Efek Samping Antibiotik: Umum dan Serius

Seperti obat apa pun yang Anda atau anak Anda terima, antibiotik dapat menimbulkan efek samping. Paling sering, manfaat obat-obatan ini jauh lebih besar daripada risiko apa pun, tetapi reaksi yang merugikan memang terjadi. Apa saja efek samping antibiotik yang paling umum? Apa saja efek samping yang kurang umum tetapi serius yang mungkin terjadi? Dan bagaimana Anda bisa mengurangi risiko saat mengonsumsi obat-obatan ini?

Antibiotik untuk Infeksi pada Anak

Meskipun penggunaan antibiotik telah turun dalam 10 hingga 20 tahun terakhir, mereka masih beberapa obat yang paling diresepkan di pediatri.

Berkontribusi terhadap penurunan dalam resep antibiotik termasuk:

• Penambahan Prevnar ke jadwal imunisasi anak-anak, yang secara langsung menyebabkan lebih sedikit infeksi telinga
• Penggunaan vaksin flu yang lebih luas, yang dapat menyebabkan lebih sedikit anak dengan flu dan infeksi telinga sekunder
• Lebih banyak kesadaran akan risiko resistensi antibiotik, seperti dari MRSA
• Pedoman peresepan antibiotik yang lebih baik, termasuk pedoman yang menganjurkan untuk berjaga-jaga menunggu beberapa anak dengan infeksi telinga dan infeksi sinus

Namun yang paling penting, ada pemahaman yang lebih besar tentang efek samping antibiotik. Menyadari efek samping yang dapat ditimbulkan oleh antibiotik semoga akan menyebabkan semakin sedikit resep antibiotik yang tidak perlu untuk pilek dan infeksi virus lainnya sehingga antibiotik akan bekerja ketika kita membutuhkannya.

Efek Samping Antibiotik yang Umum

Jika anak Anda mengalami efek samping saat minum, atau segera setelah berhenti minum antibiotik, pastikan untuk memberi tahu dokter anak Anda. Efek samping antibiotik yang umum dapat meliputi:

• Terkait dengan antibiotik diare - Mendapatkan diare ketika Anda minum antibiotik jauh lebih umum daripada yang dipahami banyak orang tua. Diperkirakan bahwa hingga 25 persen anak-anak akan mengalami diare, baik ketika mereka masih minum antibiotik, atau hingga beberapa minggu setelah mereka menyelesaikannya. Sementara beberapa antibiotik dianggap lebih mungkin menyebabkan diare, termasuk Augmentin dan erythromycin, hampir semua antibiotik dapat menyebabkan anak Anda mengalami diare.
• Reaksi alergi - Antibiotik biasanya dapat menyebabkan reaksi alergi dengan gatal-gatal. Sayangnya, banyak reaksi virus dapat menyebabkan ruam kulit yang mungkin dikacaukan dengan reaksi alergi jika anak mereka tidak perlu diresepkan antibiotik, menyebabkan masalah ketika anak benar-benar membutuhkan antibiotik di lain waktu.
• Reaksi obat - Ruam sebagai reaksi obat (bukan reaksi alergi) terhadap antibiotik dapat termasuk gatal, ruam makulopapular atau bahkan ruam urtikaria (terlihat seperti sarang) yang onset lambat, tetapi yang bukan merupakan reaksi alergi yang diperantarai IgE dan tidak akan menyebabkan reaksi anafilaksis yang mengancam jiwa.

• Infeksi ragi - Infeksi ragi dapat terjadi di berbagai wilayah tubuh dan mungkin termasuk ruam oral (thrush) atau ruam genital (Candidal vulvovaginitis.)
• Gigi bernoda - Secara klasik, turunan tetrasiklin menyebabkan pewarnaan gigi ketika diberikan kepada anak-anak selama periode kalsifikasi email, itulah sebabnya antibiotik ini (tetrasiklin, doksisiklin, dan minosiklin) tidak secara rutin digunakan pada anak di bawah usia delapan tahun. Anehnya, diperkirakan bahwa bahkan Amoxil dapat menyebabkan gigi bernoda. Satu studi melaporkan bahwa anak-anak yang menggunakan Amoxil dalam tiga sampai enam bulan pertama kehidupan memiliki peningkatan risiko pewarnaan gigi kemudian.
• Demam - Meskipun sering diabaikan sebagai efek samping, beberapa antibiotik telah dikaitkan dengan demam yang diinduksi obat ketika mereka diberikan secara intravena (oleh IV.)

