seorang pasien yang menjalani operasi untuk menghapus usus buntu mereka mungkin mengalami cedera yang tidak disengaja pada usus, yang melekat pada usus buntu.
Jenis cedera ini dapat dideteksi selama prosedur dan segera diperbaiki atau dapat menjadi masalah selama pemulihan ketika staf medis mendeteksi masalah tersebut. Jika cedera cukup parah, operasi tambahan mungkin diperlukan.
Kelumpuhan Disebabkan oleh Operasi
Salah satu komplikasi paling parah, kelumpuhan sangat jarang terjadi tetapi dapat terjadi, terutama selama operasi otak dan tulang belakang. Bergantung pada sifat dan lokasi operasi, risiko kelumpuhan mungkin lebih besar.
Operasi untuk mengangkat massa yang tersangkut di sumsum tulang belakang atau operasi untuk memperbaiki cakram yang buruk di tulang belakang akan memiliki risiko kelumpuhan yang lebih tinggi daripada operasi perut karena ahli bedah bekerja langsung dengan sumsum tulang belakang.
Hasil Buruk Setelah Operasi
Hasil operasi yang buruk dapat mencakup jaringan parut yang parah, kebutuhan untuk operasi tambahan atau prosedur yang tidak memberikan hasil yang diinginkan. Jika harapan pasien realistis dan hasilnya tidak dapat diterima, mungkin ada waktu dan biaya yang signifikan terlibat dalam memperbaiki masalah.
Dalam beberapa kasus, hasil yang buruk tidak dapat dicegah, terutama jika masalahnya lebih buruk daripada yang diperkirakan setelah operasi dimulai atau jika masalah tambahan ditemukan setelah sayatan dibuat. Beberapa operasi harus dipersingkat jika pasien tidak mentolerir prosedur, keputusan yang dapat mempengaruhi hasil keseluruhan.
Hasil yang buruk yang merupakan kesalahan dari ahli bedah mungkin dapat dicegah jika seorang ahli bedah yang berpengalaman dengan prosedur ini dipilih. Dalam kasus di mana hasil yang buruk tampaknya menjadi kesalahan ahli bedah, ahli bedah kedua mungkin perlu dikonsultasikan untuk membahas perawatan lebih lanjut.
Mati Rasa & Kesemutan Setelah Operasi
Banyak pasien mengalami mati rasa dan kesemutan di sekitar lokasi bedah mereka, untuk beberapa itu adalah kondisi sementara; yang lain menganggapnya sebagai komplikasi permanen. Membuat sayatan membutuhkan ahli bedah untuk memotong saraf, yang mengirim pesan antara tubuh dan otak. Jika cukup banyak saraf yang dipotong, area di sekitar lokasi bedah mungkin mati rasa atau kesemutan.
Bergantung pada lokasi kerusakan, saraf dapat beregenerasi, memungkinkan sensasi kembali ke daerah tersebut selama beberapa minggu atau bulan. Dalam kasus lain, kerusakan saraf mungkin terlalu besar bagi tubuh untuk diperbaiki, sehingga mati rasa atau kesemutan permanen.
Bekas Luka Setelah Operasi
Bekas luka setelah operasi tidak selalu dapat dicegah, terutama ketika sayatan besar atau beberapa sayatan harus dibuat. Semua pasien dengan jaringan parut risiko sayatan. Dalam operasi elektif seperti operasi plastik, bekas luka yang jelas dapat menjadi masalah yang jauh lebih besar karena operasi biasanya dilakukan di tempat yang terlihat oleh orang lain.
Pasien memiliki tanggung jawab yang signifikan untuk pencegahan jaringan parut. Mengikuti instruksi dari ahli bedah sangat penting. Instruksi sering kali mencakup metode perawatan luka dan penghentian merokok yang sangat spesifik sebelum dan berlanjut setelah operasi.
Ahli bedah plastik biasanya mengharuskan pasien mereka untuk berhenti merokok setidaknya dua minggu sebelum operasi karena penelitian telah berulang kali menunjukkan bahwa perokok memiliki jaringan parut yang secara signifikan lebih buruk setelah operasi. Jika seorang pasien memilih untuk tidak berhenti merokok dan meninggalkan bekas luka, dokter tidak memiliki kendali atas hasil ini.
Memilih ahli bedah yang baik dan mengikuti instruksi dapat membantu memastikan jaringan parut minimal. Dalam kasus jaringan parut yang disebabkan oleh keterampilan bedah yang buruk, ahli bedah tambahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki kerusakan yang terjadi.
Bengkak dan Memar Setelah Operasi
Memar dan bengkak di tempat bedah dianggap sebagai bagian normal dari proses penyembuhan setelah operasi. Tingkat keparahan dapat dipengaruhi oleh banyak faktor termasuk jenis operasi, jumlah kekuatan yang diperlukan untuk menyelesaikan operasi, warna kulit pasien dan jenis perawatan yang diberikan setelah operasi.
Kompres dingin dan obat sederhana lainnya dapat mempercepat proses penyembuhan sementara penggunaan jenis obat tertentu dapat membuat memar semakin parah. Kekhawatiran ini harus didiskusikan dengan dokter.
Untuk sebagian besar prosedur, ahli bedah harus dapat memberikan perkiraan umum kapan memar dan pembengkakan harus mereda sepenuhnya.
Apakah Rujukan ke Ahli Bedah Tulang Belakang Berarti Bedah?
Pelajari apakah rujukan ke ortopedi atau ahli bedah saraf untuk sakit leher atau punggung secara otomatis berarti Anda akan menjalani operasi.
Prosedur Bedah Hari Yang Sama - Bedah Rawat Jalan
Cari tahu tentang operasi rawat jalan / operasi hari yang sama dan bagaimana bedanya dengan operasi konvensional.
Risiko Risiko dan Efek Samping dan Bedah
Percocet biasanya diresepkan untuk rasa sakit setelah operasi. Cari tahu risiko, efek samping, dan takaran Percocet, yang juga dikenal sebagai oxycodone.