Apa yang Harus Diketahui Para Lansia tentang Keamanan Obat

Jika Anda seorang senior, Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang keamanan obat. Obat-obatan yang membantu orang dewasa muda dan orang paruh baya kadang-kadang bisa lebih berbahaya daripada baik untuk manula. Perubahan tubuh yang dialami banyak orang lanjut usia, seperti penurunan berat badan, peningkatan jaringan lemak, dan penurunan fungsi hati dan ginjal mempengaruhi cara kerja obat. Berikut adalah ikhtisar tentang beberapa obat bebas yang umum dijual bebas (OTC) dan resep yang dapat menimbulkan bahaya bagi mereka yang berusia 60-an dan lebih tua, dan beberapa saran secara umum tentang manula dan keamanan obat.

Obat Antidepresan dan Anti Kecemasan

Elavil (amitriptyline): Efek samping yang umum dari resep antidepresan trisiklik ini adalah melambatnya impuls listrik di jantung, yang dapat menyebabkan aritmia, juga dikenal sebagai detak jantung tidak teratur, terutama pada manula. Bagi mereka yang berusia 65 dan lebih tua, elektrokardiogram, atau EKG, harus diambil sebelum mengambil Elavil. EKG mengukur aktivitas listrik jantung, yang kemudian harus dipantau setiap tahun saat mengonsumsi obat ini.

Lansia di Elavil yang juga minum obat penurun tekanan darah rentan terhadap penurunan tekanan darah secara tiba-tiba ketika naik dari posisi duduk (sebuah fenomena yang disebut hipotensi ortostatik), jadi berdiri harus selalu dilakukan secara perlahan untuk menghindari pingsan.

Prozac (fluoxetine): Penghambat serotonin reuptake selektif pertama (SSRI), resep Prozac dapat memiliki efek buruk seperti sakit kepala ringan atau pusing, terutama pada orang tua yang menderita demensia. Obat ini juga dapat meningkatkan risiko terkena diabetes, terutama pada mereka yang kelebihan berat badan atau memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini.

Librium (chlordiazepoxide): Efek buruk yang mencakup agresi, kemarahan, dan amarah lebih mungkin terjadi pada manula yang menggunakan resep Librium, benzodiazepine yang dimaksudkan untuk meredakan gangguan kecemasan dan gejala penarikan alkohol.

Valium (diazepam): Resep lain benzodiazepine, Valium, dapat menyebabkan kantuk, ketidakstabilan atau kesulitan bernafas pada manula dengan penyakit hati atau ginjal karena obat ini bertahan dalam tubuh lebih lama.

Antibiotik

Macrodantin (nitrofurantoin): Pasien yang lebih tua mungkin lebih mungkin mengalami efek samping dari resep antibiotik ini, yang meliputi kelelahan, kantuk, pusing, gatal, ruam, kehilangan nafsu makan, mual, diare, dan muntah.

Pengobatan Kardiovaskular

Beta Blockers Inderal (propranolol) dan Levatol (penbutolol): Pada pasien di atas usia 60, beta blocker hanya boleh digunakan sebagai resep untuk hipertensi, karena mereka datang dengan risiko stroke yang lebih tinggi, infark miokard (serangan jantung) dan kematian daripada obat tekanan darah lainnya. Kondisi serius seperti gagal jantung atau penyakit jantung iskemik mungkin masih memerlukan penggunaan beta blocker, bahkan pada manula, karena manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Calcium Channel Blockers Norvasc (amlodipine) dan Cardizem (diltiazem): Blocker saluran kalsium resep yang diresepkan untuk mengurangi tekanan darah dapat menyebabkan gagal jantung, suatu kondisi di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk menangkal cairan yang menumpuk di dalam tubuh.

Coumadin (warfarin): Meskipun Coumadin atau "pengencer darah" lain yang serupa dengan resep tidak lebih berbahaya bagi orang tua daripada orang lain ketika diambil dengan sendirinya, pengencer darah banyak interaksi obat, atau interaksi dengan obat lain, telah menyebabkan mereka menjadi alasan utama mengapa orang lebih usia 65 mencari perawatan ruang gawat darurat.

Meskipun aman untuk minum obat ini dengan over-the-counter (OTC) atau resep acetaminophen, seperti Tylenol, tanyakan kepada dokter Anda sebelum menggunakan atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang termasuk Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen). Kombinasi obat-obatan ini dengan Coumadin atau obat serupa dapat menghambat pembekuan darah dan menyebabkan pendarahan di lambung dan usus pada beberapa pasien berisiko tinggi, yang bisa berakibat fatal. Banyak obat-obatan lain dan obat-obatan alami, seperti kutil St. John, juga dapat menyebabkan perdarahan internal yang berbahaya bersamaan dengan Coumadin. Jika Anda menggunakan obat ini, beri tahu dokter Anda tentang setiap obat baru - apakah OTC atau resep - Anda mungkin menambahkan rejimen harian Anda.

Pengobatan Insomnia / Alergi

Benadryl dan Simply Sleep (diphenhydramine): Obat OTC ini tersedia tanpa resep untuk menghilangkan gejala alergi atau susah tidur; mereka dapat menyebabkan gangguan mental, gangguan siklus tidur, retensi urin, konstipasi dan penglihatan kabur pada orang dewasa yang lebih tua.

Konten artikel asli diedit oleh Naveed Saleh, MD, MS, pada 2/10/2016.