Apa Yang Terjadi jika Anda Kehilangan Asuransi Kesehatan Anda

Jika program asuransi kesehatan Obamacare Anda dibatalkan karena Anda terlambat membayar premi asuransi kesehatan Anda, Anda perlu memahami apa yang terjadi pada tagihan medis Anda yang belum dibayar, pilihan Anda untuk mendapatkan cakupan asuransi kesehatan sekarang, dan jika Anda harus membayar penalti karena tidak diasuransikan.

Apa Yang Terjadi dengan Tagihan Medis Anda yang Belum Dibayar Setelah Asuransi Kesehatan Anda Dibatalkan

Jika Anda mendapatkan subsidi pajak kredit asuransi kesehatan premium untuk membantu Anda membayar asuransi kesehatan yang Anda beli melalui pertukaran asuransi kesehatan Affordable Care Act, ada kemungkinan Anda mungkin memiliki beberapa tagihan medis yang dikembalikan kepada Anda tanpa dibayar oleh mantan kesehatan Anda. rencana. Ini terjadi jika Anda menerima layanan perawatan kesehatan saat Anda berusia antara 31 dan 90 hari terlambat membayar premi asuransi kesehatan Anda.

Setelah Anda lebih dari 30 hari terlambat membayar premi asuransi kesehatan Anda, paket kesehatan Anda akan menempatkan klaim yang masuk pada status "menunggu keputusan". Alih-alih memproses dan membayar klaim ini, mereka ditunda sementara perusahaan asuransi menunggu untuk melihat apakah Anda mengejar pembayaran premi Anda. Jika Anda tidak mengejar ketinggalan, asuransi kesehatan Anda akan dibatalkan begitu Anda terlambat lebih dari 90 hari. Pembatalan akan berlaku surut hingga Anda menjadi 31 hari terlambat.

Klaim untuk perawatan kesehatan yang Anda dapatkan ketika Anda antara 31 dan 90 hari terlambat membayar premi Anda akan ditolak dan penyedia layanan kesehatan akan mengharapkan Anda untuk membayarnya.Karena pembatalan asuransi kesehatan Anda berlaku surut hingga tanggal Anda menjadi 31 hari terlambat, Anda tidak lagi berhak atas potongan harga yang sebelumnya dinegosiasikan dengan rencana kesehatan Anda dengan penyedia jaringan Anda. Akibatnya, Anda tidak diasuransikan ketika mendapat perawatan itu. Tagihan Anda bisa jauh lebih tinggi tanpa diskon jaringan.

Jika Anda berpikir ini mungkin terjadi pada Anda, hal terburuk yang dapat Anda lakukan adalah tidak melakukan apa-apa. Bersikap proaktif. Pergi ke penyedia layanan kesehatan Anda sebelum asuransi kesehatan Anda dihentikan pada hari ke-91 dan negosiasikan kesepakatan. Banyak penyedia mengirim akun yang sudah lewat waktu ke agen penagihan, sehingga kegagalan untuk bertindak dapat memengaruhi skor kredit Anda dan mempersulit untuk mendapatkan kredit di masa mendatang.

Ketika Anda mendekati penyedia Anda tentang tagihan yang belum dibayar, jujurlah tentang situasi Anda. Banyak penyedia layanan kesehatan akan menegosiasikan rencana pembayaran karena mereka lebih suka dibayar lambat daripada tidak dibayar sama sekali. Menegosiasikan rencana pembayaran dapat menjauhkan tagihan Anda dari agen penagihan. Jika Anda menerima perawatan dari organisasi besar seperti rumah sakit, tanyakan tentang ketersediaan diskon bayar sendiri atau perawatan amal.

Hukuman karena Tidak Diasuransikan

Jika Anda tetap tidak diasuransikan selama lebih dari 3 bulan berturut-turut, Anda dapat berhutang pajak saat Anda mengajukan pajak penghasilan tahun depan. Hukuman didasarkan pada penghasilan Anda dan dihitung setiap bulan; Anda akan dihukum selama bulan-bulan Anda tidak memiliki cakupan asuransi kesehatan selama setidaknya satu hari.

• Berapa Denda karena Tidak Memiliki Asuransi Kesehatan
• 9 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Denda Asuransi Kesehatan

Dalam beberapa keadaan, Anda bisa mendapatkan pembebasan dari mandat untuk memiliki asuransi kesehatan. Dalam hal ini, Anda akan menghindari keharusan membayar penalti meskipun Anda tetap tidak diasuransikan.

• Cara Mendapatkan Pembebasan Kesulitan Dari Asuransi Kesehatan
• Bisakah Anda Mendapatkan Pengecualian Asuransi Kesehatan?

