Pengobatan Karsinoma Lobular dalam Situ (LCIS)

Karsinoma lobular in situ (LCIS) mengacu pada adanya sel-sel abnormal yang terbatas di dalam lobulus payudara Anda. LCIS, meskipun bukan kanker, dianggap sebagai indikator peningkatan risiko, di masa depan, pengembangan kanker invasif, jenis apa pun, di kedua payudara.

Jika Anda telah diberitahu bahwa Anda memiliki lobular carcinoma in situ (LCIS), Anda tidak memiliki kanker payudara lobular invasif. Ini adalah dua diagnosis yang sangat berbeda.

Mayoritas wanita yang didiagnosis dengan LCIS belum mengalami menopause. Tidak jarang beberapa lobulus terlibat. Pada sekitar sepertiga dari kasus yang didiagnosis, area karsinoma lobular in situ ditemukan di kedua payudara.

Risiko Kanker Lainnya

Diperkirakan bahwa 20 hingga 40 persen wanita dengan LCIS dapat didiagnosis dengan kanker payudara invasif terpisah yang akan tumbuh di luar situs aslinya selama 15 tahun ke depan. Ketika ini terjadi, kanker baru ini cenderung dimulai pada saluran susu dan bukan di lobulus.

Jarang memiliki gejala dengan LCIS. Sering kali, bahkan tidak ditemukan oleh mammogram rutin. Karena LCIS tidak menyebabkan benjolan yang dapat dilihat atau dirasakan, itu paling sering didiagnosis selama biopsi, dilakukan untuk kondisi lain. Jika biopsi menemukan bukti LCIS, waspadai bahwa kondisi ini dapat terlihat mirip dengan kanker payudara yang disebut ductal carcinoma in situ. Karena itu, Anda mungkin ingin meminta pendapat kedua untuk mengonfirmasi diagnosis Anda. Sebagian besar penyedia asuransi menanggung biaya opini kedua.

Mengingat bahwa karsinoma lobular in situ tidak dianggap sebagai kanker sejati atau bahkan pra-kanker, dokter Anda mungkin tidak menyarankan Anda memulai pengobatan aktif. Namun, karena LCIS dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker invasif di masa depan, ia mungkin sangat menganjurkan bahwa kondisi Anda perlu diikuti dengan cermat.

Jika Anda didiagnosis menderita LCIS dan memiliki riwayat kanker payudara dalam keluarga Anda, yang menempatkan Anda pada risiko yang meningkat, dokter Anda mungkin menyarankan Anda mempertimbangkan untuk minum obat untuk menurunkan risiko terkena kanker payudara invasif.

Obat-obatan seperti anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), raloxifene (Evista), atau tamoxifen (Nolvadex) dapat direkomendasikan. Dengan pengecualian tamoxifen, obat-obatan lain hanya cocok untuk digunakan oleh wanita pascamenopause.

Bagaimana Karsinoma Lobular Di Situ Diobati?

Meskipun LCIS mungkin tidak memerlukan perawatan segera dengan pembedahan atau obat-obatan yang dirancang untuk mengurangi kemungkinan Anda terkena kanker payudara invasif, dokter Anda kemungkinan besar akan ingin mulai memantau Anda. Anda akan didorong untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur, melakukan kunjungan kantor tindak lanjut, mendapatkan mammogram setiap 6 atau 12 bulan, dan, jika diindikasikan, melakukan tes skrining lainnya.

Kedua payudara harus diikuti, karena wanita yang memiliki LCIS dalam satu payudara memiliki risiko yang sama dengan wanita dengan kedua payudara itu. Mereka memiliki risiko yang sama untuk terkena kanker di kedua payudara. Semua wanita dengan LCIS, perlu berbicara dengan dokter mereka tentang faktor risiko lain mereka untuk kanker payudara, dan mendiskusikan apakah memiliki Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI) selain mammogram akan bermanfaat tambahan.

Wanita, dengan risiko lebih tinggi terkena kanker payudara invasif dapat memilih untuk menjalani operasi pencegahan yang disebut mastektomi sederhana bilateral. Karena LCIS membawa peningkatan risiko kanker payudara di kedua payudara, keduanya dikeluarkan untuk menurunkan risiko.

Sementara operasi ini mengangkat kedua payudara, itu tidak menghilangkan kelenjar getah bening aksila. Wanita yang memilih untuk menjalani operasi ini memiliki opsi untuk rekonstruksi.

Seperti halnya semua masalah kesehatan payudara, penting untuk mempelajari riwayat keluarga Anda, yang tidak selalu merupakan tugas yang mudah. Banyak keluarga yang tidak tahu, atau lebih suka tidak membahas penyakit dan kondisi kerabat mereka.

Mengetahui siapa yang menderita kanker payudara di pihak ibu dan pihak keluarga ayah Anda adalah informasi yang dapat dibagikan dengan dokter kandungan atau dokter keluarga Anda selama pemeriksaan tahunan Anda. Jika dokter Anda merasa bahwa riwayat keluarga Anda menunjukkan faktor-faktor risiko potensial untuk kanker payudara, ia mungkin menyarankan pemeriksaan yang dapat mendeteksi kanker payudara, atau kondisi seperti LCIS.