Mengobati Penyakit Radang Panggul

Prioritas pertama ketika datang ke pengobatan penyakit radang panggul (PID) adalah untuk menangani infeksi yang mendasarinya, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala apapun selain infertilitas ketika Anda pertama kali didiagnosis. PID bisa memburuk seiring berjalannya waktu. Semakin cepat diobati, semakin sedikit kerusakan yang akan Anda pertahankan pada organ reproduksi Anda.

PID juga dapat menyebabkan komplikasi kehamilan yang serius, yang merupakan salah satu dari banyak alasan mengapa PID harus diobati sebelum Anda hamil. Hanya setelah infeksi teratasi harus pengobatan infertilitas yang dihasilkan ditangani.

Pengobatan Infeksi

Biasanya, perawatan PID membutuhkan antibiotik, diminum selama satu hingga dua minggu. Berbagai mikroorganisme dapat bertanggung jawab untuk penyakit radang panggul, dan kadang-kadang lebih dari satu mikroorganisme terlibat. Karena sulit untuk menentukan bakteri mana yang salah, Anda dapat diobati dengan dua atau lebih antibiotik yang berbeda sekaligus.

Dokter Anda juga dapat mengubah pengobatan antibiotik berdasarkan hasil laboratorium. Antibiotik biasanya diminum, tetapi kadang-kadang, mereka mungkin memerlukan suntikan. Anda mungkin juga menerima obat penghilang rasa sakit dan dianjurkan untuk beristirahat sampai Anda sembuh.

Dalam kasus PID akut, atau ketika antibiotik oral atau suntik tidak menghilangkan penyakit, antibiotik intravena mungkin diperlukan. Ini biasanya berarti rawat inap.

Alasan lain untuk rawat inap untuk pengobatan penyakit radang panggul termasuk kehamilan, abses pada tuba fallopii atau ovarium, menjadi HIV-positif, komplikasi serius dari PID, atau ketidakpastian apakah PID adalah penyebab penyakit atau masalah medis serius lainnya, seperti radang usus buntu.

Pembedahan mungkin diperlukan jika abses pada tuba fallopii atau indung telur tidak sembuh dengan pengobatan antibiotik, atau jika abses pecah atau mengancam pecah. Ini biasanya bisa dilakukan melalui laparoskopi atau laparotomi. Dalam kasus yang sangat jarang, histerektomi darurat dapat dilakukan.

Pengobatan Nyeri PID Terkait

Setelah PID telah diobati, nyeri panggul tetap ada bagi sebagian wanita. Nyeri dapat disebabkan oleh adhesi dan jaringan parut, yang tidak diobati oleh antibiotik.

Pembedahan mungkin disarankan untuk menghilangkan adhesi yang disebabkan oleh PID, tetapi sayangnya, ini mungkin tidak menyelesaikan masalah nyeri panggul Anda sepenuhnya.

Pilihan lain untuk perawatan nyeri panggul kronis termasuk penghilang rasa sakit over-the-counter, antidepresan (bahkan jika Anda tidak depresi), perawatan hormonal, terapi fisik, akupunktur, stimulasi saraf listrik transkutan (TENS), konseling, dan suntikan titik pemicu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, histerektomi dapat digunakan untuk mengobati nyeri panggul kronis yang tidak sembuh dengan perawatan lain. Anehnya, bahkan ini tidak dapat menyembuhkan nyeri panggul Anda. Seharusnya hanya perawatan dari pilihan terakhir.

Histerektomi menyebabkan kemandulan, dan Anda tidak akan bisa hamil atau membawa bayi sesudahnya. Jika histerektomi diperlukan, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pembekuan telur atau kriopreservasi embrio sebelum operasi, yang bersama dengan pengganti kehamilan, dapat memungkinkan Anda memiliki anak biologis di masa mendatang.

Pengobatan Infertilitas PID

Seperti disebutkan di atas, antibiotik yang digunakan untuk mengobati penyakit radang panggul tidak dapat memperbaiki kerusakan yang sudah disebabkan oleh penyakit. Mereka hanya dapat mengobati infeksi dan, ketika berhasil, mencegah kerusakan lebih lanjut pada organ reproduksi.

Penyebab paling umum infertilitas terkait PID adalah memblok tuba fallopi. Jika hanya satu tabung yang diblokir, dan yang lainnya jelas, tergantung pada faktor kesuburan lainnya, Anda mungkin dapat hamil sendiri. Jika kedua tabung diblokir, pilihan perawatan Anda termasuk koreksi bedah penyumbatan atau perawatan IVF.

Dengan PID, penyumbatan biasanya di ujung distal, yang berarti itu diblokir oleh ovarium. Penyumbatan semacam ini lebih sulit diobati daripada pemblokiran oleh rahim, tetapi dalam beberapa kasus, sekitar 25% dari waktu, operasi memungkinkan Anda untuk hamil secara alami, dengan asumsi tidak ada penyebab lain untuk infertilitas.

Penyebab umum lainnya terkait infertilitas PID adalah hidrosalping. Ini adalah ketika tuba fallopi membesar dan terisi dengan cairan. Untuk alasan yang tidak diketahui, hidrosalping dapat mencegah keberhasilan IVF optimal. Anda mungkin perlu tuba fallopii yang benar-benar dihapus untuk meningkatkan peluang Anda.

Jika Anda memiliki penyumbatan tuba tambahan banyak adhesi tebal antara tabung dan ovarium Anda, potensi Anda untuk sukses setelah perbaikan bedah adalah rendah. IVF mungkin menjadi opsi yang lebih baik untuk Anda.

Ketika memutuskan antara perawatan bedah atau perawatan IVF, Anda harus memastikan untuk memperhitungkan faktor kesuburan lainnya, termasuk usia Anda, kesuburan pasangan Anda, dan masalah rumit lainnya. Kadang-kadang, yang terbaik adalah langsung beralih ke perawatan IVF dan tidak mencoba perbaikan bedah. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.

Jika Anda mengalami nyeri panggul kronis, mungkin bermanfaat untuk menjalani operasi untuk menghilangkan adhesi dan kemungkinan sumbatan yang benar, bahkan jika peluang untuk kehamilan alami tidak tinggi. Sadarilah operasi mungkin atau mungkin tidak sepenuhnya menyelesaikan nyeri panggul.

Apakah Anda hamil secara alami, setelah perbaikan bedah, atau dengan IVF, risiko kehamilan ektopik Anda lebih tinggi setelah gangguan radang panggul. Sangat penting untuk menyadari tanda dan gejala kehamilan ektopik, dan dokter Anda harus memantau Anda secara dekat setelah pembuahan terjadi.