Crepitus: Suara Berderak di Sendi atau Paru-Paru
Daftar Isi:
Emphysema Treatment (Oktober 2024)
Crepitus adalah bunyi letupan atau retakan yang tidak normal pada sendi atau paru-paru, yang mungkin samar atau cukup keras untuk didengar orang. Ini sering disertai dengan sensasi popping atau berderak yang kadang-kadang tidak nyaman atau menyakitkan. Crepitus pada persendian biasanya berhubungan dengan kerusakan persendian atau pembentukan gelembung-gelembung kecil dalam cairan yang mengelilingi persendian. Crepitus di paru-paru disebabkan ketika kantung udara tiba-tiba runtuh saat paru-paru dipenuhi cairan.
Crepitus bukan suatu kondisi tetapi karakteristik deskriptif yang digunakan dokter untuk menunjukkan dengan tepat sumber masalahnya. Istilah "crepitus" berasal dari bahasa Latin untuk "rattling" atau "creaking."
Crepitus Sendi
Crepitus dapat terjadi bersamaan dengan kelainan sendi atau seluruhnya sendiri. Sebagai suatu gejala, itu tidak secara inheren bermasalah. Meretakkan buku-buku jari Anda, misalnya, adalah bentuk krepitus di mana gelembung nitrogen kecil dalam sendi tiba-tiba muncul dengan gerakan berat.
Umumnya hanya masalah ketika popping progresif atau disertai dengan gejala kerusakan sendi, cedera, atau infeksi.
Kerusakan Sendi
Krepitasi dapat terjadi ketika permukaan dua sendi yang kasar bergesekan, menyebabkan kisi fisik tulang rawan dan / atau tulang. Ini dapat terjadi ketika meniskus (tulang rawan berserat di antara permukaan sendi) secara bertahap aus atau rusak. Stres berulang dapat menyebabkan serat tulang rawan pecah atau membentuk celah kecil. Saat persendian bergerak, celah-celah ini dapat "menangkap" dan membuat bunyi letupan, seringkali tanpa menimbulkan rasa sakit.
Jika nyeri dirasakan, biasanya berhubungan dengan kerusakan sendi lanjut dan / atau kompresi saraf antara ruang sendi yang menyempit. Pada tahap ini sendi dapat mulai menunjukkan tanda-tanda cedera, termasuk pembengkakan, kemerahan, berkurangnya rentang gerakan, dan malformasi.
Osteoartritis ("radang sendi akibat keausan") adalah penyebab paling umum dari ini, walaupun krepitus dapat terjadi dengan bentuk radang sendi lainnya, termasuk rheumatoid arthritis, radang sendi psoriatik, gout, dan radang sendi idiopatik remaja. Ini dapat mempengaruhi sendi tubuh tetapi paling umum di lutut, tangan, kaki, punggung bawah, pinggul, dan bahu.
Inflamasi atau Cidera Sendi
Crepitus juga dapat terjadi ketika bagian sendi meradang atau terluka, yang dapat terjadi dengan kondisi seperti berikut ini. Gangguan jenis ini biasanya disertai rasa sakit dan pembatasan gerakan yang nyata.
- Radang kandung lendir: Ini adalah radang kantung berisi cairan di ruang sendi yang disebut bursa. Ini mungkin disebabkan oleh infeksi, gangguan autoimun, trauma, atau cedera penggunaan berulang. Crepitus sering terdeteksi ketika peradangan mulai mereda dan sebagian kantung buncit terperangkap selama gerakan, menyebabkan bunyi letupan.
- Tenosinovitis: Dengan ini, peradangan menumpuk di dalam selubung berisi cairan yang disebut sinovium, yang mengelilingi tendon sendi. Gelembung kecil dapat terbentuk dalam cairan sinovial, yang muncul setiap kali sendi dipindahkan.
- Sindrom nyeri patellofemoral (PFPS): Juga dikenal sebagai pelari lutut, ini disebabkan ketika tulang rawan di bawah tempurung lutut (patela) rusak. Crepitus adalah gambaran umum dari PFPS karena fragmen-fragmen tulang rawan pecah bersama-sama selama pergerakan.
