Yang Harus Anda Ketahui Tentang Alat Pacu Jantung

Kemajuan alat pacu jantung selama bertahun-tahun telah membuat perangkat ini aman, efektif, dan andal. Orang yang memiliki alat pacu jantung biasanya dapat menjalani kehidupan yang sepenuhnya tidak dibatasi. Jika Anda memiliki alat pacu jantung atau diberi tahu Anda membutuhkannya, artikel ini akan membantu Anda memahami apa yang dilakukan alat pacu jantung, dan apa yang mungkin Anda harapkan darinya.

Apa itu Alat Pacu Jantung?

Alat pacu jantung adalah alat elektronik kecil namun sangat canggih yang ditanam di bawah kulit untuk membantu mengatur detak jantung. Secara khusus, alat pacu jantung paling sering digunakan untuk mengobati beberapa aritmia jantung yang dihasilkan bradikardia - Detak jantung yang terlalu lambat. Ritme jantung yang menyebabkan bradikardia adalah sindrom sinus sakit dan penyumbatan jantung. Alat pacu jantung biasanya menghilangkan gejala yang disebabkan oleh bradikardia termasuk kelemahan, kelelahan, sakit kepala ringan, pusing, atau sinkop (kehilangan kesadaran).

• Baca tentang sistem kelistrikan jantung.
• Baca tentang ruang jantung

Pada beberapa orang yang mengalami gagal jantung, jenis alat pacu jantung khusus dapat membantu mengoordinasikan pemukulan bilik jantung - atrium dan ventrikel. Alat pacu jantung khusus ini - yang disebut alat terapi sinkronisasi jantung (CRT) - dapat secara signifikan meningkatkan fungsi dan gejala jantung pada banyak orang dengan gagal jantung.

Bagaimana cara kerja alat pacu jantung?

Bertentangan dengan apa yang mungkin Anda dengar, alat pacu jantung tidak mengambil alih pekerjaan hati. Setelah Anda memiliki alat pacu jantung, hati Anda masih melakukan semua pekerjaannya sendiri. Sebaliknya, alat pacu jantung hanya membantu mengatur waktu dan urutan detak jantung Anda.

Alat pacu jantung terdiri dari dua bagian utama: generator dan lead.

Generator pada dasarnya adalah komputer kecil (bersama dengan baterai dan komponen elektronik lainnya), bertempat di wadah titanium yang tertutup rapat. Kebanyakan alat pacu jantung modern berukuran kira-kira sebesar 50 sen dan kira-kira tiga kali lebih tebal.

Petunjuk adalah kabel yang fleksibel dan berinsulasi yang membawa sinyal listrik bolak-balik antara generator alat pacu jantung dan jantung. Salah satu ujung timah menempel ke generator, dan ujung lainnya dimasukkan melalui pembuluh darah ke jantung. Kebanyakan alat pacu jantung saat ini menggunakan dua lead; satu ditempatkan di atrium kanan dan yang lainnya di ventrikel kanan.

Alat pacu jantung ditanamkan di bawah pengaruh bius lokal. Generator ditempatkan di bawah kulit, di bawah tulang selangka. Sadapan dijalin melalui pembuluh darah terdekat dan maju ke posisi yang sesuai di dalam jantung, dan ujung-ujungnya dicolokkan ke generator. Prosedur implantasi biasanya memakan waktu 30 menit hingga satu jam.

Setelah ditanamkan, alat pacu jantung bekerja dengan memonitor aktivitas listrik jantung, dan memutuskan apakah dan kapan harus "mengatur kecepatan". Jika detak jantung Anda menjadi terlalu lambat, perangkat bergerak dengan mengirimkan sinyal listrik kecil ke otot jantung, menyebabkannya berkontraksi.

Mondar-mandir dapat dilakukan dari atrium kanan, ventrikel kanan, atau keduanya. Alat pacu jantung memutuskan secara beat-to-beat apakah perlu berpacu, dan jika demikian, di ruang mana ia harus berpacu. Ini "pacing cerdas" memastikan bahwa detak jantung yang tepat selalu dipertahankan untuk kebutuhan mendesak tubuh, dan bahwa pekerjaan kamar jantung selalu terkoordinasi.

