Perlindungan Terhadap Tuntutan Hukum Dengan Asuransi Malpraktek

Asuransi malpraktek, kadang-kadang disebut asuransi pertanggungjawaban profesional medis, adalah salah satu jenis asuransi pertanggungjawaban profesional yang melindungi dokter dan profesional kesehatan berlisensi lainnya (mis., Dokter gigi, perawat) dari tanggung jawab yang terkait dengan praktik yang salah yang mengakibatkan cedera tubuh, biaya medis, dan kerusakan properti, seperti serta biaya membela tuntutan hukum terkait dengan klaim tersebut.

Polis asuransi malapraktik mencakup cedera tubuh atau kerusakan properti serta kewajiban untuk cedera pribadi seperti kesedihan mental. Kompleksitas yang terlibat dalam menemukan kelalaian menghasilkan persentase lebih tinggi dari dolar premium yang dikeluarkan untuk biaya pertahanan dan pengendalian biaya. Asuransi pertanggungjawaban medis menghabiskan dana yang cukup besar untuk menyelidiki dan membela klaim di mana ada hasil yang merugikan pasien yang tidak diakibatkan kelalaian.

Dua Jenis Asuransi Malpraktek

Ada dua jenis dasar asuransi malpraktek - kejadian atau klaim yang dibuat. Banyak perusahaan asuransi menulis berdasarkan formulir klaim yang dibuat di mana kebijakan yang berlaku pada saat klaim dilaporkan menanggapi kerugian, sementara kebijakan tetap berlaku dan selama periode pelaporan diperpanjang yang berlaku. Kebijakan yang lebih populer di masa sebelumnya adalah kejadian yang mencakup kerugian yang "terjadi" selama periode kebijakan, terlepas dari kapan klaim dibuat, dan bahkan setelah kebijakan tersebut dibatalkan.

Klaim Malpraktek Medis yang Berhasil

Penggugat harus menetapkan kelima unsur gugatan kelalaian untuk klaim malpraktek medis yang berhasil:

1. Kewajiban terutang: kewajiban hukum ada ketika rumah sakit atau penyedia layanan kesehatan melakukan perawatan atau perawatan pasien.
2. Sebuah tugas dilanggar: penyedia gagal memenuhi standar perawatan yang relevan.
3. Pelanggaran menyebabkan cedera: Pelanggaran tugas adalah penyebab langsung dan penyebab langsung dari cedera.
4. Penyimpangan dari standar yang diterima: Harus ditunjukkan bahwa praktisi bertindak dengan cara yang bertentangan dengan standar yang berlaku umum dalam profesinya.
5. Kerusakan: Tanpa kerusakan (kerugian yang mungkin berupa uang atau emosional), tidak ada dasar untuk klaim, terlepas dari apakah penyedia medis lalai. Demikian juga, kerusakan dapat terjadi tanpa kelalaian, misalnya, ketika seseorang meninggal karena penyakit fatal.

Ganti rugi

Kerusakan penggugat dapat mencakup ganti rugi (ekonomi dan non-ekonomi) dan ganti rugi. Kerusakan ekonomi termasuk kerugian finansial termasuk hilangnya upah dan biaya pengobatan. Kerusakan non-ekonomi dinilai untuk cedera itu sendiri: kerusakan fisik dan psikologis, seperti kehilangan penglihatan, kehilangan anggota tubuh atau organ, berkurangnya kenikmatan hidup karena kecacatan atau kehilangan orang yang dicintai, sakit parah, dan emosional kesulitan. Kerusakan hukuman hanya diberikan jika terjadi tindakan ceroboh dan ceroboh.

Keriangan

Pasar asuransi kewajiban profesional medis kadang-kadang mengalami masa krisis, seperti selama akhir 1990-an, yang menyebabkan harga tinggi bagi pemegang polis. Masa-masa ini ditandai oleh perubahan premi yang tidak menentu, penurunan investasi, peningkatan rasio kerugian yang cepat sebagai akibat dari peningkatan pembayaran klaim dan biaya pertahanan dan pengendalian biaya, dan pengembangan defisiensi cadangan yang besar. Rasio kerugian sejak itu menurun dalam beberapa tahun terakhir dan harga telah jatuh.