- Gangguan sendi temporomandibular (TMJ), yang ditandai dengan serangan parah dari nyeri saraf yang merambat di rahang (mandibula), sering menyebabkan krepitus karena perpindahan disk tulang rawan di lubang (fossa) di mana rahang diartikulasikan. Ini bisa menghasilkan bunyi klik dan sensasi muncul saat Anda membuka mulut.
Hampir semua cedera tulang rawan sendi dapat menyebabkan bunyi klik atau letupan saat permukaan yang tidak rata saling bergesekan. Robekan rotator cuff dan triangular fibrocartilage complex (TFCC) pergelangan tangan adalah dua contohnya. Bahkan tulang rawan yang berbentuk tidak normal, seperti dengan meniskus lateral diskoid (diskus cacat pada lutut), dapat memicu efek ini.
Penyebab yang kurang umum dari krepitus adalah skleroderma, kelainan langka yang ditandai oleh pengerasan dan pengetatan kulit dan jaringan ikat. Ketika ini terjadi, itu dapat menyebabkan suara dan sensasi berderit kasar ketika tendon yang pendek mengikis tulang dan tulang rawan.
Crepitus Paru-paru
Sementara kami biasanya menerapkan istilah "crepitus" pada sendi, itu juga dapat digunakan untuk menggambarkan suara keretakan yang terdengar di paru-paru. Disebut juga sebagai kresek bibasilar atau rales, bunyi berhubungan dengan akumulasi cairan yang berlebihan di paru-paru, paling sering akibat infeksi, sirkulasi yang buruk, atau penyakit paru-paru.
Penyebab rales tetap kurang lebih sama terlepas dari kondisi yang mendasarinya. Ketika cairan menumpuk, mereka menyebabkan kantung udara kecil di paru-paru (disebut alveoli) runtuh. Saat Anda menarik napas, alveoli akan mengembang, meskipun dengan susah payah. Saat Anda mengeluarkan napas, kantung-kantung dengan kembali ke keadaan runtuh, menyebabkan suara retak yang khas.
Di antara beberapa kondisi di mana rales umum:
- Edema paru, biasanya berhubungan dengan gagal jantung kongestif (CHF)
- Pneumonia
- Bronkitis, baik disebabkan oleh infeksi atau terkait dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
- Penyakit paru interstitial mempengaruhi interstitium (jaringan yang mengelilingi alveoli)
Crepitus paru-paru biasanya dapat dideteksi dengan stetoskop tetapi kadang-kadang cukup keras untuk didengar tanpa bantuan.
Diagnosis dan Perawatan
Jika krepitus terdeteksi, proses diagnostik dapat bervariasi tergantung pada lokasi suara berasal, tingkat keparahan, dan gejala yang menyertainya.
Gangguan Sendi
Dalam beberapa kasus, meletusnya sendi mungkin lebih menjengkelkan daripada bermasalah dan, dengan demikian, mungkin tidak memerlukan investigasi atau perawatan. Jika ada rasa sakit, radang, atau hambatan gerak, dokter Anda dapat memesan tes untuk menentukan penyebabnya. Ini mungkin termasuk:
- Tes pencitraan seperti ultrasound, sinar-X, atau computed tomography (CT) untuk mendeteksi cedera tulang atau sendi, atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk mendeteksi kerusakan jaringan lunak
- Tes darah untuk memeriksa infeksi atau peradangan
- Tes antibodi untuk mengkonfirmasi gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis
- Arthrocentesis di mana cairan diekstraksi dari ruang sendi dengan jarum untuk analisis di laboratorium
Perawatan mungkin melibatkan aplikasi es dan obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) untuk mengurangi peradangan dan nyeri ringan hingga sedang. Kasus-kasus yang parah mungkin memerlukan suntikan steroid intra-steroid atau intraarticular untuk membantu mengurangi peradangan lebih lanjut.
