Memutuskan untuk Menempatkan Feeding Tube di Orang Tercinta

Jika orang yang Anda cintai mengalami cedera otak parah seperti stroke, Anda mungkin diminta oleh staf medis untuk bertindak sebagai pengambil keputusan utama. Sebagian besar keputusan yang diambil tidak berlebihan atau kontroversial (misalnya, bisakah kami meminta persetujuan Anda untuk memasang saluran intravena untuk memberikan cairan?) Tetapi beberapa keputusan bisa sangat sulit untuk dibuat.

Satu keputusan sulit adalah apakah keluarga harus mengizinkan staf medis untuk menempatkan selang makanan permanen untuk orang yang mereka cintai. Jika Anda dihadapkan dengan pertanyaan ini, Anda mungkin memiliki beberapa pertanyaan.

Mengapa Orang Tercinta Membutuhkan Feeding Tube?

Ketika seseorang telah menderita dari kerusakan parah pada otak, itu dapat membuatnya sulit untuk dikunyah dan ditelan, dan itu bahkan dapat mengganggu tingkat kewaspadaannya. Seringkali, penderita stroke diberikan cairan IV untuk mempertahankan hidrasi dalam beberapa hari pertama setelah stroke. Namun, nutrisi sangat penting, dan cairan infus tidak dapat memberikan semua nutrisi yang dibutuhkan orang yang Anda cintai.

Jika orang yang Anda cintai membutuhkan waktu lebih dari beberapa hari untuk pulih, staf rumah sakit dapat memasukkan selang ke dalam hidung dan sampai ke perut untuk memberikan makanan. Ini disebut tabung pengisi sementara dan dapat ditempatkan dengan cukup mudah di samping tempat tidur tanpa ada obat mati rasa atau sayatan atau jahitan. Jenis selang makanan sementara (juga disebut naso-gastric tube) direkomendasikan untuk digunakan hingga satu bulan.

Jenis lain dari tabung pengisi, tabung pengisi permanen, membutuhkan penempatan bedah dan pengangkatan bedah. Setelah beberapa minggu atau sebulan, bentuk makan yang lebih permanen harus dipertimbangkan jika orang yang Anda cintai tidak bisa makan.

Mengapa Menggunakan Feeding Tube Permanen?

Anda mungkin bertanya mengapa tidak terus menggunakan selang makanan sementara.

Ada beberapa manfaat tabung pengisi sementara, yang utamanya didasarkan pada kemudahan penempatan dan pengeluarannya. Tetapi ada beberapa kelemahan juga. Ketika tiba saatnya untuk membuat keputusan untuk menempatkan selang makanan permanen, ada beberapa alasan penting mengapa tidak bijaksana untuk menunggu terlalu lama.

* Ada insiden infeksi yang tinggi terkait dengan penggunaan jangka panjang dari tabung makanan sementara. Karena cara penempatan tabung makanan sementara, partikel makanan dapat masuk ke paru-paru, menyebabkan pneumonia aspirasi. Menempatkan selang makanan jangka panjang dapat mengurangi risiko tinggi pneumonia aspirasi dan infeksi lainnya.

* Selang makanan sementara tidak terlalu aman dan mudah rontok, membutuhkan penggantian. Meskipun penempatannya bukan prosedur besar, sering mengganti tabung makanan dapat menyebabkan perdarahan atau lecet saat turun ke hidung dan kerongkongan.

* Feeding tube mungkin mengganggu atau menjengkelkan dan beberapa penderita stroke yang tidak sepenuhnya kooperatif menariknya keluar dan bahkan mungkin menolak untuk menggantikannya.

* Jika orang yang Anda cintai tidak makan karena ia memiliki kerusakan otak yang parah, mungkin tidak mungkin untuk menentukan apakah dan kapan ia akhirnya bisa makan sendiri. Masa tunggu ini bisa lebih aman jika selang makanan permanen ditempatkan untuk menghindari infeksi dan memaksimalkan nutrisi. Ini membantu menjaga orang yang Anda cintai tetap kuat dan penuh gizi selama periode pemulihan stroke.

Selang makanan jangka panjang dapat dilepas, dan itu adalah tujuan akhir, tetapi penghapusan membutuhkan prosedur.

Merawat Tabung Makanan Permanen

Banyak keluarga ragu-ragu untuk mengizinkan selang makanan sementara karena memang membutuhkan perawatan di rumah. Setelah orang yang Anda kasihi melepaskan selang makanan permanen, ia tidak akan bisa mentolerir semua makanan dengan segera dan harus menyesuaikan perlahan untuk memakan makanan melalui mulut.

Namun, yakinlah bahwa masalah ini sangat akrab bagi tim perawatan stroke orang yang Anda cintai dan Anda akan menerima instruksi dan bantuan untuk memastikan bahwa perawatan tabung, serta pemulihan setelah tabung dilepas, aman.

Diedit oleh Heidi Moawad MD