Untungnya, sebagian besar efek samping ini bersifat sementara, tidak mengancam jiwa, dan hilang begitu anak Anda menghentikan antibiotik yang diminumnya. Reaksi alergi mungkin perlu diobati dengan antihistamin atau kortikosteroid dan infeksi jamur mungkin perlu diobati dengan obat antijamur topikal.

Efek Samping Antibiotik Serius Lainnya

Antibiotik tidak hanya menyebabkan diare dan ruam. Lebih dari 22 persen kunjungan ke ruang gawat darurat karena reaksi negatif terhadap obat resep pada tahun 2011 disebabkan oleh antibiotik.Dan salah satu tingkat tertinggi kunjungan ruang gawat darurat yang melibatkan efek samping obat adalah pada anak di bawah usia lima tahun. Itu tidak mengejutkan ketika Anda mempertimbangkan bahwa beberapa dari efek samping yang lebih serius dapat mencakup:

• Anafilaksis- Anafilaksis adalah reaksi alergi yang mengancam jiwa yang mencakup beberapa gejala alergi, terutama kesulitan bernafas dan / atau penurunan tekanan darah.
• Sindrom Stevens-Johnsons - Sindrom Stevens-Johnsons adalah reaksi hipersensitivitas yang mengancam jiwa. Anak-anak dengan sindrom Stevens-Johnson mengalami gejala mirip flu dengan borok atau erosi yang menyakitkan di mulut, hidung, mata, dan mukosa genital, seringkali dengan pengerasan kulit.
• Nekrolisis epidermis toksik (SEPULUH) - Bentuk parah sindrom Stevens-Johnson.
• Masalah muskuloskeletal - Cipro (ciprofloxacin) dan fluoroquinolone lainnya umumnya tidak digunakan pada anak-anak. Mereka membawa risiko pecah tendon dan kemungkinan kerusakan saraf permanen, terutama pada anak-anak, Cipro dapat menyebabkan masalah tulang, sendi, dan tendon, termasuk nyeri atau pembengkakan.
• Clostridium difficile infeksi - C. diff adalah bakteri yang dapat menyebabkan diare dan gejala gastrointestinal lainnya, terutama pada anak-anak yang baru saja menggunakan antibiotik.
• Sindrom pria merah - Sebuah reaksi yang mungkin terjadi pada anak-anak yang mendapatkan vankomisin IV, sindrom orang merah termasuk pembilasan kepala dan leher dan kadang-kadang, lebih serius, reaksi yang mengancam jiwa.
• Ototoksisitas - Beberapa antibiotik, terutama aminoglikosida, seperti gentamisin, dapat menyebabkan kerusakan koklea atau vestibular, yang menyebabkan gangguan pendengaran. Itulah sebabnya penting untuk memantau kadar obat ketika anak-anak, terutama bayi baru lahir, diberi antibiotik ini. Yang perlu diperhatikan adalah bahwa antibiotik ini tidak digunakan kecuali jika seorang anak memiliki infeksi parah yang tidak mungkin menanggapi antibiotik lain.
• Esofagitis pil - Kerongkongan anak dapat teriritasi oleh pil antibiotik yang diminumnya, terutama jika dia telah diresepkan doksisiklin, yang agak besar.
• Fotosensitifitas - Banyak antibiotik, terutama yang digunakan untuk mengobati jerawat, dapat membuat anak lebih sensitif terhadap sinar matahari. Ini termasuk antibiotik, tetrasiklin, minosiklin, dan doksisiklin, yang harus dilakukan perawatan ekstra untuk mengurangi paparan sinar matahari saat anak remaja Anda meminumnya.
• Lupus yang diinduksi obat - Anak-anak dapat mengalami gejala systemic lupus erythematosus (SLE) saat mengambil obat-obatan tertentu, terutama minocycline dosis tinggi untuk jangka waktu yang lama.
• Hipertensi intrakranial jinak - Minocycline kadang-kadang dapat menyebabkan hipertensi intrakranial jinak atau pseudotumor cerebri, di mana anak-anak yang minum obat mengalami sakit kepala kronis, mual, dan muntah.

Sayangnya, sejak 2005, ada peningkatan 69 persen dalam kunjungan ruang gawat darurat untuk efek samping antibiotik. Itu membuatnya penting untuk belajar bagaimana menghindarinya.

