Sistem Klasifikasi D'amico untuk Kanker Prostat

Sistem klasifikasi D'amico adalah salah satu pendekatan yang paling banyak digunakan untuk menilai risiko kanker prostat. Awalnya dikembangkan pada tahun 1998 oleh seorang peneliti medis bernama D'amico, sistem klasifikasi ini dirancang untuk mengevaluasi risiko kekambuhan setelah perawatan kanker prostat lokal. Ini mengkategorikan pasien menjadi tiga kelompok kekambuhan berbasis risiko: risiko rendah, menengah, dan tinggi, menggunakan langkah-langkah seperti tingkat PSA darah, kadar Gleason, dan stadium tumor melalui skor-T.

Fungsi dan Pentingnya Sistem Klasifikasi D'amico

Sistem klasifikasi kelompok risiko D'amico dikembangkan untuk memperkirakan kemungkinan kekambuhan untuk setiap pasien menggunakan serangkaian parameter tertentu dan secara luas digunakan sebagai salah satu dari banyak alat penilaian risiko individual. Analisis ini dapat membantu mereka yang berjuang melawan kanker prostat untuk membuat keputusan yang lebih tepat mengenai perawatan mereka.

Dengan mendefinisikan kanker prostat Anda sebagai bagian dari salah satu dari tiga kelompok ini, sistem ini berpotensi membantu Anda dan dokter membuat keputusan perawatan yang lebih tepat. Ada banyak faktor yang harus dipertimbangkan ketika membuat keputusan mengenai perawatan kanker prostat, termasuk kualitas hidup jangka panjang dan faktor risiko lain atau kondisi kesehatan kronis yang mungkin Anda miliki. Semua perawatan kanker prostat memiliki beberapa tingkat risiko untuk komplikasi atau efek samping.Seberapa serius komplikasi ini dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi penting untuk diingat ketika memilih rencana perawatan.

Bagaimana Sistem Bekerja

Pertama, penting untuk mengumpulkan nomor Anda:

• PSA: Anda akan membutuhkan hasil tes PSA Anda, tes darah yang mendeteksi antigen spesifik prostat - protein yang diproduksi oleh sel-sel di prostat Anda.
• Skor Gleason: Hasil skor Gleason Anda, diberikan berdasarkan tampilan mikroskopis sel kanker Anda.
• Skor T stadium klinis: Dan stadium T Anda, ukuran tumor Anda seperti yang terlihat pada USG atau selama pemeriksaan dubur.

Dengan menggunakan angka-angka ini, risiko Anda dikategorikan sebagai:

• Resiko rendah: Mereka yang memiliki PSA kurang dari atau sama dengan 10, skor Gleason kurang dari atau sama dengan 6, atau berada dalam tahap klinis T1-2a
• Risiko menengah: Pria dengan PSA antara 10 dan 20, skor Gleason 7, atau dalam tahap klinis T2b
• Berisiko tinggi: Mereka yang memiliki PSA lebih dari 20, skor Gleason sama atau lebih besar dari 8, atau berada dalam tahap klinis T2c-3a.

Apa yang Dikatakan Penelitian Tentang Sistem

Dua studi yang mencakup lebih dari 14.000 kasus kanker prostat melihat kemampuan untuk memprediksi tingkat kelangsungan hidup spesifik kanker dan keseluruhan serta relevansi klinis dari sistem klasifikasi berbasis risiko dalam kedokteran kontemporer.

Studi-studi memperkirakan tingkat kelangsungan hidup setelah operasi dengan metode yang disebut metode Kaplan-Meier. Analisis ini menghitung kelangsungan hidup bebas rekurensi biokimia (BRFS), yang berarti bertahan hidup dari kanker prostat tanpa tingkat PSA yang cukup tinggi untuk menyebutnya kekambuhan kanker, tingkat pada pasien dalam berbagai tahap kanker. Tingkat kelangsungan hidup yang diprediksi kemudian dibandingkan dengan kasus yang sebenarnya untuk melihat apakah menggunakan sistem klasifikasi berbasis risiko Damico membantu pasien membuat keputusan pengobatan yang lebih terinformasi dan karenanya meningkatkan peluang untuk bertahan hidup.

Studi-studi tersebut menemukan bahwa pria yang memiliki informasi prognostik lebih banyak tersedia bagi mereka (seperti sistem klasifikasi berbasis risiko D'amico) memiliki tingkat ketahanan hidup yang lebih tinggi secara keseluruhan setelah perawatan untuk kanker prostat mereka, terutama pria dengan risiko kekambuhan tinggi.

Namun, sistem ini tidak dapat secara akurat mengevaluasi risiko kekambuhan pada mereka yang memiliki beberapa faktor risiko. Karena kasus kanker prostat dengan berbagai faktor risiko sedang meningkat, sistem klasifikasi D'amico mungkin tidak relevan bagi pria dengan kanker prostat dan dokter mereka seperti teknik evaluasi lainnya.