Penyebab infeksi radang sendi paling sering adalah bakteri dan mungkin memerlukan antibiotik singkat. Obat penekan kekebalan kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit autoimun inflamasi.
Cedera parah (seperti tendon robek, ligamen, atau tulang rawan) mungkin memerlukan pembedahan, biasanya dilakukan secara artroskopik dengan sayatan lubang kunci. Jika mobilitas atau kualitas hidup Anda terganggu secara signifikan, operasi penggantian sendi dapat dipertimbangkan, disertai dengan rehabilitasi dan terapi fisik yang ekstensif.
Ketika Anda kembali berolahraga rutin, modifikasi seperti memilih aktivitas berdampak rendah dan menggunakan bobot yang lebih ringan dapat membantu menjaga krepitasi.
Gangguan Paru
Crepitus paru-paru tidak pernah dianggap normal. Tergantung pada riwayat kesehatan Anda dan gejala yang menyertainya, tes berikut mungkin dipesan:
- Rontgen dada atau CT scan untuk melihat paru-paru Anda
- Tes darah atau dahak untuk mengidentifikasi sumber infeksi
- Oksimetri nadi untuk mengukur tingkat oksigen darah Anda
- Elektrokardiogram (EKG) atau ekokardiogram (EKG) untuk memeriksa penyimpangan jantung
Perawatan dapat bervariasi berdasarkan apakah kondisinya akut atau kronis.
Dokter biasanya akan mengobati pneumonia bakteri atau bronkitis dengan antibiotik. Infeksi virus dapat diobati dengan obat antivirus tetapi lebih sering diizinkan untuk menjalankan program mereka dengan tirah baring dan banyak cairan.
Kondisi kronis biasanya membutuhkan perubahan gaya hidup, termasuk berhenti merokok, olahraga, dan menghindari iritasi di udara. Kondisi seperti COPD umumnya akan membutuhkan kortikosteroid oral dan inhalasi dan bronkodilator. Rehabilitasi paru dan terapi oksigen dapat membantu mencegah perkembangan penyakit dan mempertahankan kualitas hidup.
Edema paru mungkin memerlukan perawatan agresif dari gagal jantung yang mendasarinya, mulai dari obat kronis hingga operasi bypass. Pembedahan mungkin menjadi pilihan bagi orang-orang dengan penyakit paru-paru lanjut ketika semua perawatan lain gagal. Transplantasi paru-paru adalah pilihan terakhir bagi mereka yang paru-paru tidak lagi berfungsi.
Sepatah Kata Dari DipHealth
Crepitus mungkin merupakan tanda penyakit serius atau tidak ada artinya sama sekali. Jika tidak yakin apakah suara mengklik atau berderak bermasalah, selalu berhati-hati dan periksa. Jika ada rasa sakit, bengkak, kemerahan, atau Anda tiba-tiba kurang bisa menggerakkan sendi, jangan ragu untuk menjadwalkan janji dengan dokter atau ortopedi.
Namun, jika Anda pernah mendengar bunyi berderak saat bernafas, temui dokter Anda sebagai hal yang mendesak apakah ada gejala lain atau tidak. Semakin awal Anda melakukannya, semakin besar kemungkinan Anda akan mengidentifikasi dan merawat kondisi sebelum menjadi serius.
Gambaran Umum Sendi Fasad dan Nyeri Sendi Faset
Sendi facet sering menjadi penyebab nyeri tulang belakang. Pelajari tentang anatomi faset dan jenis masalah apa yang biasanya menyebabkan nyeri sendi faset.
Cidera Sendi Tarsometatarsal atau Sendi Lisfranc
Sendi tarsometatarsal, juga dikenal sebagai kompleks sendi Lisfranc, adalah area kompleks tulang dan jaringan yang membentuk lengkungan di bagian tengah kaki.
9 Produk Dukungan Pergelangan Tangan Terbaik untuk Radang Sendi atau Sendi
Kawat gigi pergelangan tangan dan belat menawarkan dukungan untuk sendi yang terluka atau menderita radang sendi, sindrom terowongan karpal, atau tendinitis. Inilah yang terbaik.