Bagaimana Gout Diobati
Daftar Isi:
MTD Pengobatan Gout & Hiperurisemia (Oktober 2024)
Gout adalah bentuk radang sendi yang disebabkan oleh penumpukan dan kristalisasi asam urat dalam sendi. Bergantung pada keparahan serangan, perawatan mungkin melibatkan obat antiinflamasi bebas (OTC) untuk mengurangi rasa sakit, serta modifikasi perilaku (seperti pembatasan diet dan alkohol) untuk mengurangi frekuensi serangan. Serangan kronis mungkin memerlukan obat resep untuk membantu mengurangi kadar asam urat dalam darah.
Home remedies dan Lifestyle
Gejala gout disebabkan oleh akumulasi asam urat yang berlebihan, suatu kondisi yang dikenal sebagai hiperurisemia. Seiring waktu, penumpukan dapat menyebabkan pembentukan kristal asam urat di dalam dan sekitar sendi, memicu serangan nyeri dan peradangan yang parah dan berlarut-larut.
Dengan demikian, perawatan asam urat akan difokuskan pada dua hal: pengurangan asam urat dan pengurangan nyeri asam urat. Ada sejumlah perawatan di rumah dan penyesuaian gaya hidup yang dapat membantu.
Manajemen Nyeri
Serangan gout biasanya akan berlangsung dari tiga hingga 10 hari. Rasa sakit selama bagian awal serangan (biasanya 36 jam pertama) biasanya akan menjadi yang terburuk.
Di antara opsi perawatan di rumah:
- Kompres es atau kompres dingin dapat meredakan serangan ringan. Pastikan untuk membungkus bungkus es dengan handuk tipis dan oleskan ke sambungan hanya 15 sampai 20 menit untuk mencegah radang dingin. Anda dapat melakukan ini beberapa kali sehari.
- Istirahatkan sendi. Karena jempol kaki paling sering terkena, angkat kaki untuk meringankan pembengkakan. Jauhkan kaki Anda sebanyak mungkin, dan, jika Anda perlu bergerak, gunakan tongkat atau tongkat.
Intervensi diet
Penyebab penting hiperurisemia adalah makanan yang kita makan. Beberapa mengandung tingkat tinggi senyawa organik yang dikenal sebagai purin yang, ketika dipecah, diubah menjadi asam urat. Lainnya mengandung zat yang merusak ekskresi asam urat dari ginjal.
Meskipun ada sedikit bukti bahwa intervensi diet dapat mengurangi keparahan atau lamanya serangan, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko serangan di masa depan.
Untuk tujuan ini, Anda perlu:
- Hindari atau batasi minum alkohol dalam bentuk apa pun, terutama bir.
- Hindari atau batasi makanan purin tinggi.
- Hindari atau batasi minuman dengan pemanis fruktosa, yang mengganggu ekskresi asam urat.
Tylenol (acetaminophen) dapat digunakan dalam kasus yang lebih ringan. Meskipun tidak memiliki sifat anti-inflamasi NSAID, ini dapat membantu meringankan rasa sakit.
Resep
Obat resep sering digunakan jika intervensi diet dan gaya hidup gagal memberikan pertolongan dan / atau ada bukti peningkatan kerusakan sendi. Obat-obatan resep yang digunakan untuk mengobati asam urat dapat secara luas dipecah menjadi dua jenis: anti-inflamasi dan mengurangi asam urat.
Obat Antiinflamasi
Resep obat antiinflamasi yang biasa digunakan untuk mengobati asam urat diresepkan secara berkelanjutan atau digunakan bila diperlukan untuk mengurangi gejala akut. Di antara opsi:
- Colchicine adalah obat anti-inflamasi oral yang digunakan untuk mencegah dan mengobati serangan gout akut. Colchicine dapat digunakan sendiri tetapi lebih umum diresepkan bersamaan dengan obat pereduksi asam urat seperti allopurinol. Efek samping dari colchicine termasuk diare, mual, dan kram perut.
- Kortikosteroid, diminum baik secara oral atau injeksi ke dalam persendian, menawarkan penyembuhan gejala akut jangka pendek. Obat-obatan ini bekerja dengan menekan peradangan dan memperbaiki sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan dan, dengan demikian, umumnya tidak digunakan sebagai bentuk terapi berkelanjutan. Perawatan oral (biasanya dengan obat prednison) dapat diresepkan selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Suntikan kortikosteroid paling sering digunakan ketika hanya satu sendi yang terlibat atau ada kebutuhan untuk mengurangi efek sistemik (seluruh tubuh) kortikosteroid oral. Penggunaan kortikosteroid dalam bentuk apa pun secara berlebihan dapat menyebabkan penambahan berat badan, mudah memar, osteoporosis, masalah mata, tekanan darah tinggi, dan peningkatan risiko infeksi.
Obat Pengurangi Asam Urat
Jika intervensi lain gagal menurunkan kadar asam urat, dokter akan sering beralih ke obat yang dapat menurunkan produksi asam urat atau meningkatkan ekskresi asam urat dari tubuh.