Menghindari Efek Samping Antibiotik

Tentu saja, cara terbaik untuk menghindari efek samping antibiotik adalah dengan hanya mendapatkan resep untuk antibiotik ketika diperlukan untuk mengobati infeksi bakteri dan meminumnya sesuai resep.

Selain mendorong resistensi antibiotik, ketika antibiotik tidak dapat membunuh bakteri lagi, meminum antibiotik ketika tidak diperlukan dapat membuat anak Anda berisiko terkena efek samping. Bagaimanapun, resep untuk Amoxil atau Zithromax tidak dapat menyebabkan diare atau reaksi alergi jika itu tidak pernah ditulis di tempat pertama.

Tetapi ketika antibiotik diperlukan, seperti ketika anak Anda menderita radang tenggorokan atau radang paru-paru, Anda mungkin dapat menghindari atau setidaknya mengurangi kemungkinan anak Anda terkena efek samping dengan:

• Mengambil probiotik - Beberapa penelitian menunjukkan bahwa probiotik dapat mencegah diare terkait antibiotik pada anak-anak.
• Minum segelas penuh air untuk mencegah pil esofagitis jika anak Anda mengonsumsi doksisiklin atau pil atau kapsul besar lainnya.
• Berhati-hatilah untuk melindungi anak Anda dari sinar matahari jika dia menggunakan antibiotik yang dapat membuatnya berisiko lebih tinggi terkena sengatan matahari dengan menggunakan tabir surya, mengenakan pakaian pelindung, dan membatasi paparan sinar matahari saat ia berada pada kondisi terkuat.
• Mengambil antibiotik sesuai resep, termasuk menyelesaikan seluruh resep sehingga Anda tidak memiliki obat sisa.
• Menghindari interaksi dengan obat lain dengan memastikan dokter anak Anda mengetahui semua obat lain, termasuk obat bebas dan alami yang mungkin diminum anak Anda.
• Menyimpan antibiotik dengan benar, terutama jika perlu didinginkan.
• Ikuti petunjuk pada apakah akan mengambil antibiotik dengan makanan atau dengan perut kosong.

Namun yang paling penting, tinjau pedoman resep antibiotik terbaru sehingga Anda tidak mencari antibiotik setiap kali anak Anda mengalami pilek, sakit tenggorokan, atau infeksi telinga kecil.

Yang Perlu Diketahui Tentang Efek Samping Antibiotik

Meski terkadang hanya gangguan, efek samping dari antibiotik bisa serius. Hal lain yang perlu diketahui tentang efek samping antibiotik termasuk:

• Meskipun tidak umum digunakan untuk mengobati anak-anak, Doxycycline diindikasikan untuk anak-anak dengan Ehrlichiosis dan Rocky Mountain melihat demam, bahkan jika mereka berusia di bawah delapan tahun. Dalam kasus-kasus ini, risiko penyakit yang ditularkan melalui kutu ini lebih besar daripada risiko menggunakan antibiotik.
• Pada anak-anak, Cipro diindikasikan untuk pengobatan infeksi saluran kemih yang rumit dan pielonefritis (infeksi ginjal) akibat Escherichia coli. Namun, ini bukan obat pilihan pertama pada anak kecil.
• Omnicef ​​(cefdinir) kadang-kadang dapat menyebabkan tinja anak berwarna kemerahan karena interaksi dengan vitamin besi, susu formula bayi dengan zat besi, atau produk yang mengandung zat besi lainnya.
• Amoxil (amoxicillin) kadang-kadang menyebabkan perubahan perilaku, termasuk hiperaktif dan agitasi.
• Anak-anak dengan defisiensi glukosa-6-fosfatase (defisiensi G6PD) tidak boleh menggunakan antibiotik tertentu karena risiko mengembangkan anemia hemolitik. Contoh-contoh antibiotik ini termasuk sulfonamid dan nitrofurantoin.
• Antibiotik mengobati infeksi yang mengancam jiwa dan telah digambarkan sebagai obat ajaib dan sebagai salah satu dari sepuluh pencapaian kesehatan masyarakat abad ke-20. Jangan biarkan khawatir efek samping membuat Anda tidak minum antibiotik saat Anda membutuhkannya.

Jika anak Anda memang memiliki efek samping serius yang terkait dengan penggunaan antibiotik, Anda dapat melaporkannya ke FDA melalui formulir pelaporan sukarela online MedWatch mereka.