Transfusi Darah dan Penyakit Radang Usus Radang (IBD)
Daftar Isi:
HB 4 HARUS TRANSFUSI DARAH (Januari 2025)
Mungkin ada saat-saat di mana orang dengan penyakit radang usus (IBD) perlu menerima darah dari donor, seperti selama prosedur pembedahan atau jika terlalu banyak darah hilang melalui pendarahan di saluran pencernaan. Ada risiko yang terlibat dengan menerima transfusi darah, tetapi secara umum, itu adalah prosedur yang ditoleransi dengan baik dan, seperti kita semua tahu, itu dapat menyelamatkan nyawa.
Donor darah
Biasanya, darah disumbangkan oleh sukarelawan yang diperiksa dan “diterima” untuk memberikan darah. Proses penyaringan mencakup pertanyaan tentang kesehatan secara keseluruhan dan tentang faktor risiko penyakit apa pun. Darah hanya diambil dari donor yang ditunjuk sebagai cukup sehat untuk melakukannya. Darah yang didonorkan diuji untuk menentukan jenis (A, B, AB, atau O) dan diskrining terhadap keberadaan virus hepatitis (B dan C), HIV, HTLV (virus T-limfotropik manusia), virus West Nile, dan Treponema pallidum (Bakteri yang menyebabkan sifilis).
Darah juga dapat diambil dan disimpan untuk digunakan sendiri di masa depan, atau disumbangkan oleh kerabat. Paling sering, darah seseorang diambil dan disimpan sebelum operasi di mana transfusi mungkin diperlukan. Ini, tentu saja, hanya dapat dilakukan dalam kasus di mana kebutuhan diantisipasi. Kerabat juga dapat menyumbangkan darah untuk penggunaan langsung oleh pasien, meskipun ini biasanya tidak dianggap lebih aman daripada darah dari sukarelawan.
Prosedur
Ketika seorang pasien membutuhkan darah, kecocokan yang cocok ditemukan di antara darah donor. Pencocokan silang dilakukan untuk memastikan bahwa sistem kekebalan tubuh orang yang menerima darah tidak akan menolaknya. Darah dari donor dicocokkan dengan jenis dan faktor Rh penerima. Pencocokan silang diverifikasi beberapa kali, termasuk di samping tempat tidur pasien, untuk memastikan bahwa golongan darah yang benar diberikan.
Transfusi darah dilakukan secara intravena, dan biasanya 1 unit (500 ml) darah diberikan selama sekitar 4 jam. Obat lain seperti antihistamin atau asetaminofen juga dapat diberikan untuk membantu mencegah reaksi terhadap transfusi.
Kemungkinan Kejadian Buruk
Reaksi Transfusi Non-hemolitik demam. Efek samping yang paling umum dalam transfusi darah adalah reaksi transfusi non-hemolitik febris. Reaksi ini dapat menyebabkan gejala demam, kedinginan, dan sesak napas, tetapi ini sembuh sendiri dan tidak menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Peristiwa ini terjadi pada sekitar 1% transfusi.
Reaksi Transfusi Hemolitik Akut. Dalam reaksi hemolitik akut, antibodi dari sistem kekebalan tubuh pasien yang menerima darah menyerang sel-sel darah donor dan menghancurkan mereka. Hemoglobin dari darah donor dilepaskan selama penghancuran sel, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Risiko kejadian ini diperkirakan 1 per setiap 12.000 hingga 33.000 unit darah yang ditransfusikan.
Reaksi anafilaksis. Ini adalah reaksi alergi yang jarang tetapi parah yang mungkin disebabkan oleh penerima yang bereaksi terhadap plasma donor. Ini berpotensi mengancam jiwa dan dapat terjadi selama prosedur transfusi atau beberapa jam sesudahnya. Risiko reaksi anafilaksis adalah sekitar 1 per 30.000-50.000 transfusi.
Transfusi-terkait penyakit graft-vs-host (GVHD). Komplikasi yang sangat jarang ini terutama terjadi pada penerima imunosupresi berat. Sel darah putih yang tidak kompatibel dari darah donor menyerang jaringan limfoid penerima. GVHD hampir selalu berakibat fatal, tetapi komplikasi ini dapat dicegah dengan penggunaan darah iradiasi.Darah dapat diiradiasi jika akan diberikan kepada penerima yang berisiko terkena GVHD.
Infeksi. Infeksi virus. Sementara risiko infeksi berkurang karena proses penyaringan yang dilakukan donor dan donor darah, masih ada risiko infeksi ini. Risiko tertular infeksi virus dari transfusi satu unit darah kira-kira:
Infeksi bakteri. Infeksi bakteri dapat ditularkan jika ada bakteri dalam darah yang disumbangkan. Darah dapat terkontaminasi dengan bakteri selama atau setelah pengumpulan, atau selama penyimpanan. Risiko infeksi parah adalah sekitar 1 dari 500.000 transfusi. Penyakit lainnya. Virus lain (sitomegalovirus, herpesvirus, virus Epstein-Barr), penyakit (penyakit Lyme, penyakit Creutzfeldt-Jakob, brucellosis, leishmaniasis), dan parasit (seperti yang menyebabkan malaria dan toksoplasmosis) berpotensi menular melalui transfusi darah, tetapi ini jarang terjadi.
Glaukoma dan penyakit radang usus (IBD)
Prednisone dan steroid lain mungkin merupakan pengobatan yang efektif, tetapi mereka juga dapat menyebabkan efek samping yang serius dan permanen seperti glaukoma, yang dapat menyebabkan kebutaan.
Obat Penyakit Radang Usus Baru (IBD)
Pelajari tentang obat-obatan baru yang saat ini sedang dikembangkan untuk mengobati penyakit radang usus (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa).
Transfusi Darah dan Donasi Darah
Cari tahu apa yang perlu Anda ketahui tentang transfusi darah, termasuk risiko potensial, alternatif, golongan darah, dan banyak lagi.