Pilihan untuk Pertanggungan Asuransi Kesehatan Setelah Rencana Kesehatan Anda Telah Dibatalkan

Kehilangan asuransi kesehatan Anda karena Anda tidak membayar premi tidak memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus di bursa asuransi kesehatan. Anda tidak akan dapat mendaftar lagi untuk rencana Obamacare hingga periode pendaftaran terbuka tahunan berikutnya. Berikut ini beberapa opsi lain untuk pertanggungan asuransi kesehatan.

• Medicaid. Program Medicaid memiliki batasan pendapatan yang ketat untuk memenuhi syarat tetapi memungkinkan pendaftaran sepanjang tahun bagi mereka yang memenuhi syarat.
• Asuransi kesehatan berbasis pekerjaan (periode pendaftaran awal). Jika Anda mendapatkan pekerjaan yang menyediakan asuransi kesehatan, Anda diizinkan untuk mendaftar selama periode pendaftaran awal yang diatur tidak lama setelah Anda memulai pekerjaan Anda. Demikian juga, jika pasangan Anda mendapatkan pekerjaan yang menyediakan pasangan atau asuransi kesehatan keluarga, Anda akan memiliki kesempatan untuk mendaftar untuk pertanggungan di bawah asuransi kesehatan berbasis pekerjaan barunya tidak lama setelah mulai bekerja. Jika Anda berusia di bawah 25 dan salah satu dari orang tua Anda memulai pekerjaan baru yang memberikan manfaat asuransi kesehatan keluarga, Anda akan dapat memperoleh pertanggungan hingga Anda berusia 26 tahun di bawah rencana baru berbasis pekerjaan orang tua Anda.
• Cakupan berbasis pekerjaan (periode pendaftaran khusus). Jika Anda memiliki perubahan status keluarga atau acara kualifikasi lainnya, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus dengan program asuransi kesehatan berbasis pekerjaan Anda sendiri atau pasangan Anda, bahkan jika Anda menolak asuransi kesehatan itu di masa lalu. Namun, kehilangan asuransi Obamacare Anda karena Anda tidak membayar premi tidak memenuhi syarat Anda untuk periode pendaftaran khusus. Hal-hal seperti menikah atau bercerai, memiliki bayi, atau mengadopsi anak kemungkinan akan memenuhi syarat Anda. Tanyakan di kantor tunjangan karyawan Anda untuk mendapatkan daftar lengkap semua acara kualifikasi.
• Medicare. Jika Anda hampir berusia 65 tahun, Medicare dapat menyelamatkan Anda. Jika Anda, pasangan Anda, atau mantan pasangannya telah membayar ke sistem Medicare melalui gaji atau pajak wirausaha selama bertahun-tahun untuk memenuhi syarat, Anda akan memenuhi syarat untuk Medicare ketika Anda berusia 65 tahun.
• Asuransi kesehatan jangka pendek. Siapa pun dapat membeli asuransi kesehatan jangka pendek langsung dari perusahaan asuransi kesehatan atau melalui agen asuransi. Tidak ada periode pendaftaran terbuka; Anda dapat membeli kapan saja. Namun, asuransi kesehatan jangka pendek tidak akan membantu Anda menghindari hukuman karena tidak diasuransikan. Selain itu, perusahaan asuransi kesehatan jangka pendek diizinkan untuk menggunakan penjaminan emisi dan dapat mempertimbangkan kondisi yang sudah ada sebelumnya, usia Anda, skor kredit Anda, dan faktor-faktor lain yang menjadi pertimbangan saat menetapkan tarif premi mereka.
• Pendaftaran khusus pada pertukaran asuransi kesehatan Anda. Meskipun kehilangan rencana Obamacare Anda karena Anda tidak membayar premi Anda tidak akan memicu periode pendaftaran khusus di pertukaran asuransi kesehatan Anda, perubahan kehidupan lainnya mungkin terjadi. Jika Anda mengalami perubahan hidup yang signifikan seperti perubahan ukuran keluarga, pemindahan, atau perubahan dramatis dalam tingkat penghasilan Anda, tanyakan pada pertukaran asuransi kesehatan Anda untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus. Periode pendaftaran khusus terbatas waktu, jadi jangan menunggu.
• Periode pendaftaran terbuka tahun depan. Setiap musim gugur, pertukaran asuransi kesehatan Affordable Care Act memiliki periode pendaftaran terbuka. Anda tidak dapat ditolak karena Anda gagal membayar premi asuransi kesehatan di masa lalu. Anda tidak perlu membayar premi yang Anda menunggak, meskipun Anda mendaftar dengan rencana kesehatan yang sama lagi.