Mencegah Abrupsi Placental

Solusio plasenta adalah istilah untuk ketika sebagian atau seluruh plasenta memisahkan secara tak terduga dari uterus setelah minggu ke-20 kehamilan. Abrupsi plasenta yang parah merupakan faktor risiko utama untuk kelahiran mati atau persalinan prematur.

Ia juga dikenal sebagai pemisahan prematur plasenta, ablatio placentae, abruptio placentae atau plasenta abruption. Kondisi ini terjadi pada 1 persen dari semua kehamilan, paling sering pada trimester ketiga.

Tanda dan gejala

Tanda-tanda abrupsi plasenta mungkin termasuk perdarahan vagina, nyeri tekan atau nyeri di perut dan kontraksi yang sering terjadi. Semua perdarahan vagina pada trimester kedua atau ketiga harus mendapat panggilan ke praktisi kesehatan. Namun, abrupsi plasenta tidak selalu menyebabkan pendarahan vagina, jadi Anda harus selalu menelepon jika Anda mencurigai Anda mungkin mengalami gangguan plasenta. (Lebih baik berbuat salah di sisi hati-hati saat ragu.)

Faktor dan Penyebab Risiko

Trauma ke perut di akhir kehamilan dan infeksi di rahim dapat menyebabkan abrupsi plasenta, tetapi kondisi ini juga dapat terjadi tanpa peringatan. Faktor risiko yang diketahui untuk penghentian plasenta termasuk:

• Merokok
• Menggunakan kokain selama kehamilan
• Berusia lebih dari 35 tahun
• Memiliki kehamilan ganda
• Tekanan darah tinggi
• Memiliki gangguan pembekuan darah seperti sindrom antiphospholipid
• Abrupsi plasenta pada kehamilan sebelumnya
• Ketuban pecah dini

Perawatan untuk Abrupsi Plasenta

Dalam kebanyakan kasus abrupsi plasenta, plasenta hanya terpisah sebagian dari uterus daripada terpisah sepenuhnya.Ketika persentase yang lebih besar dari plasenta terpisah, risikonya lebih tinggi daripada ketika pemisahan hanya melibatkan sebagian kecil dari plasenta. Kemungkinan lahir mati naik drastis dalam kasus-kasus abrupsi plasenta di mana lebih dari 50 persen plasenta terpisah.

Ketika seorang wanita memiliki gejala abrupsi plasenta, praktisi kesehatan biasanya akan melakukan pemeriksaan fisik dan ultrasound. Jika dokter mencurigai gangguan plasenta yang serius, perawatan yang biasa dilakukan adalah melahirkan bayi - dengan bedah caesar dalam beberapa kasus.

Sayangnya, pengiriman tidak selalu berarti bayi bertahan. Jika abrupsi berat terjadi sebelum bayi layak, seperti sebelum 24 minggu kehamilan, dokter mungkin tidak dapat menyelamatkan bayi sama sekali. Ibu yang mengalami abrupsi plasenta yang berat dapat mengalami kehilangan banyak darah, dan bayi yang selamat dari persalinan mungkin menghadapi komplikasi dari prematuritas dan kekurangan oksigen.

Ketika abrupsi plasenta kurang parah dan tidak menimbulkan risiko langsung pada ibu atau bayinya, dokter dapat meresepkan ibu dan menjaga dirinya di tempat tidur dengan pemantauan yang ketat. Ini dapat meningkatkan peluang bahwa bayi akan bertahan tanpa komplikasi kesehatan yang serius.

Terkadang pendarahan akan berhenti dan wanita akan dapat kembali ke rumah untuk sisa kehamilan, tetapi beberapa mungkin perlu tetap di rumah sakit. Jika dokter mengharapkan bayi dilahirkan antara 24 dan 34 minggu, mereka mungkin akan meresepkan steroid untuk membantu paru-paru bayi matang lebih cepat untuk meningkatkan peluang untuk bertahan hidup.

Wanita yang mengalami abrupsi plasenta pada kehamilan sebelumnya mungkin dianggap berisiko tinggi pada semua kehamilan berikutnya, mengingat bahwa kondisi tersebut berulang 10 persen dari waktu.