Dapatkah Ditembak RhoGAM Mencegah Kehilangan Kehamilan Lebih Lanjut?

Jika Anda Rh-negatif, kebanyakan dokter akan menyarankan agar Anda mendapatkan suntikan RhoGAM setelah mengalami keguguran, kehamilan ektopik, atau kehilangan kehamilan lainnya. Mendapatkan RhoGAM atau tembakan imunoglobulin Rh lainnya merupakan tindakan pencegahan terhadap situasi yang disebut ketidakcocokan Rh, yang dapat mempengaruhi kehamilan di masa depan dan menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Bagaimana Segera Setelah Keguguran Apakah Saya Perlu Ditembak RhoGAM?

Jika Anda Rh negatif, yang berarti bahwa darah Anda tidak mengandung protein faktor Rh, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan Anda mendapatkan suntikan imunoglobulin Rh (seperti RhoGAM) dalam waktu 72 jam dari awal pendarahan Anda. Dengan suntikan Anda memiliki kemungkinan lebih rendah mengembangkan antibodi (menjadi peka) terhadap darah Rh-positif dari kehamilan ini; jika Anda memiliki antibodi yang bersirkulasi melawan faktor Rh, Anda dapat menghadapi masalah pada kehamilan berikutnya. Jika diberikan lebih dari 72 jam setelah dimulainya keguguran, tembakan itu tidak mungkin membuat perbedaan.

Jika sudah lebih dari tiga hari sejak keguguran Anda, jangan panik. Kemungkinan bahwa Anda telah menjadi peka terhadap faktor Rh rendah. Meskipun tidak ada bukti kuat bahwa suntikan ini benar-benar diperlukan setelah keguguran trimester pertama, suntikan ini berisiko rendah, jadi dokter merekomendasikannya setelah apa saja pendarahan kehamilan karena risiko teoritis dari sensitisasi Rh.

Namun, adalah ide yang baik untuk mendapatkannya dalam rentang waktu yang disarankan jika Anda bisa, karena itu membuat risiko kecil sensitisasi Rh bahkan lebih rendah. Ada lebih banyak bukti tentang kebutuhan tembakan setelah kehilangan kehamilan kemudian atau setelah melahirkan.

Jika Anda khawatir, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang tes darah untuk memeriksa sensitisasi RH sehingga Anda dapat menenangkan pikiran Anda.

Apa itu Faktor Rh dan Apa Dampak Kehamilannya?

Faktor Rh adalah protein yang sebagian besar orang bawa dalam darah mereka. Kira-kira 85 persen populasi adalah Rh-positif, dan status Rh ditentukan secara genetis.

Pada wanita yang Rh-negatif yang memiliki pasangan Rh-positif, bayi memiliki setidaknya 50 persen kemungkinan menjadi Rh-positif (status Rh-positif adalah sifat genetik yang dominan).Wanita yang Rh-positif dan wanita yang Rh-negatif dengan pasangan Rh-negatif tidak perlu khawatir tentang suntikan RhoGAM karena ketidakcocokan Rh tidak mungkin. Pada kehamilan pertama, sensitisasi Rh jarang menjadi masalah karena darah ibu dan darah bayi biasanya tidak berinteraksi langsung sampai melahirkan - tetapi jika darah Rh-positif (seperti dari bayi) memasuki darah ibu Rh-negatif, sistem kekebalannya dapat mengembangkan antibodi terhadap faktor Rh. Jika antibodi ini kemudian memasuki aliran darah bayi Rh-positif, antibodi dapat mulai menyerang darah bayi, menyebabkan penyakit kuning atau gejala yang lebih berat jika tidak ditangani.

Bagaimana RhoGam Membantu

RhoGAM pra-stok darah wanita dengan antibodi untuk protein faktor Rh, dan ini mencegah sistem kekebalan wanita dari perlu menciptakan antibodi untuk faktor Rh dalam hal menghadapi darah Rh-positif.

Menyuntikkan antibodi lebih aman daripada risiko sensitisasi, karena antibodi RhoGAM akhirnya membersihkan aliran darah ibu, yang berarti bahwa jika darah ibu bercampur dengan bayi di masa depan, sistem kekebalannya tidak akan belajar untuk menciptakan antibodi terhadap faktor Rh dan bayi tidak akan dapatkan antibodi anti-Rh. Jika darah seorang ibu peka terhadap faktor Rh, sensitisasi mungkin permanen dan dia berisiko memberikan antibodi anti-Rh untuk bayi masa depannya.

Sebagai bagian dari tes darah dalam perawatan pranatal standar, kebanyakan dokter memeriksa golongan darah wanita untuk mengidentifikasi wanita yang ketidakcocokan Rh merupakan masalah. Awalnya, rekomendasi untuk memberikan suntikan kepada wanita yang telah melahirkan. Rekomendasi tersebut kemudian diubah untuk memasukkan RhoGAM yang ditembak sekitar 28 minggu kehamilan. Meskipun hanya sedikit studi yang menggunakan penggunaan imunoglobulin Rh untuk keguguran trimester pertama, banyak dokter yang merekomendasikan mereka karena risiko teoritis sensitisasi setelah keguguran dengan gagasan bahwa manfaat potensial lebih besar daripada risiko minimal. Tembakan perlu diberikan dalam waktu sekitar 72 jam sejak awal keguguran agar menjadi efektif.

Jika Anda tidak mendapatkan suntikan RhoGAM, jangan panik - ingat bahwa risiko sensitisasi setelah keguguran relatif kecil. Namun, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang kekhawatiran Anda. Dokter Anda dapat memesan tes darah untuk memeriksa status sensitisasi Rh Anda. Jika Anda memang mengembangkan antibodi anti-Rh, perawatan untuk ketidakcocokan Rh memang ada dan dokter Anda akan tahu untuk mengamati kehamilan masa depan Anda secara dekat untuk tanda-tanda masalah sehingga dapat campur tangan lebih awal jika diperlukan.