Opsi Perawatan Topikal untuk Jamur Kuku

Onikomikosis, atau jamur kuku jari kaki, adalah masalah yang mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Onikomikosis bisa ringan, hanya menyebabkan masalah kosmetik. Tetapi, bagi sebagian orang, perubahan pada struktur kuku dapat menyebabkan rasa sakit dan bahkan menyebabkan infeksi bakteri sekunder.

Onikomikosis terkenal sulit untuk diobati, terutama karena jamur berada di seluruh kuku, termasuk dasar kuku. Selain itu, struktur kuku itu sendiri tidak mudah ditembus oleh agen topikal.

Sementara antijamur oral seringkali dapat menghilangkan jamur secara sistemik, mereka tidak tepat untuk semua orang, baik karena biaya, efek samping, atau keengganan pribadi terhadap pil. Untuk tujuan ini, ada beberapa obat topikal yang dapat membantu.

Diagnosa

Jika Anda memiliki jamur kuku, selalu merupakan ide yang baik untuk menemui ahli penyakit kaki agar kuku Anda dievaluasi dan mengidentifikasi perawatan yang paling tepat.Salah satu alasan utama mengapa perawatan kuku gagal adalah bahwa orang biasanya akan mendiagnosis diri sendiri dan mengobati infeksi bakteri sebagai jamur. Dengan bekerja dengan ahli penyakit kaki, Anda tidak hanya dapat memastikan bahwa penyebabnya adalah jamur tetapi mengidentifikasi jenis jamur yang Anda miliki.

Antijamur Resep

Salah satu antijamur topikal yang lebih sering diresepkan adalah Penlac (ciclopirox), pernis kuas yang diaplikasikan langsung ke kuku, biasanya selama berbulan-bulan. Penlac direkomendasikan untuk kasus onikomikosis ringan sampai sedang di mana infeksi belum menyebar ke pusat pertumbuhan kuku (dikenal sebagai matriks).

Penting untuk dicatat bahwa Penlac hanya menargetkan jenis jamur tertentu (termasuk bentuk utama yang dikenal sebagai Trichophyton rubrum) dan kurang mampu mengendalikan jenis yang resistan terhadap obat. Faktanya, penelitian telah menunjukkan bahwa kurang dari 12 persen dari mereka yang dirawat dengan Penlac mengalami pembersihan sebagian atau seluruhnya. Untuk tujuan ini, kebanyakan podiatris biasanya akan menggabungkan Penlac dengan bentuk lain dari terapi antijamur.

Antijamur topikal terkenal lainnya adalah Jublia (efinaconazole) yang disetujui untuk digunakan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS pada tahun 2014. Diaplikasikan sekali sehari selama 48 minggu, Jublia jauh lebih efektif dalam membersihkan infeksi jamur juga datang dengan harga yang lebih mahal ($ 500 untuk Jublia dibandingkan $ 20 untuk Penlac).

Anak-anak cenderung lebih reseptif terhadap pengobatan jamur kuku topikal, sebagian karena fakta bahwa kuku mereka lebih tipis dan lebih keropos daripada orang dewasa.

Debridemen Kuku

Jika Anda memutuskan untuk menggunakan agen topikal, debridement bulanan (pengangkatan jaringan kuku yang terkena) oleh ahli penyakit kaki akan membantu pengobatan lebih baik menembus jaringan yang terkena. Ini mungkin termasuk penggunaan krim urea topikal untuk mengencerkan kuku dan membersihkan sisa-sisa kuku.

Penelitian telah menunjukkan bahwa debridemen dengan agen topikal berbasis urea dapat secara signifikan meningkatkan gejala onikomikosis setelah hanya satu hingga dua minggu.

Saat menjalani perawatan, kuku harus ditutup dengan perban kedap air yang dikenal sebagai pembalut oklusi. Ini adalah prosedur yang menurut sebagian orang tidak praktis tetapi membantu memastikan urea menembus kuku dan tidak luntur.

Tersedia dengan resep dalam formulasi 40% (dengan nama merek Cerovel), salep dijual seharga sekitar $ 20. Formulasi 45% kekuatan ekstra (dipasarkan dengan nama merek Uramaxin GT) berharga sekitar $ 250.

