Vaksinasi Wajib vs Rekomendasi

Ini skenario umum. Orang tua membawa anak ke kantor dokter untuk pemeriksaan fisik tahunan mereka, dan penyedia layanan kesehatan membuat rekomendasi untuk mendapatkan vaksin.

"Apakah ini diperlukan untuk sekolah?" Orangtua bertanya. "Jika tidak, maka kita akan lulus."

Mungkin mereka sedang terburu-buru. Atau mungkin mereka ragu membayar lebih dari apa yang mutlak diperlukan. Tetapi vaksin "direkomendasikan" masih secara medis diperlukan - bahkan jika mereka tidak diamanatkan?

Ada banyak kebingungan seputar perbedaan antara vaksin "direkomendasikan" dan "diperlukan" - bahkan di kalangan profesional medis. Tetapi memahami perbedaan sangat penting untuk melindungi kesehatan dan keselamatan diri Anda dan keluarga Anda. Inilah yang perlu Anda ketahui.

Siapa yang Memberikan Rekomendasi Vaksin?

Setiap tahun, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mempublikasikan jadwal vaksinasi yang disarankan untuk seluruh negara. Jadwal ini disatukan oleh sebuah panel dari 15 ahli yang dikenal sebagai Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP). Anggota panel memiliki pengalaman di bidang kesehatan masyarakat dan medis, seperti dokter, peneliti, dan spesialis penyakit, termasuk perwakilan masyarakat yang dapat memberikan perspektif tentang aspek sosial vaksinasi.

Jadwal ini dimaksudkan untuk memberikan jumlah perlindungan maksimum seaman mungkin bagi semua orang, dimulai dengan vaksin pertama yang diberikan pada hari Anda lahir. Jadwal dibagi berdasarkan usia. Misalnya, ACIP merekomendasikan bahwa anak usia 11 tahun yang sehat dan khas harus menerima empat vaksinasi tahun itu untuk melindungi terhadap meningitis, kanker terkait HPV, batuk rejan, dan flu.

Jadwal ini diperbarui setiap tahun untuk memastikan selalu didasarkan pada penelitian paling terkini mengenai keamanan dan efektivitas vaksin. Ini digunakan oleh para profesional medis di seluruh negeri untuk memvaksinasi pasien, dan kadang-kadang oleh pemerintah negara bagian untuk menentukan vaksin apa yang diperlukan untuk sekolah.

Vaksinasi Wajib

Untuk vaksin yang diperlukan sekolah, setiap negara membuat daftar sendiri tentang apa yang diperlukan oleh para siswa sebelum memasuki kelas tertentu atau pada usia tertentu, atau mereka tidak akan diizinkan untuk bersekolah. Akibatnya, mandat vaksin sangat bervariasi di seluruh negeri.

Mahasiswa di Kansas City, Missouri mungkin diminta untuk memiliki setidaknya satu dosis vaksin meningokokus dalam file sebelum mereka dapat mulai kelas 8, sementara tetangga mereka di Kansas City, Kansas tidak.

Seberapa sering jadwal ini dievaluasi atau diperbarui juga bervariasi. Karena beberapa badan legislatif negara hanya bertemu sekali setiap 2 tahun, vaksin baru yang sudah direkomendasikan oleh CDC dapat membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk ditambahkan - jika pernah.

Siapa di dalam pemerintah negara bagian memutuskan apa yang diperlukan vaksin juga bervariasi menurut negara. Beberapa negara bagian mungkin meloloskan undang-undang untuk mengamanatkan vaksin bagi siswa tertentu, sementara yang lain mungkin mendiktekan bahwa departemen kesehatan negara menentukan apa yang seharusnya diperlukan untuk sekolah. Seperti ACIP, badan-badan ini sering bergantung pada penelitian untuk memandu mereka tentang vaksin apa yang harus dimasukkan, tetapi faktor-faktor lain juga dapat dipertimbangkan - seperti optik politik, norma budaya, atau kepraktisan.

Misalnya, vaksin flu direkomendasikan oleh CDC setiap tahun untuk beradaptasi dengan virus yang berubah yang beredar setiap musim flu. Tetapi memverifikasi setiap murid menerima suntikan flu setiap tahun sekolah akan menjadi tugas monumental bagi perawat sekolah, dan mungkin tidak dianggap layak oleh pemerintah negara bagian.

