Penggantian Lutut Total vs. Parsial

Penggantian lutut total, juga dikenal sebagai artroplasti lutut total, adalah prosedur bedah yang sangat berhasil. Ini bukan satu-satunya pilihan perawatan bedah untuk osteoarthritis lutut. Beberapa pasien adalah kandidat untuk penggantian lutut parsial.

Perbedaan Antara Penggantian Lutut Total dan Parsial

Lutut memiliki tiga kompartemen - kompartemen medial (aspek dalam lutut), kompartemen lateral (di luar lutut) dan kompartemen patellofemoral (di depan lutut). Pada beberapa pasien osteoartritis lutut, hanya satu kompartemen lutut yang terpengaruh. Sebenarnya, biasanya kompartemen medial yang dipengaruhi oleh osteoartritis. Kompartemen lateral dapat dipengaruhi, tetapi lebih jarang terjadi.

Penggantian lutut parsial atau unicondylar, seperti namanya, menggantikan hanya kompartemen lutut yang terkena. Di sisi lain, penggantian lutut total melibatkan penggantian ketiga kompartemen lutut.

Sementara hanya satu kompartemen diganti selama penggantian lutut parsial, ligamen anterior dan posterior dipertahankan. Ligamen diangkat dalam penggantian lutut total. Cukuplah untuk mengatakan, dengan penggantian lutut parsial, lebih banyak struktur tubuh Anda tetap utuh.

Manfaat dan Risiko Yang Terkait Dengan Penggantian Lutut Sebagian

Ada manfaat memiliki penggantian lutut parsial.Dengan prosedur bedah ini, ada:

• Kurang diseksi tulang dan jaringan lunak
• Lebih sedikit kehilangan darah
• Lebih sedikit komplikasi
• Pemulihan rentang gerakan yang lebih cepat
• Rentang gerak yang lebih baik secara keseluruhan

Ada juga risiko yang terkait dengan penggantian lutut parsial. Risiko meliputi:

• Tingkat revisi (pengulangan atau pengulangan) yang lebih tinggi untuk penggantian lutut parsial daripada penggantian lutut total
• Fungsi yang berpotensi lebih buruk setelah revisi penggantian lutut parsial dibandingkan penggantian lutut total
• Revisi bisa lebih rumit daripada operasi primer

Komplikasi yang sama dimungkinkan dengan kedua prosedur bedah: melonggarkan, infeksi, cedera saraf, fraktur tulang dan banyak lagi.

Calon Baik dan Buruk untuk Penggantian Lutut Sebagian

Pada tahun 1998, dua dokter (Drs. Scott dan Kozinn) menetapkan kriteria untuk menentukan pasien mana yang merupakan kandidat yang baik untuk penggantian lutut parsial. Pasien yang ideal:

• Lebih tua dari 60 tahun
• Kurang dari 180 lbs
• Kurang aktif
• Memiliki rentang gerak yang baik sebelum operasi
• Memiliki kelainan bentuk minimal

Pasien dengan jenis radang arthritis, seperti rheumatoid arthritis, tidak dianggap sebagai kandidat yang baik untuk penggantian lutut parsial. Dengan arthritis radang, lebih dari satu kompartemen biasanya terlibat.

Garis bawah

Telah ada perbaikan dalam desain protesa unicompartmental selama bertahun-tahun. Memiliki seorang ahli bedah yang berpengalaman dalam bekerja dengan penggantian lutut parsial juga merupakan nilai tambah. Pada akhirnya, hasil yang sukses tergantung pada memiliki pasien yang tepat untuk prosedur ini. Diperkirakan, bahwa hanya 6% sampai 10% dari pasien yang cocok untuk penggantian lutut parsial.