Perawatan Tanpa resep

Ada banyak antijamur topikal yang dijual bebas di rak-rak toko obat, yang sebagian besar menjanjikan lebih dari yang mereka berikan. Jika Anda memiliki kuku yang sangat tebal dan / atau tanda-tanda infeksi jamur (seperti perubahan warna dan tekstur), agen OTC ini sepertinya tidak akan bermanfaat, tidak peduli berapa lama Anda menggunakannya.

Jika Anda memiliki onikomikosis ringan terbatas pada ujung kuku, produk OTC seperti krim Lamisil (terbinafine) dapat memberikan bantuan sehubungan dengan debridemen teratur dan penggunaan yang konsisten selama empat hingga enam bulan. Biaya krim Lamisil generik adalah sekitar $ 12 untuk tabung 0,46 ons.

Home remedies

Ada beberapa pengobatan rumah yang telah dipopulerkan sebagai obat jamur kuku. Ini termasuk minyak pohon teh, minyak kelapa, dan Vicks VapoRub. Masing-masing produk ini memiliki sifat antijamur dan tekstur berminyak yang memudahkan penyerapan.

Sementara bukti klinis masih jarang, sebuah studi kecil menyelidiki penggunaan 100% Melaleuca alternifolia Minyak (pohon teh) menyimpulkan bahwa itu sama efektifnya dalam mengobati jamur kuku seperti salep antijamur 1% clotrimazole. Semua mengatakan, sekitar 50 persen pengguna minyak pohon teh melaporkan peningkatan, meskipun tingkat kekambuhannya tinggi.

Minyak kelapa mengandung asam kaprilat dan asam kaprat, zat antimikroba kuat yang beberapa bersikeras sepenuhnya dapat menghilangkan jamur kuku. Sementara ada sedikit bukti klinis untuk mendukung klaim ini, penelitian telah menunjukkan bahwa asam kaprat dapat menekan Candida albicans (sejenis jamur yang dikaitkan dengan infeksi jamur) di tabung reaksi. Apakah asam kaprat 9% yang terkandung dalam minyak kelapa dapat mencapai efek yang sama dengan jamur yang sangat disukai Trichophyton rubrum tetap ragu.

Di sisi lain, sebuah penelitian kecil yang melibatkan Vicks VapoRub menunjukkan hasil yang menjanjikan. Setelah 48 minggu, sepuluh dari 18 peserta mencapai pembersihan sebagian dari gejala jamur kuku mereka, sementara lima mencapai pembersihan total. Sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan di Jurnal Asosiasi Perawat dalam Perawatan AIDS menggemakan hasil ini pada orang dengan HIV. Namun, hasilnya biasanya berumur pendek, dengan sebagian besar mengalami kekambuhan dalam setahun.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Del Rosso, J. Peran Terapi Antijamur Topikal untuk Onikomikosis dan Munculnya Agen Baru. J Clin dan Aesth Dermatol. 2014;7(7):10-18.
• Snell, M;; Klebert, M; Önen, N et al. Pengobatan Novel untuk Onikomikosis pada Orang yang Hidup dengan Infeksi HIV: VicksVapoRub ™ Efektif dan Aman. J Assoc Nurses Care Care. 2016; 27 (1): 109-113. DOI: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.
• Tietz, H.; Hay, R.; Querner, S. et al. Kemanjuran pengobatan bifonazole topikal 4 minggu untuk onikomikosis setelah ablasi kuku dengan urea 40%: studi multisenter double-blind, acak, terkontrol plasebo. Mycoses. 2013; 56 (4): 414-421. DOI: 10.1111 / myc.12037.
• Buck, D.; Nidorf, D.; Addino, J. et al. Perbandingan dua persiapan topikal untuk pengobatan onikomikosis: Minyak melaleuca alternifolia (pohon teh) dan clotrimazole J Fam Pract. 1994:38(6):601-5.
• Bergsson, G.; Arnfinnson, J. Steingrimsson, O. et al. Pembunuhan In Vitro dari Candida albicans oleh Asam Lemak dan Monogliserida. Agen Antimicrob Chemother. 2001; 45 (11): 3209-12. DOI: 10.1128 / AAC.45.11.3209-3212.2001.