Negara juga dapat mewajibkan vaksin untuk kelompok lain, seperti mahasiswa atau pekerja perawatan anak, dan organisasi dan perusahaan individu juga dapat meminta vaksin untuk karyawan mereka, seperti rumah sakit yang membutuhkan staf divaksinasi terhadap hepatitis B.

Vaksinasi Wajib vs Vaksinasi Paksa

Konsep "vaksinasi paksa" adalah sesuatu yang menakutkan dan kejam. Tetapi sementara sindiran terhadap anak-anak disematkan oleh pejabat pemerintah sementara orang tua mereka tanpa daya meneriakkan keberatan tentu memaksa - kenyataannya jauh lebih tidak dramatis.

Ke-50 negara bagian memiliki persyaratan vaksin untuk anak-anak, tetapi itu tidak berarti anak-anak dipaksa untuk divaksinasi. Persyaratannya terbatas pada mereka yang bersekolah, dan bahkan kemudian, orang tua yang tidak ingin memvaksinasi masih memiliki pilihan.

Di setiap negara bagian, anak-anak yang seharusnya tidak menerima vaksin karena alasan medis - seperti transplantasi atau alergi - dapat menerima pengecualian medis untuk persyaratan vaksin. Dan di semua kecuali tiga negara bagian - California, Mississippi, dan West Virginia - orang tua memiliki kemampuan untuk memilih keluar dari vaksin untuk alasan non-medis, seperti penolakan agama terhadap vaksinasi.

Di beberapa negara bagian, proses untuk mendapatkan pengecualian non-medis bagi seorang anak sama mudahnya dengan penandatanganan formulir. Proses yang paling melelahkan melibatkan orang tua menjalani modul pendidikan atau konseling oleh dokter tentang risiko dan manfaat vaksinasi sebelum mereka bisa mendapatkan pengecualian. Dan meskipun tidak selalu menjadi pilihan yang paling cocok atau realistis untuk orang tua, anak-anak yang belajar di rumah juga dibebaskan dari persyaratan vaksin sekolah.

Bahkan dengan peluang untuk memilih keluar dari vaksin, namun, hanya sekitar 2 persen siswa yang benar-benar melakukannya.

Pentingnya Vaksin yang Direkomendasikan

Sementara negara-negara terus memperluas persyaratan vaksin sekolah, mereka tidak komprehensif - dan karena itu tidak melindungi - seperti jadwal yang disarankan yang dikeluarkan oleh CDC.

Sebagai contoh, sementara banyak negara membutuhkan meningokokus dan pertusis - atau "batuk rejan" -vaksinasi untuk siswa remaja, hanya dua yang memerlukan vaksin HPV, dan tidak satu pun negara membutuhkan influenza. Ini terlepas dari fakta bahwa influenza dan HPV membunuh lebih banyak orang di Amerika Serikat.

Menurut sebuah laporan oleh MD Anderson Cancer Center di University of Texas di Houston, hanya tiga dari enam kanker yang terkait dengan HPV membunuh sekitar 7.000 orang per tahun di Amerika Serikat, dibandingkan dengan sekitar 500 dari meningitis dan pertusis.

Keduanya pucat dibandingkan dengan perkiraan 12.000-56.000 kematian yang disebabkan setiap tahun oleh flu. Inilah sebabnya mengapa jadwal CDC merekomendasikan vaksin terhadap keempat penyakit ini untuk remaja pada usia 11-12. Mereka sama pentingnya di mata ACIP untuk melindungi kesehatan remaja, tetapi mereka tidak semua diperlukan untuk sekolah.

Jika vaksin tidak benar-benar diperlukan untuk semua orang, ACIP memiliki cara untuk menunjukkan bahwa itu lebih opsional. Sebagai contoh, komite memberikan vaksin meningokokus B sebagai rekomendasi "sementara" pada tahun 2015, pada dasarnya menyerahkannya kepada penyedia layanan kesehatan untuk memutuskan dengan pasien apakah vaksin tersebut sesuai berdasarkan kasus per kasus.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Intinya: Persyaratan vaksin adalah standar minimum. Karena jadwal yang disarankan lebih komprehensif, mereka yang mengikutinya tidak akan memiliki masalah memenuhi persyaratan untuk sekolah atau bekerja.

Namun, hanya mendapatkan apa yang dibutuhkan akan membuat Anda rentan terhadap infeksi yang dapat dicegah - dan berpotensi serius.