Saat ini ada lima obat yang disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS untuk tujuan ini:
- Probenecid adalah obat oral yang diminum setiap hari untuk membantu ginjal Anda menghilangkan asam urat. Walaupun efektif dalam mengurangi kadar dan gejala asam urat, seringkali diperlukan waktu sebelum obat benar-benar bekerja. Dalam beberapa kasus, serangan pertarungan dapat meningkat selama enam hingga 12 bulan pertama sampai tubuh menyesuaikan diri dengan pengobatan (alasan penting mengapa colchicene sering diberikan pada waktu yang sama). Efek samping termasuk batu ginjal, mual, ruam, sakit perut, dan sakit kepala.
- Uloric (febuxostat) adalah xanthine oksidase inhibitor oral (XOI) yang mengurangi produksi asam urat tubuh. Diminum setiap hari, Uloric dapat mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi serangan. Flare-up adalah umum ketika pertama kali memulai pengobatan (lihat penggunaan colchicene di atas). Bahkan jika itu terjadi, Anda harus terus minum obat sesuai resep.
- Efek samping yang umum termasuk mual, nyeri sendi, dan nyeri otot. Jangan mengonsumsi Ulorik jika Anda menggunakan azathioprine (digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis) atau mercaptopurine (digunakan untuk mengobati limfoma, penyakit Crohn, atau kolitis ulserativa).
- Zyloprim (allopurinol) adalah obat XOI oral lainnya. Seperti halnya Uloric, gejala flare dapat terjadi selama perawatan dini. Untuk mencegahnya, obat ini sering diresepkan dengan dosis lebih rendah dan kemudian ditingkatkan secara bertahap. Selain itu, allopurinol biasanya diberikan bersama colchicene untuk mengurangi risiko serangan gout jangka pendek. Efek samping allopurinol termasuk sakit perut dan jarang, tetapi sering, reaksi kulit yang serius. Tanyakan penyedia resep Anda jika Anda berisiko untuk reaksi allopurinol parah.
- Efek samping jauh lebih luas daripada obat penurun asam urat lainnya dan mungkin termasuk ruam dan sakit perut. Masalah perut biasanya hilang ketika tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.
- Zurampik (lesinurad)adalah obat oral yang meningkatkan efek XOI ketika XOI saja sudah cukup. Dapat dikonsumsi bersamaan dengan Uloric atau Zyloprim tetapi harus digunakan dengan hati-hati karena dapat meningkatkan risiko kardiovaskular Anda. Anda juga harus tetap terhidrasi dengan baik untuk mencegah batu ginjal.
- Efek samping dapat termasuk sakit kepala, demam ringan, nyeri otot, nyeri sendi, dan refluks asam. Lesinurad juga tersedia dengan allopurinol dalam tablet co-formulated bernama Duzallo.
- Krystexxa (pegloticase)adalah obat biologis baru yang diberikan melalui infus intravena ke dalam vena dan hanya digunakan ketika perawatan lain gagal. Krystexxa bekerja dengan mengubah asam urat menjadi zat yang disebut allantoin, yang mudah dikeluarkan dari tubuh. Ini diberikan setiap dua minggu di klinik dan oleh karena itu dicadangkan hanya untuk kasus yang paling parah.
- Efek samping yang umum termasuk flare-up jangka pendek, mual, memar, sakit tenggorokan, sembelit, nyeri dada, dan muntah. Setelah dosis berulang, reaksi alergi serius dapat terjadi.
Obat pelengkap lain dapat digunakan dalam pengobatan asam urat, termasuk Cozaar (losartan), obat antihipertensi, dan Tricor (fenofibrate), obat penurun lipid. Keduanya dapat membantu mengurangi kadar asam urat serum.
Gout Diet: Makanan untuk Makan dan Hindari Apakah halaman ini bermanfaat? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel- Anaud P dan Bley K. "Capsaicin topikal untuk manajemen nyeri: potensi terapeutik dan mekanisme kerja patch 8% capsaicin konsentrasi tinggi yang baru." Br J Anaesth. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.
- Hanier B, Matheson E, dan Wilke T. "Diagnosis, Pengobatan, dan Pencegahan Gout." Am Fam Tabib. 2014; 90(12):831-836.
- Richette P dan Barden T. "Gout." Lanset. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
Bagaimana Rabies Diobati
Pertolongan pertama dan perawatan medis segera setelah gigitan hewan dapat mengobati infeksi rabies dan mencegah komplikasi dan kematian terjadi.
Bagaimana Cacar Diobati
Tidak ada kasus cacar terjadi secara alami sejak tahun 1977, yang membuatnya sangat sulit bagi dokter untuk mengembangkan protokol pengobatan di luar vaksinasi.
Bagaimana Strep Throat Diobati
Strep throat diobati dengan antibiotik, dan Anda dapat menggunakan pengobatan rumahan atau obat bebas untuk kenyamanan saat Anda pulih.