Alat pacu jantung adalah "dapat diprogram," yang berarti bahwa fungsi spesifik yang mereka lakukan dapat diubah setiap saat. Memprogram alat pacu jantung dilakukan dengan mengirimkan instruksi baru secara nirkabel ke generator, menggunakan perangkat khusus yang disebut programmer. Misalnya, dokter Anda dapat dengan mudah memprogram ulang alat pacu jantung Anda untuk mengubah tingkat kecepatan jantung Anda.

Alat pacu jantung Tingkat Responsif

Pada awal mondar-mandir, alat pacu jantung hanya mampu mempercepat laju detak jantung tertentu. Setiap kali detak jantung intrinsik pasien turun di bawah tingkat yang ditentukan sebelumnya (katakanlah, 70 denyut per menit), alat pacu jantung akan mulai berpacu pada tingkat yang tetap itu.

Tetapi hari ini, hampir semua alat pacu jantung memiliki kemampuan untuk memvariasikan kecepatan laju langkah mereka, tergantung pada kebutuhan mendesak Anda. Alat pacu jantung ini disebut alat pacu jantung tingkat responsif.

Alat pacu jantung yang responsif terhadap kecepatan dapat menggunakan salah satu dari beberapa teknologi untuk menentukan denyut jantung yang optimal, tetapi dua, khususnya, telah terbukti sangat berguna. Salah satunya adalah sensor aktivitas, yang mendeteksi gerakan tubuh. Semakin aktif Anda, semakin cepat alat pacu jantung akan mengatur kecepatan jantung Anda (dalam kisaran kecepatan jantung yang ditentukan oleh dokter Anda). Metode lain yang biasa digunakan untuk memvariasikan kecepatan pacing adalah sensor pernapasan, yang mengukur laju pernapasan Anda. Semakin cepat Anda bernafas, semakin aktif Anda (mungkin), dan semakin cepat langkahnya akan (lagi, dalam rentang yang telah ditentukan sebelumnya). Salah satu dari teknologi ini memungkinkan alat pacu jantung yang responsif terhadap kecepatan untuk meniru perubahan detak jantung normal dari waktu ke waktu yang akan disediakan oleh irama jantung normal.

Seberapa Seringkah Haruskah Alat Pacu Jantung Anda Menyejukkan Jantung Anda?

Pada sebagian besar orang yang menggunakan alat pacu jantung, sistem kelistrikan jantung sendiri sebenarnya menghasilkan sebagian besar detak jantung. Alat pacu jantung ada terutama sebagai "katup pengaman," untuk mencegah episode bradikardia yang tidak tepat.

Pada orang lain alat pacu jantung bekerja terutama dalam mode responsif-laju, untuk memungkinkan denyut jantung meningkat secara tepat selama latihan. Saat mereka beristirahat, alat pacu jantung biasanya tidak mondar-mandir. Penentuan kecepatan responsif memungkinkan mereka menjadi lebih aktif dengan lebih sedikit kelelahan.

Namun, orang lain memiliki bentuk bradikardia yang lebih parah dan mungkin harus mondar-mandir hampir setiap saat. Orang-orang ini sering akan dengan cepat mengembangkan gejala yang parah jika alat pacu jantung mereka harus berhenti berfungsi secara normal. Jadi, dokter menyebut mereka sebagai "tergantung pacu jantung."

Seperti Apa Hidup Dengan Alat Pacu Jantung?

Alat pacu jantung seharusnya mencegah atau menghilangkan masalah, bukan menciptakannya. Dan umumnya, itulah yang mereka lakukan.

Selama Anda mengikuti beberapa tindakan pencegahan sederhana, dan mengikuti instruksi dokter untuk memeriksakan perangkat Anda secara berkala, Anda dapat merencanakan menjalani kehidupan yang sebenarnya bebas dari pembatasan yang disebabkan oleh alat pacu jantung itu sendiri. Anda perlu memeriksakan alat pacu jantung Anda secara berkala, dan ketika baterai akhirnya mulai menipis (biasanya setelah 7-10 tahun) generator alat pacu jantung perlu diganti. (Ini umumnya merupakan prosedur rawat jalan sederhana.) Dalam kebanyakan kasus, orang dapat sepenuhnya lupa bahwa mereka memiliki alat pacu jantung di semua waktu lainnya. Berikut ini adalah diskusi yang lebih luas tentang hidup dengan alat pacu jantung.